Сальпінгіт - причини, симптоми та лікування
Коли Сальпінгіт - це запалення жіночих маткових труб. В основному це викликано бактеріальними інфекціями.
Зміст
Що таке сальпінгіт?
На Сальпінгіт маткові труби (туба матка) запалюються. Це може відбуватися лише в одній фаллопієвій трубі або в обох фаллопієвих трубах. Запалення з обох сторін зустрічається частіше. У багатьох випадках сальпінгіт супроводжується запаленням яєчників (оофоритом), який лікарі називають аднекситом.
Парні маткові труби, які також називають трубами, створюють подовжений зв’язок між маткою та яєчниками. Вони виникають внизу живота по обидва боки тіла. У медицині розрізняють гострий і хронічний сальпінгіт. Ендометрит (запалення слизової оболонки матки) не рідкість як частина запалення маткових труб.
причини
Але бактерії, які передаються під час статевого акту, також можуть бути причиною спалаху сальпінгіту. В основному це хламідії або гонококи. Інфекція хламідіозом насамперед вражає сексуально активних жінок. Інша можлива причина - недостатня гігієна статевих органів, що призводить до поширення мікробів, які знаходяться в анальній області, таких як кишкова паличка.
У рідкісних випадках сальпінгіт також викликається лікарем під час огляду тазу та лікування. Фактором ризику є втрата вагінального середовища під час менструації, оскільки це має захисний ефект. Носіння вагінальних песаріїв або спіралей та хірургічні втручання також корисні. Іноді запалення також поширюється на маткові труби через лімфоток або кров. Запальні захворювання кишечника або хвороба Крона або апендицит часто винні в цьому.
Симптоми, нездужання та ознаки
Для сальпінгіту характерний різкий біль внизу живота, який можна помітити або на одній стороні тіла, або на обох половинах. Крім того, постраждалі жінки загалом почуваються погано і страждають такими симптомами, як почуття слабкості, втоми та виснаження. Крім того, у пацієнта підвищується температура тіла. Інші супутні симптоми - запор, діарея, нудота, блювота та метеоризм.
Якщо запалення поширюється на кишечник або сечовий міхур, подальші симптоми загрожують. Це може бути болісне сечовипускання або біль в малому тазу. Якщо вагіна або шийка матки також запалені, існує ризик виділення та виділення. Якщо запалення фаллопієвої труби триває, можуть бути уражені і яєчники, що призводить до аднекситу.
Перитоніт є одним із особливо побоюваних ускладнень. Шкідливі мікроби проникають у черевну порожнину через відкритий зв’язок між фаллопієвими трубами та черевною порожниною і викликають запалення, яке може загрожувати життю. Іноді, однак, сальпінгіт асоціюється лише із слабкими симптомами або навіть без симптомів взагалі.
Діагностика та перебіг захворювання
Для діагностики сальпінгіту лікуючий гінеколог проведе фізичний огляд пацієнта. Він перевіряє праву та ліву нижню частину живота на наявність чутливості до болю. Маткові труби надзвичайно чутливі до тиску. Якщо проводиться гінекологічний огляд, лікар перевіряє піхвову область і шийку матки. Можна взяти мазок, щоб довести відповідальний збудник.
За допомогою сонографії (ультразвукового дослідження) можна визначити затримку води, абсцеси в області фаллопієвої труби та потовщення. Якщо сальпінгіт діагностується на ранніх термінах, захворювання зазвичай приймає позитивний перебіг. Плодючість ураженої жінки також зберігається. Однак склеювання маткових труб вважається несприятливим.
Це часто призводить до безпліддя у хворих. Після сальпінгіту або аднекситу підвищується ризик позаматкової вагітності. Сальпінгіт також може протікати в хронічній формі або поширюватися на інші органи.
Ускладнення
Також існує ризик того, що мікроби потраплять у кров і спричиняють отруєння крові. Це може загрожувати життю. Особливо небезпечним є зараження анаеробами та збудниками гемофільного грипу. Якщо сальпінгіт переросте в хронічне захворювання, спайки можуть виникнути як довготривалий наслідок. Такі спайки часто болючі і можуть блокувати яєчники та матку.
У разі запліднення існує ризик позаматкової вагітності. Якщо маткові труби повністю закриті, результатом є безпліддя. Хоча спайки можна видалити хірургічним шляхом, можуть виникнути кровотечі, травми нервів та інфекції. Подальші ускладнення виникають при терапії від призначених ліків.
Використовувані антибіотики та протизапальні засоби можуть викликати побічні ефекти та взаємодії, а в деяких випадках також викликати алергічні реакції. Оваріектомія, тобто хірургічне видалення яєчників, може призвести до «хірургічно індукованої менопаузи». Це пов’язано з коливаннями гормонів та раптовими симптомами клімаксу, такими як мігрень та нудота.
Коли слід звертатися до лікаря?
