Серцебиття, серцеві аритмії, екстрасистолії, порушення серцевої діяльності, недоношеність
Визначення
Як проявляється цей симптом?
Серцебиття є частиною серцевих аритмій і спричинене екстрасистолами (зайвими серцебиттями). Пацієнти з серцебиттям відчувають:
- серцебиття "сплесками"
- відчуття серцевої "паузи"
- уповільнене, прискорене або нерегулярне серцебиття
- часто пацієнт не відчуває екстрасистолії
Екстрасистоли є серйозними для здоров’я пацієнта, якщо:
- вони трапляються кілька разів протягом декількох хвилин
- кілька екстрасистол слідують одна за одною (так звані "сальви")
- у пацієнта вже є серцеві захворювання, а передчасні ускладнення - новий симптом
Ці важкі екстрасистоли можуть спричинити тахікардію і, у гіршому випадку, спричинити фібриляцію шлуночків (порушення серцевого ритму, що відповідає швидкому, дезорганізованому та неефективному скороченню серцевих шлуночків). Останнє є найчастішою причиною зупинки серця (ризик раптової смерті) і тому є справжньою надзвичайною ситуацією.
Супутні розлади: запаморочення, задишка, порушення свідомості, страх, біль у грудях/серці
Які захворювання викликають цей симптом?
Прискорене серцебиття є частим явищем, яке також може виникати у здоровому серці. Їх можуть спровокувати сильні емоції (такі як стрес, страх, нервозність, неспокій), стимулятори (кофеїн, нікотин, алкоголь), відсутність сну, інфекція або висока температура.
Екстрасистола також може бути симптомом серцевих захворювань або інших захворювань (див. Список нижче). Дефіцит мінеральних речовин (наприклад, магнію) або побічні ефекти ліків також можуть бути причиною цих розладів.
Хвороби, які можуть спричинити серцебиття
- звуження грудної клітки (стенокардія)
- захворювання серцевих клапанів (захворювання серцевих клапанів)
- порушення серцевого ритму
- серцева недостатність (серцева недостатність)
- міокардит (запалення міокарда)
- гіпертиреоз (щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів)
- гіперпаратиреоз (паращитовидні залози, які виробляють занадто багато гормонів)
- хронічна ниркова недостатність
- анемія
- невроз серця
Інші фактори, що сприяють серцебиттю
- інтенсивне вживання кави, алкоголю або тютюну
- нестача сну
- стани збудження (стрес, неспокій, нервозність, страх)
- побічні реакції на ліки (наприклад, діуретики)
- хронічні інфекції, лихоманка
- дефіцит мінералів (калію та магнію)
Допоможи собі
Є кілька факторів, які можуть сприяти серцебиттю. Саме з цієї причини пацієнт може вжити декілька заходів, які дозволяють йому уникнути екстрасистолії. Є частиною:
- зменшення споживання кофеїну та алкоголю
- відмова від куріння
- уникати недосипу
- уникати стресів
- у випадку, якщо пацієнту доводиться приймати ліки, бажано прочитати вкладиш упаковки та звернути особливу увагу на побічні ефекти, такі як серцебиття або аритмії
- регулярно відвідуйте лікаря під час захворювань серця
Коли звертатися?
У здорових серцях епізодичне серцебиття має помірний характер. Однак медична консультація необхідна, якщо екстрасистолії виникають регулярно або якщо пацієнт відчуває тахікардію. Це також стосується серцевих хворих, які відчувають нове серцебиття.
Слід негайно звернутися до лікаря швидкої допомоги, якщо:
- серцебиття не зупиняється самостійно
- серцебиття супроводжується звуженням грудної клітки, сильним болем у грудях, почуттям страху, задишкою, запамороченням, потрясінням, серцево-судинними порушеннями, порушенням зору або мови
До якого лікаря звернутися?
- кардіолог
- Терапія
- лікар невідкладної допомоги (у Швейцарії, наберіть 144; за кордоном 112)
Медичні огляди
Щоб мати уявлення про поточні розлади та можливі причини, лікар спочатку опитує пацієнта, відзначаючи його симптоми та історію хвороби (анамнез), а потім робить фізичний огляд (огляд, пальпація, аускультація, перкусія, огляди функція тощо). Згодом можуть знадобитися інші додаткові медичні огляди.
Запишіть поточні розлади пацієнта та особисту історію (історію)
Питання, що стосуються серцебиття: з якого часу, як часто, якої інтенсивності, в яких ситуаціях (у спокої чи під час фізичних вправ) тощо.
- супутні розлади (див. вище)
- історія хвороби та основні захворювання, включаючи травми та оперативні втручання
- відома алергія
- прийом ліків
- значних захворювань та смертей серед членів сім'ї
- спосіб життя, соціальне та професійне життя
- звички: дієта, сон, стимулятори (кава, алкоголь, тютюн, наркотики), стрес тощо.
На першому плані - серцево-судинне обстеження. Здійснення пульсу та артеріального тиску, а також аускультація серця, судин та легенів з подальшою пальпацією щитовидної залози є центральними для фізичного огляду.
Інші додаткові медичні огляди/огляди
- ЕКГ у стані спокою (електрокардіографія, представлення серцевого ритму)
- ЕКГ під час стрес-тесту: графічне зображення електричної активності серця під час фізичних вправ (велосипед або бігова доріжка), оскільки екстрасистоли в основному виникають під час фізичних навантажень.
- Серцевий холтер: подання серцевої діяльності протягом 24 - 48 годин за допомогою носного пристрою.
- Аналіз крові: аналіз крові, електроліти (калій, магній), гормони щитовидної залози
- Ехокардіографія
- Катетеризація серця
- Медична візуалізація, така як рентген, КТ (комп’ютерна томографія), МРТ (магнітно-резонансна томографія), коронарна ангіографія (візуалізація коронарних артерій за допомогою ін’єкції контрастного продукту)
Лікування
Медичне лікування серцебиття, природно, залежить від причини. Ось доступні варіанти лікування: