Що криється за хронічним кашлем
Огляд
Хронічний кашель - це більше, ніж фізіологічний дискомфорт. Цей медичний стан може суттєво вплинути на якість сну і може схилити до втоми.
Більше того, важкі випадки хронічного кашлю можуть призвести до епізодів блювоти, запаморочення, депресії або навіть переломів ребер.
Діагноз встановлюється після принаймні 8 тижнів постійного кашлю у дорослих та 4 тижнів у дітей.
Коли важко визначити проблему за хронічним кашлем, загальними причинами цього стану є куріння, постназальні виділення, астма або рефлюкс шлункової кислоти. Хронічний кашель зазвичай зникає після належного лікування причини.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Механізм хронічного кашлю
Кашель, який перериває сон вночі і зберігається тижнями або навіть місяцями, класифікується як хронічний. Цей стан виникає на тлі перетворень, перенесених на рівні дихальних шляхів, викликаних інфекційним або токсичним впливом.
Кашель - це природний рефлекс організму, який намагається вигнати сторонніх агентів, що потрапляють в дихальні шляхи. Аномальні клітини, слиз, що виробляється вірусом, сигаретним димом або алергією, можуть викликати сильні епізоди кашлю. Будь-який кашель може стати хронічним через тривалий вплив подразників.
Хронічний кашель, який зберігається впродовж тижнів або місяців, не тільки порушує ваше здоров’я, але і спосіб життя в цілому, спричиняючи порушення сну, запаморочення, надмірну пітливість або навіть мимовільну втрату сечі. Хронічний кашель може також запалити м’язи між ребрами, може спричинити утруднення дихання (особливо хрипи) і, у рідкісних випадках, колапс легенів.
причини
У багатьох випадках є кілька причин хронічного кашлю. Основними можуть бути
- Постназальні виділення. Коли ніс або пазухи виробляють надлишок слизу, останні можуть витікати за горло, викликаючи кашльовий рефлекс.
- Астма. Кашель, пов’язаний з астмою, може виникати і зникати сезонно при інфекції дихальних шляхів або як реакція на холодне повітря або сильні хімічні запахи.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. У цьому стані шлункова кислота повертається до стравоходу, подразнюючи тканини на цьому рівні. Зрештою дискомфорт переростає в стійкі напади кашлю.
Спеціалістичні дослідження показують, що три вищезазначені причини, поодинокі або поєднані, відповідають приблизно за 90% випадків хронічного кашлю. Можуть бути й інші можливі причини
- Інфекції. Кашель може тривати протягом тривалого часу після припинення інших симптомів грипу та застуди або інших інфекцій верхніх дихальних шляхів.
- Ліки для регулювання артеріального тиску. Інгібітори конверсійних ферментів, призначені для регуляції артеріального тиску, можуть викликати хронічний кашель у деяких пацієнтів.
- Хронічний бронхіт. Тривале запалення великих дихальних шляхів може спричинити застійні явища, задишку та зміну кольору мокротиння. Більшість хворих на хронічний бронхіт є діючими або колишніми курцями.
Іншими можливими причинами хронічного кашлю, рідше, є бронхоектатична хвороба, бронхіоліт, муковісцидоз, ларингофарингеальний рефлюкс, рак легенів або саркоїдоз.
симптоми
Хронічний кашель може супроводжуватися низкою симптомів, в тому числі
- закладений ніс;
- носові виділення;
- відчуття витікання рідини в задню частину шиї;
- дискомфорт в шиї;
- хриплий голос;
- важко або хрипи;
- печія;
- кислий смак у ротовій порожнині;
- кашель з кров’янистими виділеннями (у рідкісних випадках);
Консультація лікаря стає необхідною після того, як кашель зберігається протягом декількох тижнів, впливає на сон або повсякденну діяльність або супроводжується кров’ю.
Діагностичний
Особиста історія хвороби та фізичний огляд допомагають встановити тести, які допомагають лікарю діагностувати хронічний кашель. Основна мета такого підходу - знайти точну причину постійного і дуже докучливого кашлю.
Таким чином, рентген може бути зроблений для виключення серйозних причин, таких як пневмонія або рак легенів. Рентген синусів може виявити, чи є це інфекція синусів. Комп’ютерна томографія може бути використана для перевірки форми порожнин синуса та якщо інфекція їх не вражає.
Чому ви не можете позбутися від кашлю
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
Лікар також проаналізує функціональність легенів за допомогою простих неінвазивних досліджень, і якщо він вважатиме за потрібне, фахівець візьме зразок слизу, що виділяється з горла, для аналізу в лабораторії.
Лікування
При лікуванні хронічного кашлю зазвичай застосовують протинабрякові засоби або антигістамінні препарати, особливо ефективні, якщо хронічний кашель викликаний постназальними виділеннями. Введення антибіотиків може знадобитися, якщо в медичних тестах виявлено бактеріальну інфекцію, тоді як лікування бронхітом буде лікування стероїдами.
Хронічний астматичний кашель зникає при протиастматичному лікуванні бронходилататорами або стероїдами. Якщо фахівець не може визначити точну причину хронічного кашлю, він може призначити препарат для припинення кашлю.
Іншими терапевтичними методами при хронічному кашлі можуть бути зміни способу життя, такі як підтримка оптимального рівня зволоження тіла або підтримання вологості в горлі спеціальними рідинами та таблетками від сухості в горлі.
Інші методи лікування - це уникнення алергенів, відмова від куріння (дуже часта причина хронічного кашлю) та зміна раціону. Постійний кашель, викликаний рефлюксом шлункової кислоти, можна тримати під контролем при частому і поганому харчуванні, уникаючи постільного режиму відразу після їжі (розтягування тіла допомагає шлунковій кислоті дістатися до стравоходу), спираючись головою на високу подушку і вживання легко засвоюваної їжі перед сном.