Біль внизу живота, сильна вагінальна кровотеча і лихоманка свідчать про сальпінгіт, який повинен з’ясувати лікар. Якщо симптоми не зникають самі по собі або супроводжуються іншими симптомами, такими як біль під час статевого акту або біль у спині, найкраще проконсультуватися зі своїм гінекологом. Якщо вищезазначені симптоми виникають у зв'язку з хламідійною інфекцією, слід негайно звернутися до лікаря.
Лікар може призначити антибіотики та назвати різні загальні заходи, які повинні призвести до швидкого одужання. Під час терапії необхідна тісна консультація з лікарем, оскільки сальпінгіт може спричинити ускладнення, що вимагають самостійного лікування.
Посилення болю говорить про те, що запалення поширюється на яєчники. Тоді може знадобитися стаціонарне лікування. Те саме стосується болю при тиску в животі, який може свідчити про утворення абсцесу. Іншими контактними особами є гастроентеролог або терапевт. Якщо у вас є важкі симптоми, вам слід звернутися до найближчої лікарні, щоб перестрахуватися. Комплексна терапія із застосуванням антибіотиків широкого спектру дії повинна призвести до зменшення симптомів протягом тижня.
Лікування та терапія
В рамках лікування сальпінгіту важливо покращити симптоми і зберегти функціональність маткових труб. Зазвичай захворювання лікується в клініці. Пацієнт отримує такі антибіотики, як цефтріаксон, доксициклін, метронідазол або амоксицилін протягом 10-14 днів. У разі хламідійної інфекції вводять тетрацикліни або макроліди.
При підозрі на анаеробну інфекцію терапія часто складається з прийому метронідазолу та протизапальних препаратів. Лікування партнера також вважається корисним. Для боротьби з болем пацієнту призначають нестероїдні протизапальні препарати, такі як диклофенак або ібупрофен. Якщо консервативне лікування гострого сальпінгіту не призводить до поліпшення стану, може знадобитися лапароскопічна операція.
Проводять пункцію абсцесу або дренування дугласового простору. Сальпінгова тектомія та гістеректомія також можливі для жінок старшого віку, які більше не мають планування сім'ї. Іноді також проводять оваріектомію. Навіть при хронічній формі сальпінгіту часто потрібне хірургічне втручання. Однак результати терапії часто виявляються невтішними.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Для запобігання розвитку сальпінгіту рекомендується використовувати презервативи під час статевого акту. Крім того, завжди повинна бути гарантована сувора сексуальна гігієна. Це може допомогти зменшити ризик сальпінгіту.
Догляд
Подальша допомога при сальпінгіті проводиться після того, як запалення маткових труб вилікувано. Зазвичай потрібно два-три тижні, щоб симптоми повністю вщухли. Потім необхідно знову звернутися до лікаря, який зможе з’ясувати симптоми і виписати пацієнта. Якщо ускладнень немає, подальші обстеження не призначені.
Якщо запалення поширюється на яєчники або очеревину, необхідні подальші медичні обстеження. Потім подальший догляд включає ретельний фізичний огляд, а також взяття крові та опитування пацієнта. Під час консультації пацієнта також може бути вказаний ризик передачі збудників бактеріальних збудників.
Зокрема, сексуально активним жінкам, які неодноразово хворіли на сальпінгіт, потрібно налагодити гігієну статевих органів. У разі повторних захворювань також надається інформація про ранні симптоми захворювання. Лікар пояснює, чому пов’язаний біль, щоб можна було швидко реагувати, якщо хвороба повернеться.
Якщо підозрюється безпліддя після подолання сальпінгіту, слід звернутися до гінеколога. Можливі рубці на стінці трубки можна визначити за допомогою КТ і, можливо, виправити хірургічним шляхом. Гінеколог або терапевт піклується про догляд за сальпінгітом.
Ви можете зробити це самі
Сальпінгіт в першу чергу лікується лікарем. Пацієнт повинен приймати ліки за призначенням та повідомляти лікаря про будь-який дискомфорт та незвичні симптоми. У разі абсцесів або відмови терапії може знадобитися стаціонарне лікування.
Якщо хвороба прогресує позитивно, застосовуються загальні заходи, такі як достатня кількість пиття та уникання статевих контактів. Живіт можна обробляти теплими вологими компресами на випадок болю. Важливо також забезпечити регулярне спорожнення сечового міхура та кишечника. У разі захворювання на антибіотики необхідний прийом антибіотиків. У цьому випадку захист та уникнення холоду та інших подразників імунної системи особливо важливі. Постраждалі жінки повинні обговорити індивідуальні заходи зі своїм гінекологом. Якщо сальпінгіт виявляється на ранніх термінах та адекватно лікується, він повинен пройти протягом семи-десяти днів.
При ускладненому курсі лікування можуть відбуватися зміни шкіри. Їх також можна лікувати домашніми засобами. Алое вера ідеально підходить для почервоніння та свербежу. Тут можуть допомогти домашні компреси з ромашки. Гомеопатія також пропонує різні глобули. Гомеопатичні препарати слід приймати лише за погодженням з лікарем.