Що я можу зробити для здоров’я свого серця? Ішемічна хвороба серця

Ускладнення ішемічної хвороби артерій
- Серцева недостатність
- Аритмії серця
- Інфаркт
Ознаки серцевого нападу
- Основні ознаки: біль у грудях, задишка і нудота
- Симптоми не завжди чіткі
- Якщо ви підозрюєте, негайно наберіть 112!

Що я можу зробити для здоров’я свого серця сам?
- Перестати палити
- харчування
- Фізична активність
- втратити вагу
- Обмеження здорового способу життя
- Харчові добавки
Препарати для тривалого лікування
- Інгібітори тромбоцитів
- Статини
- Бета-блокатори
- Інгібітори АПФ та сартани
- Лікування скарг на стенокардію
- Прийом ліків протягом тривалого часу

Вплив на самопочуття та повсякденне життя
- Психологічні наслідки ІХС
- сексуальність

Що я можу зробити для здоров’я свого серця сам?

(PantherMedia/Wavebreakmedia ltd) ІХС в основному лікується ліками. Ви також можете багато зробити для здоров'я серця: наприклад, якщо ви палите, спробуйте кинути палити, переконайтеся, що ви достатньо вправляєтесь і худнете, якщо у вас надмірна вага.

Той, хто хоче запобігти вторинним захворюванням ІХС, може звернути увагу на здоровий спосіб життя. З цього приводу існує маса порад. Однак зміни способу життя часто важкі і вимагають наполегливості - особливо якщо поліпшення не помітні відразу. Підтримка з боку інших може бути корисною, наприклад, коли вся родина їсть здоровіше або коли ви зустрічаєтесь із друзями для спільних спортивних заходів.

Перестати палити

Поряд з віком, куріння є найважливішим фактором ризику серцево-судинних захворювань. Куріння також збільшує ризик розвитку багатьох інших захворювань - особливо раку та респіраторних захворювань. Тому ті, хто кинув палити, можуть значно збільшити тривалість свого життя. Це правда, що вам зазвичай не вдається кинути палити відразу, але багато людей це роблять у певний момент. Є кілька способів полегшити відмову від куріння.

харчування

Поради щодо здорового харчування, рекомендації щодо дієти та спеціальні теорії харчування доступні в некерованій кількості. Однак для більшості цих порад немає переконливих наукових доказів. Середземноморська дієта, багата фруктами та овочами, горіхами та цільним зерном, як правило, вважається здоровою. У випадку ІХС також часто рекомендується вживати менше солі та насичених жирних кислот. Сіль може підвищувати кров'яний тиск, насичені жирні кислоти можуть негативно впливати на рівень холестерину.

Дослідження показують, що дієта з низьким вмістом насичених жирів може знизити ризик ускладнень, таких як інфаркти. В основному нежирна дієта не потрібна. Навпаки, надзвичайно важливо замінити насичені жири ненасиченими жирами - наприклад, їсти більше рослинної їжі, ніж м’ясо та молочні продукти з високим вмістом жиру. У смаженій їжі також багато насичених жирів.

Більшість солі, яку ми їмо, міститься в готових продуктах. Але деякі види хліба також містять багато солі. Ті, хто хоче зменшити споживання солі, швидше за все, досягнуть цього, якщо вони їдять менше цієї їжі.

Фізична активність

Деякі люди з ІХС бояться робити стрес на своєму тілі і тому уникають фізичних навантажень. Люди з ІХС можуть також приділяти більше уваги сигналам свого тіла, а тому особливо обережні. Це може бути особливо у людей зі скаргами на стенокардію. Насправді інфаркти частіше трапляються після важких фізичних навантажень. В основному, людям із ІХС не потрібно боятися фізичної активності - навпаки: ті, хто залишається фізично активним, перебувають у кращому стані, а отже, є більш стійким у повсякденному житті. Люди, які регулярно активні, також менш схильні до проблем із серцем внаслідок гострих навантажень. Рух також часто позитивно впливає на розум.

Більшість професіоналів радять людям із ІХС залишатись активними та займатися легкими видами витривалості кілька разів на тиждень. Наприклад, загальною рекомендацією є швидка ходьба, біг, їзда на велосипеді або плавання принаймні три дні на тиждень по 15-60 хвилин. Якщо ви не впевнені, який вид спорту і наскільки підходить, ви можете обговорити це з лікарем. Корисно також починати повільно і поступово збільшувати навантаження, щоб знайти правильний рівень.

