Роздратований кишечник черевного мозку божеволіє

Синдром подразненого кишечника вражає до чверті всіх дорослих в промислово розвинутих країнах, удвічі більше жінок, ніж чоловіків. Постраждалі страждають від болю в животі, спазмів у животі, метеоризму, іноді сильної діареї або болісних запорів. Деяких людей мучить запор, а потім знову діарея. Часто ви відчуваєте бажання випорожнитися, але нічого не виходить, коли ви йдете у ванну. Часто виникає відчуття, що кишечник не спорожняється повністю після спорожнення кишечника. Ці скарги часто виникають у поєднанні з іншими стресовими факторами, такими як біль у м'язах, депресія, непереносимість їжі, проблеми із сечовим міхуром, проблеми з щелепою, головні болі, мігрень, втома або тазові болі.

черевного

Проблема в товстій кишці
«Донедавна синдром подразненого кишечника був пасинком у медицині, - каже Унів. Професор доктор Габріеле Мозер, завідувач відділенням гастроентерологічної психосоматичної амбулаторії Університетської клініки внутрішніх хвороб III Віденської загальної лікарні. Оскільки в самому кишечнику не вдалося виявити жодних органічних змін та жодного запального процесу, хворобу часто помилково сприймали як «уявну хворобу». Відчайдушні страждали здійснювали паломництво від лікаря до лікаря і навіть робили непотрібні операції.

Однак зараз відомо, що синдром подразненого кишечника є так званим функціональним розладом товстого кишечника. Це означає, що хоча органічних ознак захворювання немає, кишечник не функціонує належним чином. Можливі тригери - тривала інфекція або лікування антибіотиками. Хвороба часто провокується стресом або травматичними переживаннями, які можуть навіть зайти далеко в минуле. Американський професор Дуглас А. Дроссман, піонер у галузі синдрому подразненого кишечника, виявив, що 40 відсотків пацієнтів з важким синдромом подразненого кишечника зґвалтували.


Надмірна реакція черевного мозку
"Кишечник людини - це дуже чутливий орган, який сильно реагує на емоції", - пояснює експерт по подразненому кишечнику Мозер. Нервова система, яка контролює діяльність кишечника, настільки складна, що її також називають «черевним мозком». Це дає мозку відчуття тиску і болю, але також реагує на команди мозку. У стресових ситуаціях мозок надсилає кишечнику суперечливі повідомлення - і це підвищує дратівливість нервової системи кишечника. Товста кишка починає занадто бурхливо реагувати на нормальні подразники. Він реагує на звичайне надходження попередньо засвоєної каші раптовою зупинкою або занадто бурхливим скороченням м’язів.
У той же час больовий поріг черевного мозку падає: нормальне травлення тоді сприймається як біль. Немає фільтра, який зазвичай заважає сприймати тиск калу та кишкових газів, а також скорочення кишкових м’язів як біль. Це створює порочне коло: біль призводить до психологічного стресу, після чого мозок посилає сигнали черевному мозку, що робить його ще більш чутливим.

Ліки, психотерапія, фізичні вправи
Страждаючі отримують ліки, що регулюють дефекацію: спазми кишечника, а також засоби, що знижують діарею або проносні засоби, залежно від ситуації. Стандартна терапія також включає антидепресанти - не для лікування психічного захворювання, а тому, що антидепресанти знижують больовий поріг. Хірургічні втручання не впливають на подразнений кишечник. З іншого боку, різні методи релаксації та психотерапії мають позитивні ефекти. Гіпноз також дуже ефективний, підкреслює професор Мозер, який також є кваліфікованим психотерапевтом. Але фізичні вправи також мають позитивний ефект: "Тренування на витривалість принаймні два рази на тиждень майже настільки ж корисні для самопочуття, як і терапія антидепресантами на основі ліків", - говорить експерт із подразненого кишечника.
Вплив дієти залежить від людини. Практично будь-який інгредієнт їжі може спровокувати симптоми. Хворим на роздратований кишечник залишається лише з’ясувати, чого саме вони не можуть терпіти, і тому слід уникати. Найкращий спосіб з’ясувати це за допомогою харчового щоденника.

***************
Ознаки синдрому подразненого кишечника

  • Біль у животі або дискомфорт протягом щонайменше шести місяців, причому симптоми виникають щонайменше три дні на місяць протягом останніх трьох місяців.
  • Застосовуються принаймні дві з наступних трьох умов:
    - Після дефекації відчуття в шлунку покращуються.
    - Поява симптомів із зміною частоти стільця (запор, діарея).
    - Поява симптомів із зміною консистенції стільця (тверда/м’яка).
  • Крім того, наступні симптоми можуть підтвердити діагноз синдрому роздратованого кишечника:
    - аномальна частота стільця (більше 3 разів на день або менше 3 разів на тиждень)
    - аномальна форма стільця (тверда/грудка, м'яка/рідка)
    - часті позиви до дефекації
    - Відчуття неповного спорожнення
    - Виділення слизу
    - Відчуття повноти, відчуття газів, відчуття розтягування

***************
Що робити при синдромі подразненого кишечника?
Поради експертів для постраждалих

  • Уникайте продуктів, які, як ви знаєте, погіршать ваші симптоми.
  • Приймайте ліки, призначені лікарем, щоб мати змогу боротися з гострими кризами; наприклад, для полегшення болючих спазмів у кишечнику та нормалізації травлення.
  • Якщо потрібно, прийміть будь-які ліки, що відпускаються за рецептом від діареї, перед тим, як вийти з дому.
  • Не приймайте постійно знеболюючі таблетки. Це може бути небезпечно!
  • Уникайте запорів, харчуючись дієтою з високим вмістом клітковини.
  • Шукайте стресові фактори у своєму житті і думайте, чи можна і як з цим щось зробити.
  • Навчіться розслаблятися. Є різні варіанти - спорт, йога чи інші вправи для медитації можуть допомогти.
  • Намагайтеся чітко усвідомлювати можливі проблеми у своєму житті - можливо, за допомогою експертів.

Джерело: Ініціатива пацієнтів з подразненим кишечником (ÖPRD)