Що може свідчити про підвищення рівня печінкових ферментів
Що таке ферменти печінки?
Підвищений рівень печінкових ферментів може бути ознакою того, що печінка людини не працює належним чином. Пошкоджені або запалені клітини печінки виділяють у кров певні ферменти, які виявляються в аналізах крові.

Лікарі перевіряють рівень ферментів печінки, коли помічають прояви, характерні для захворювань, що викликають ураження печінки.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Які причини?
Коли результати аналізів крові людини вказують на високий рівень печінкових ферментів, лікар вивчить можливі причини. Це можна зробити за допомогою додаткових тестів, а також шляхом детальних обговорень з пацієнтом щодо способу життя та харчових звичок.
Найбільш поширеною причиною підвищення рівня ферментів цього типу є стеатоз печінки або жирова хвороба печінки. Дослідження показують, що 25-51% людей з високими значеннями цих параметрів мають такий стан.
Інші стани здоров’я, які спричиняють підвищення рівня печінкових ферментів, є:
- Метаболічний синдром;
- гепатит;
- Збільшення споживання алкоголю або наркотиків;
- Цироз, що характеризується рубцюванням тканин печінки;
- Аутоімунний гепатит;
- Целіакія;
- Зараження вірусом Епштейна-Барра;
- Рак печінки;
- гемохроматоз;
- мононуклеоз;
- Септичні умови;
- Хвороба Вільсона;
- поліміозит.
Деякі ліки, включаючи знеболюючі та статини, також можуть викликати високий рівень ферментів печінки.
Підвищений рівень трансаміназ не викликає специфічних симптомів, але умови, що лежать в основі цього підвищення, можуть викликати симптоми.
Причини, що призводять до підвищення ферментів печінки
Жирова хвороба печінки
Цей стан також називають стеатозом печінки і виникає, коли жир накопичується в печінці. Якщо це накопичення відбувається через вживання алкоголю, стан називається алкогольною жировою хворобою печінки. Натомість, коли алкоголь не є причинним фактором, ми можемо говорити про неалкогольну жирову хворобу печінки або неалкогольний стеатогепатит. Люди з метаболічним синдромом мають підвищений ризик розвитку неалкогольного стеатогепатиту.
Жирова хвороба печінки може спричинити втому та біль у правій частині живота, але часто протікає безсимптомно. Лікарі можуть перевірити рівень печінкових ферментів у людей, які вживають алкоголь, або тих, хто страждає метаболічним синдромом, лише щоб перевірити, чи є жирова хвороба печінки.
Метаболічний синдром
Метаболічний синдром відноситься до групи симптомів, що підвищують ризик розвитку серцевих захворювань. Ці симптоми включають:
- Високий рівень цукру в крові;
- Гіпертонія;
- надмірна вага;
- гіперхолестеринемія.
Ваш лікар може перевірити людей з одним або кількома із цих станів для оцінки ферментів печінки.
Гепатит - це вірусне захворювання, яке призводить до запалення печінки. Існує кілька різних штамів збудника вірусу, які можуть викликати гепатити А, В, С, D та Е.
Однак симптоми всіх цих станів подібні і включають:
- втома;
- Міалгії (біль у м’язах);
- Артралгії (болі в суглобах);
- Нудота;
- Втрата апетиту;
- Біль у животі;
- Лихоманка;
- Гіперхром сечі;
- Свербіж шкіри;
- Жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей).
Лікарі можуть оцінити рівень трансаміназ у людей, які повідомляють про симптоми, які можуть свідчити про гепатит.
Надмірне вживання алкоголю або наркотиків
Надмірне вживання алкоголю або наркотиків може призвести до запалення та пошкодження печінки. Запалення печінки, спричинене вживанням алкоголю, називається алкогольним гепатитом. Коли ліки є основною причиною запалення, це називається токсичним гепатитом.
Симптоми цих двох типів гепатиту подібні до симптомів інших штамів гепатиту. Якщо людина відчуває ці симптоми, лікар може захотіти перевірити рівень ферментів печінки та запропонувати різні форми лікування та підтримки.
У якому задіяна велика кількість печінкових трансаміназ?
Аутоімунний гепатит
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Цироз - це тип пошкодження печінки, що характеризується наявністю постійних рубців на цьому рівні. Ці рубці призведуть до того, що печінка перестане функціонувати належним чином, іноді навіть призводить до печінкової недостатності.
Симптомами цирозу є втома і свербіж шкіри. Крім того, слід зазначити, що люди, які не отримують лікування гепатиту або жирової хвороби печінки, мають підвищену схильність до розвитку цирозу.
Тестування ферментів печінки
Аналізи крові можуть надати інформацію про ферменти печінки. Ці аналізи крові перевірять рівень аланінамінотрансферази та аспартатамінотрансферази. Аланінамінотрансферазу також називають ALT або TGP, а аспартатамінотрансферазу - AST або TGO. Обидва ферменти виділяються печінкою при її запаленні або пошкодженні.
Якщо лікар виявить, що значення TGO або TGP підвищені, він або вона може вимагати подальшого розслідування для встановлення їх причини. Крім того, різні співвідношення між TGO і TGP можуть вказувати на різні основні причини.
Варіанти лікування
Лікування, яке пропонується у випадку підвищених ферментів печінки, буде зосереджене на лікуванні захворювань, що призводять до їх зростання. Таким чином, кожна умова може отримати користь від різних методів лікування.
Лікування стеатозу печінки
Лікування цього стану передбачає втрату ваги. Лікар може порадити хворій людині змінити спосіб життя, щоб схуднути, наприклад:
- Підвищення рівня фізичної активності;
- Здорове і збалансоване харчування;
- Спалювання калорій більше, ніж потрапляння в організм.
Співпраця з дієтологом та особистим тренером може допомогти людям із зайвою вагою або ожирінням схуднути та зберегти свою вагу.
Якщо печінка жирна через вживання алкоголю, лікар спробує надати всю необхідну підтримку для зменшення споживання алкоголю.
Лікування метаболічного синдрому
Лікування цього синдрому представлено:
- Втрата ваги;
- Регулярно займатися;
- Дотримання здорового харчування;
- Управління рівнем цукру в крові;
- Зниження рівня стресу.
Стресом можна управляти за допомогою фізичних вправ, медитації, техніки уважності, йоги, зменшення щоденних завдань.
Лікування гепатиту
Лікування гепатиту залежить від його типу. У разі гострого гепатиту лікарі можуть рекомендувати:
- Відпочинок у ліжку;
- Збільшення споживання рідини;
- Уникання алкоголю.
Здебільшого хронічний гепатит вимагає подальшого лікування на основі противірусних препаратів.
Лікування, пов’язане з надмірним вживанням алкоголю або наркотиків
Лікування таких ситуацій включає проведення поведінкової терапії та участь у групах підтримки, а також спеціальні ліки. Той, хто вважає, що алкоголь або наркотики впливають на їхнє здоров’я або заважають повсякденному життю, повинен негайно поговорити зі своїм лікарем.
Лікування цирозу
Цироз пов’язаний з постійним ураженням печінки, тому він не завжди піддається лікуванню. Однак основна причина пошкодження печінки, як правило, чутлива до лікування. Представлені вище стани можуть спричинити цироз як ускладнення, тому їх лікування може бути корисним.
Параклінічна картина при аутоімунних захворюваннях печінки
Важлива інформація про біопсію печінки
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
Зміна дієти, схуднення, відмова від алкоголю та наркотиків - це лише кілька способів зменшити ризик ураження печінки. Оперативна діагностика та оперативне лікування - це способи запобігти цирозу.