Рукавна резекція шлунка, хірургічне лікування; ожиріння - Телеконсультація

рукавна
Втручання в рукавну гастректомію або "калібровану вертикальну гастропластику з резекцією шлунка" полягає у видаленні більшої частини шлунка для формування трубки.

Спочатку їжа сповільнюється, коли вона проходить через трубку, а потім дуже швидко евакуюється в тонкий кишечник.

Рукав діє за допомогою декількох механізмів, які поєднують:

  • Обмеження (наприклад, гастропластика): розмір і розмір шлунка зменшуються, проходження їжі дуже сповільнюється, але травлення їжі не змінюється.
  • Зниження рівня греліну, який є гормоном голоду, що призводить до незацікавленості в їжі
  • Зміна бактеріальної флори стравоходу, що призводить до щасливої ​​зміни смаку до їжі: пацієнтів набагато менше приваблює м’ясо та крохмаль, а більше риба та зелені овочі.

Щоб побачити резекцію шлунка на синтетичних зображеннях, натисніть тут.

День до

  • Ви госпіталізовані близько 17:00, якщо операція запланована на ранок.
  • Харчуватися можна нормально.
  • Ви будете постити з півночі.

D-день

  • Ви постили з півночі. Якщо ваше втручання заплановане на полудень, ви можете повернутися вранці, легкий сніданок можливий до 8 ранку.
  • Втручання вимагає повної загальної анестезії, проводиться лапароскопією, триває від 1 до 2 годин.
  • Після процедури ви проведете кілька годин у кімнаті для відновлення, після чого вас повернуть у вашу кімнату.
  • У вас не буде зонда в носі. В кінці операції на місце встановлюється маленька трубка (звана Редон), яка виходить через невеликий отвір у животі. Редон використовується для аспірації виділень і буде видалений на D2.
  • Ліки від болю вам дадуть по венах.
  • Увечері операція: натщесерце.

Наступний день після операції (D1)

  • Ви можете випити трохи води за згодою хірурга.
  • Ліки від болю вам дадуть по венах.
  • Фізіотерапевт допоможе вам сісти і зробити пасивну мобілізацію.
  • Якщо ви берете участь у нашій програмі Fast Track, ви зможете вийти близько 17:00.

Виділення зазвичай відбуваються на другий день після операції

  • Фізіотерапевт допоможе вам встати і змусити вас ходити.
  • Рідкі корми.
  • Ви можете залишити заклад догляду наприкінці ранку.

Ви можете залишити заклад догляду наприкінці ранку, як правило, на D1 або D2 після операції.

Ваш хірург дасть вам:

  • Рецепт різних ліків, необхідних після операції.
  • Рецепт для лікування рубців та ін’єкцій антикоагулянтів.
  • Припинення роботи на 2 або 3 тижні, залежно від вашого загального стану та важкого характеру вашої професійної діяльності.
  • Детальна програма для поступового відновлення дієти.
  • Свідоцтво про спроможність повернутися до спорту.
  • ВАЖЛИВА ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ВИХОДУ

    Догляд за рубцями

    Зазвичай у вас є від 3 до 5 невеликих рубців на животі, які закриваються розсмоктуючими швами (які проходять самі собою, найпоширеніший випадок у нашій команді), скобами або нерассасывающимися швами (які потрібно видалити). Використовуваний матеріал залежить від вашого віку, товщини шкіри та звичок хірурга.

    Пов'язку можна міняти кожні 2 або 3 дні.
    Ви можете використовувати водонепроникні пов’язки, які дозволяють без проблем приймати душ.

    Радимо наносити силіконову мазь на шрами вранці та ввечері (яку вам призначать після виписки), починаючи приблизно з 7 післяопераційного дня.

    Зупинка вашої роботи

    У день виписки ваш хірург дасть вам лікарняний лист із рецептами.

    • Ця зупинка роботи датована днем ​​вашої виписки, це 15 днів або більше, залежно від напруженості вашої професійної діяльності.
    • У відділенні виписки помічник видасть вам "звіт про ситуацію", датований з дня вашого в'їзду до дня виписки з установи догляду. це означає припинення роботи під час вашої госпіталізації.
    • Радимо зберегти оригінал копії зупинки роботи та копію бюлетеня ситуації.
    • Ви повинні негайно надіслати копію зупинки роботи своєму роботодавцю та вашому центру соціального захисту і копія звіту про ситуацію.

    ВІДНОВЛЕННЯ КОРМЛЕННЯ

    Нещодавно ми значно «полегшили та скоротили» програму годування після втручання, мета полягає в тому, щоб швидко повернути вас до «нормальної» дієти, тобто сказати, що ви можете їсти все, але відповідним чином. міні шлунок.


    Втручання все ще дуже близьке. Важливо не "змушувати" систему, що може порушити її ефективність у наступні місяці.

    Завжди їжте і пийте дуже повільно


    Ми зателефонували нашій новій програмі зворотного зв'язку 1-2-3-4:

    1. 1-й день після операції: трохи води після згоди хірурга.
    2. Наступні 2 дні: лише напої.
    3. Наступні 3 дні: напої + трохи більше їжі (суп, компот, йогурт, нежирні м’які молочні продукти,.).
    4. Наступні 4 дні: вся змішана їжа.


    Тоді можна їсти що завгодно, добре пережовуючи їжу.
    Радимо протягом місяця перемішувати або подрібнювати м’ясо.