Розлад харчової поведінки; Асоціація-Асоціація Аріадна

розлад харчової поведінки

Текст походить з інформаційної брошури «Психічне здоров’я - що це?», Сторінки 51–55, опублікованої в 2009 році Автономною провінцією Больцано, Управління охорони здоров’я (2-е перероблене видання).

Стрункіші, красивіші, успішніші!
Бути стрункою означає бути красивою та успішною. Ця тверда віра роками охоче поширюється в засобах масової інформації та рекламі. У моді переважають повністю виснажені моделі. Ви стали взірцем для багатьох молодих дівчат, жінок і чоловіків. Все більше людей дивляться в дзеркало і незадоволені своїм виглядом. Багато людей почуваються занадто товстими. Вони прирівнюють стрункість до щастя та самоствердження. Страх не відповідати цьому ідеалу може перерости у тортури. Чим більше ми незадоволені собою та своєю зовнішністю, тим більше ми прагнемо змінити своє тіло. Дієти здаються швидким виправленням.

Майже кожен розлад харчування починається з дієти. Діапазон дієт став некерованим. Хто з нас сам ще не вивчав і не пробував ту чи іншу дієту? Для багатьох молодих жінок і чоловіків цей крок означає початок тривалої і болісної подорожі до розладу харчування. Більшість людей припиняють дієти, коли досягається бажана вага. Але люди з розладами харчування продовжують. Страх набрати вагу і бажання схуднути ніколи не закінчуються.

Хто входить до групи ризику?
За останніми підрахунками, щонайменше 1 відсоток усіх жінок у промислово розвинутих країнах страждає анорексією, а 4 відсотки - блювотою та пристрастю до їжі. Розлади харчування все ще частіше зустрічаються серед жінок, ніж чоловіків. Але чоловіки наздоганяють. Вони часто зосереджуються на екстремальних фізичних навантаженнях за допомогою спорту. Часто початок порушення харчової поведінки зосереджується на статевому дозріванні або ранньому дорослому віці.

Що таке розлад харчової поведінки?
Порушення харчування - це порушення харчової поведінки. Здатність насолоджуватися та соціальні контакти завдяки спільній їжі вже не має місця. Постраждалі більше не вживають їжу регулярно, природним шляхом і збалансовано. Голод, апетит і ситість повністю втрачені. Психічне зайняття їжею (калоріями) визначає повсякденне життя. На цьому етапі постраждалі часто відмовляються від друзів та знайомих. Сприйняття власного тіла спотворене. Ваги мають вирішальне значення для добробуту та задоволення. Постраждалі почуваються потужними, незалежними, привабливими і підтверджуються постійним голодом і втратою ваги. Їжа сприймається як невдача. І все ж голод часто стає настільки сильним, що люди з розладом харчування «капітулюють» і вживають їжу безконтрольно. Така поведінка змушує їх почуватися дуже винними. Тому вони намагаються негайно позбутися з’їденої їжі. Страх, почуття провини та надії стають насущним хлібом. Починається іноді фатальне порочне коло.

В основному розрізняють анорексію, пристрасть до їжі та блювоти (булімія) та розлад переїдання.

Анорексія

Анорексиків можна чітко впізнати за недостатньою вагою. Вони націлені на втрату ваги будь-якою ціною. Для цього вони голодують, швидко, дієта, фізичні вправи - все це в залежності. Анорексикам часто потрібно рухатись цілими днями, щоб спалити калорії. Вони також вдаються до засобів для зниження апетиту та проносних засобів.
Сприйняття власного тіла не відповідає дійсності. Анорексики завжди почуваються надто товстими, незважаючи на недостатню вагу, і ніколи не можуть бути досить худими.
Страх набрати вагу постійний.
Менструальні кровотечі зупиняються, коли вони мають недостатню вагу. Розвиваються такі психічні проблеми, як страхи, перепади настрою, дратівливість, неспокій, розлади концентрації уваги, втрата інтересу, депресія або соціальна абстиненція.

Фізичні наслідки, такі як випадання волосся, чутливість до холоду, запори, порушення сну, слабкість, низький кров’яний тиск, серцева аритмія, втрата кальцію в кістках, втрата солі, набряк, порушення росту, зменшення грудей і яєчок, безпліддя та інші.

Харчова залежність (булімія)
Людям, які страждають від пристрасті до блювоти, не потрібно мати вагу. Часто вони мають нормальну вагу або трохи зайву вагу. Характерні великі коливання ваги.

