Щеплення від гепатиту В у дітей

Хоча ризик захворювання немовлят без сімейних ризиків відносно низький, Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує щеплення гепатитом В для всіх немовлят та маленьких дітей як стандартну вакцинацію з 1995 року, оскільки вони мають особливо високий ризик хронічного захворювання.

Добре знати

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує основну імунізацію проти гепатиту В 6-разовою вакциною для всіх немовлят та дітей раннього віку, яка також включає проти дифтерії, правця, кашлюку (коклюшу), поліомієліту (поліомієліту) та гемофільного грипу типу b (Hib) щеплений. З червня 2020 року рекомендується такий графік щеплень 2 + 1 (3 часткові щеплення):

Першу вакцинацію слід зробити якомога раніше, своєчасно у віці 2 місяців (з 8 тижнів).

Друге щеплення відбувається через 8 тижнів, у віці 4 місяців.

Третя доза вакцини вводиться у віці 11 місяців. Інтервал між другою вакцинаційною дозою повинен становити щонайменше 6 місяців.

Дотримання рекомендованих дат вакцинації (мінімальні інтервали) особливо важливо для безпечного захисту від вакцинації.

Недоношені діти, народжені до 37-го тижня вагітності, повинні продовжувати отримувати 6-кратну вакцинацію 4 дозами вакцини відповідно до графіка щеплень 3 + 1 у віці 2, 3, 4 та 11 місяців (з мінімальним інтервалом 4 тижні між перші три дози вакцини та мінімальний інтервал 6 місяців між третьою та четвертою вакциною).
П’ятикратні вакцини іноді схвалюються лише за графіком щеплень 3 + 1.

Гепатит В: зараження

Якщо ви читаєте як батьки, що статевий акт є важливим способом передачі вірусу гепатиту В, ви, звичайно, запитаєте себе, чому немовлятам слід робити щеплення від нього. Цьому є дві причини: з одного боку, захворювання в грудному віці дуже рідкісні, але потім майже завжди переходять у хронічну форму. З іншого боку, педіатри та органи охорони здоров’я більше не досягають молоді.
Як батько, якщо ви хочете, щоб ваші підлітки були захищені, найбезпечнішим способом у Німеччині є вакцинація в ранньому дитинстві.

Гепатит В: перебіг захворювання

Гепатит В широко поширений у всьому світі. У Німеччині приблизно від 300 000 до 650 000 людей хронічно - тобто постійно - інфіковані гепатитом B. Щороку від Німеччини заражаються від декількох сотень до тисяч людей.

Віруси гепатиту В містяться в крові, а також в інших рідинах інфікованих людей і переважно передаються статевим шляхом. Якщо вагітні жінки заражені, вони можуть передавати інфекцію дитині під час вагітності та пологів.

Через один-шість місяців після зараження у двох третин заражених з’являються грипоподібні симптоми, які можуть супроводжуватися нудотою та блювотою. Типовий симптом жовтяниці - жовте забарвлення шкіри, яке у багатьох людей пов’язане із запаленням печінки, спостерігається лише у третини постраждалих. Гепатит В може прогресувати з важкими симптомами, а іноді гоїться місяцями або навіть переходить у хронічну форму.

Лікувати інфекцію гепатиту В можна лише обмеженою кількістю спеціальних препаратів, які інгібують вірус.

Так само, як гостра інфекція, хронічної хвороби спочатку часто не помічають, оскільки симптоми можуть бути дуже нормальними. Проте печінка дедалі більше пошкоджується (наприклад, цироз печінки), і інфекція може передаватися іншим людям. Чим молодший заражений, тим вищий ризик хронічної форми. У заражених новонароджених - 90 відсотків, у дітей раннього віку - від 40 до 70 відсотків, а у дітей дошкільного віку - від 10 до 40 відсотків.

Гепатит В: вакцинація

Комбінована вакцинація проти гепатиту В

В рамках базової імунізації проти гепатиту В немовлят зазвичай вакцинують шестикратною вакциною. На додаток до гепатиту В вакцинацію щеплюють також проти правця (правця), дифтерії, коклюшу (кашлюку), поліомієліту (поліомієліту) та Hib (Haemophilus influenzae типу b).

Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує вакцинацію проти гепатиту В за новою, зменшеною схемою вакцинації 2 + 1:

Перші дві щеплення 6-кратної вакцинації у віці 2 та 4 місяців (= 2 дози з інтервалом не менше 8 тижнів),
третя вакцинація у віці 11 місяців (+1 доза через 6 місяців після другої вакцинації).

Для того, щоб створити довгостроковий захист від гепатиту В, особливо важливо дотримуватися інтервалу в 6 місяців між другою та третьою вакцинацією і не опускатися нижче цього інтервалу. Серію щеплень, яка вже розпочала використовувати 6-кратну вакцину, в якій перші дві дози вакцини вводили з інтервалом у один місяць, необхідно закінчити за схемою 3 + 1.

Будь ласка, поговоріть зі своїм педіатром щодо відповідних призначень вакцинації. Багато щеплень можна зробити в рамках U-обстежень (іспитів на раннє виявлення).

Вакцинацію слід відкласти лише в тому випадку, якщо у дитини є серйозне захворювання, яке вимагає лікування.

Можливі реакції вакцини та побічні ефекти шестикратної вакцини

Зазвичай вакцинація добре переноситься. Як дуже часта реакція вакцинації, стимуляція захисних сил організму призводить до почервоніння або набряку в місці ін’єкції, що також може бути болючим. Іноді набрякають і лімфатичні вузли, розташовані поруч. Також можуть виникати такі загальні симптоми, як тремтіння, втома, головний біль та болі в тілі, дратівливість або скарги на шлунково-кишковий тракт. Висока температура вище 39 ° C є загальним явищем, як і інфекції верхніх дихальних шляхів (бронхіт). Такі реакції вакцинації зазвичай стихають через один-три дні після вакцинації.