втратити вагу

За ожиріння часто звинувачують серцево-судинні захворювання. Говорять про зайву вагу, коли індекс маси тіла (ІМТ) становить від 25 до 30. Однак дослідження показують, що надмірна вага в цій області навряд чи збільшує ризик серцево-судинних захворювань.

Якщо ІМТ більше 30, говорять про ожиріння або ожиріння. Люди, що страждають ожирінням, насправді частіше мають справу із серцево-судинними захворюваннями, ніж люди з нормальною вагою або трохи надмірною вагою. Досі незрозуміло, чи можуть люди з ІХС зменшити ризик вторинних захворювань, зменшивши свою вагу.

Обмеження здорового способу життя

Багато рекомендацій щодо дієти чи способу життя не були науково добре вивчені. Крім того, у людей, які мають нормальну вагу, харчуються здорово і не палять, може розвинутися ІХС. Життєві звички - це лише декілька факторів, що впливають на здоров’я. Багато інших, такі як вік, стать та сімейна історія, не можуть бути змінені.

Харчові добавки

Омега-3 жирні кислоти в основному містяться в морській рибі, але також, наприклад, у ріпаковій або лляній олії. Вони також продаються як харчова добавка у формі капсул. Результати досліджень омега-3 жирних кислот є отрезвляючими. Однак підсумкова оцінка досліджень, в яких брали участь понад 35 000 людей із захворюваннями серцевих судин, не виявила жодних ознак користі. Препарати не впливали на ризик серцевих нападів, інсультів та інших вторинних захворювань ІХС. Для омега-6 жирних кислот, які в основному містяться в сафлоровій олії, попередні дослідження не показали користі.

Деякі люди регулярно приймають дієтичні добавки з вітамінами, щоб захиститися від серцево-судинних захворювань. Ці агенти повинні пригнічувати вироблення в організмі «вільних радикалів» - речовин, які, як вважають, мають шкідливий вплив на клітини. Насправді багаторічні дослідження, в яких брали участь більше 300 000 учасників, показують, що вітамінні добавки не мають ніякої користі для здоров'я. Навпаки: деякі з цих препаратів, мабуть, навіть зменшують тривалість життя.

Вітамінні добавки також не позбавлені побічних ефектів. Наприклад, вітамін Е, бета-каротин та селен можуть викликати запор, діарею та гази. Дуже велика кількість вітамінів А і С може викликати свербіж.

набрякати

Балк Є.М., Адам Г.П., Лангберг В., Халладей С, Чунг М., Лін Л. та співавт. Омега-3 жирні кислоти та серцево-судинні захворювання: оновлений систематичний огляд. Роквілл (MD): Агентство з досліджень та якості охорони здоров'я (США); 2016 серпня (Доповіді про факти/Оцінки технологій, № 223.)

Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C. Антиоксидантні добавки для профілактики смертності у здорових учасників та пацієнтів з різними захворюваннями. Cochrane Database Syst Rev 2012; (3): CD007176.

Федеральна медична асоціація (BÄK). Національний посібник з лікування хронічної ІХС. Довга версія. Реєстраційний номер AWMF: nvl-004. 19.02.2016.

Hooper L, Martin N, Abdelhamid A, Davey Smith G. Зниження споживання насичених жирів при серцево-судинних захворюваннях. Cochrane Database Syst Rev 2015; 6: CD011737.

Рамсден CE, Замора D, Leelarthaepin B, Majchrzak-Hong SF, Faurot KR, Suchindran CM et al. Застосування дієтичної лінолевої кислоти для вторинної профілактики ішемічної хвороби серця та смерті: оцінка відновлених даних з дослідження серцевої дієти у Сіднеї та оновлений мета-аналіз. BMJ 2013; 346: e8707.

Інформація про здоров'я IQWiG призначена для того, щоб допомогти зрозуміти переваги та недоліки важливих варіантів лікування та пропозицій охорони здоров'я.

Чи справді один із описаних нами варіантів має сенс в окремих випадках, можна з’ясувати під час розмови з лікарем. Ми не пропонуємо індивідуальних порад.

Наша інформація базується на результатах високоякісних досліджень. Вони створені командою з медицини, науки та редакційної команди і були розглянуті експертами за межами IQWiG. Ми детально описуємо своїми методами, як ми розробляємо наші тексти та постійно їх оновлюємо.