Постраждалі дієти та пости до тих пір, поки вони нарешті не відчують тягу і не втискають безконтрольно висококалорійну їжу. Роблячи це, вони зазвичай організовують оргії прямо їжі. Цій хмільній їжі регулярно передує інтенсивне почуття напруги, нудьги, гніву або внутрішньої порожнечі.
Оскільки постраждалі не витримують відчуття ситості і бояться набрати вагу, вони зригнуть. Вони також цілеспрямовано приймають проносні та діуретичні препарати, щоб якомога швидше позбутися з’їденої їжі. Ці дії можна повторювати кілька разів на день. З часом вони стають компульсивними ритуалами, які приховані від інших людей.
Струнка фігура і низька вага стають найважливішими цілями в житті.
Сприйняття тіла спотворене: незалежно від ваги, люди, залежні від їжі, відчувають себе надто товстими та деформованими.

Психічні проблеми, такі як почуття сорому та провини, перепади настрою, страхи, дратівливість, неспокій, порушення концентрації уваги та депресія супроводжують розлад. Чим довше триває розлад, тим більше виникає фізичних побічних ефектів та наслідків. Порушення балансу солоної води, порушення функції нирок, запори та метеоризм, запаморочення та порушення кровообігу, серцеві аритмії, нерегулярні менструації, травми та запалення стравоходу, біль у шлунку, розлад емалі, набряк слинних залоз - лише деякі з них.

Розлад переїдання
В останні роки розлад переїдання було додано анорексії та булімії. Це призводить до нападів їжі без таких заходів, як блювота, піст або інтенсивні фізичні навантаження. Тому розлад переїдання зазвичай пов’язаний із зайвою вагою. Це вражає жінок так само часто, як і чоловіків.

Найпоширеніші причини
Можливі причини, тригери та підтримуючі моменти при розладі харчової поведінки можуть сильно відрізнятися. Найчастіше розладу харчової поведінки передують критичні життєві події, такі як конфлікти в сім’ї, розлука з батьківським домом, труднощі у стосунках, у школі чи на роботі. Центральне значення у розвитку розладів харчової поведінки має відсутність самооцінки, як правило, у зв'язку з крайнім прагненням до досягнення. Сучасний ідеал стрункості та його маркетинг за допомогою засобів масової інформації та реклами відіграють важливу роль.

Допомога
Прийняти допомогу дуже важко для більшості людей з порушеннями харчування. Поінформованість про хворобу та мотивація часто тривають довгий час. Нерідкі випадки, коли стурбовані батьки, вчителі, друзі та знайомі звертаються за першою порадою та допомогою. Консультування та навчання вас є частиною лікування. Сама терапія, як правило, тривала. Швидкі перемоги трапляються рідко. Однак чим раніше виявлено та вилікувано розлад харчової поведінки, тим більше шансів на одужання. Успіх терапії по суті залежить від мотивації постраждалих. У разі загрози життю недостатньої ваги або поведінки, що викликає блювоту, яка повністю вийшла з-під контролю, необхідний прийом та лікування в лікарні. Перш за все, йдеться про збільшення ваги та про те, що харчова поведінка певною мірою знову нормалізується. Психосоматичні клініки спеціалістів доступні для тривалого перебування.

Оскільки описані розлади харчової поведінки в основному спричинені психологічними причинами, методом вибору є психотерапія, застосовуються різні підходи індивідуальної, сімейної та групової терапії. Але навіть у психотерапії основна увага спочатку буде зосереджена на вазі тіла та споживанні звичайного харчування. Складаються протоколи щодо розпорядку дня та харчової поведінки, складається інформація та рекомендації щодо здорового харчування та шукаються короткотермінові можливості витримати та впоратися зі страхами. Методи розслаблення та соціальні контакти можуть бути дуже корисними. Тільки тоді, коли вага тіла та харчові звички стануть більш-менш стабільними, можна буде вирішити основні труднощі постраждалих. Часто мова йде про проблеми самооцінки та труднощі у формуванні особистості чи автономії.

Тісна співпраця між лікарем та психотерапевтом необхідна з огляду на часом серйозні психологічні та фізичні наслідки. Медичну допомогу при лікуванні розладів харчової поведінки можуть надавати терапевти загальної практики, терапевти, психіатри або педіатри; роль психотерапевта, як правило, виконують психологи або психіатри. Психотропні препарати, особливо антидепресанти, можуть бути дуже корисними в терапії. Робота з дієтологами має сенс. Групи самодопомоги забезпечують цінну освітню та посередницьку роботу. У них потерпілим набагато легше витримувати свій розлад. Розлади харчової поведінки стають все більш поширеними і не рідко є захворюваннями, що загрожують життю. Чим раніше вони будуть визнані та чим мотивованіші будуть постраждалі, тим успішнішим буде лікування.