Що потрібно знати про первинну дисліпідемію
Дисліпідемія класифікується на два класи: первинний та вторинний. Первинна дисліпідемія передається у спадок (спадкова).
Серед специфічних видів первинної дисліпідемії є:
Первинна (сімейна) гіперхолестеринемія та полігенна гіперхолестеринемія
Обидва стани характеризуються високими значеннями загального холестерину. Ви можете розрахувати загальний рівень холестерину, складаючи рівні холестерину ЛПНЩ і ЛПВЩ, разом із половиною значення ваших тригліцеридів. Загальний рівень холестерину нижче 200 мг/дл є найбільш показаним.
Первинна (сімейна) гіперхолестеринемія є найпоширенішою генетичною дисліпідемією, пацієнти з цим станом мають знижену здатність метаболізувати частинки ЛПНЩ, що призводить до високого рівня та раннього початку атеросклерозу. Це пояснюється тим, що поверхневоклітинні рецептори для молекул ЛПНЩ відсутні або не функціонують.
У гомозиготних суб’єктів рівень холестерину ЛПНЩ дуже високий - більш ніж у 8 разів вищий за норму - і з дитинства розвивається атеросклеротична хвороба. Гомозиготам (суб’єктам із 2 аномальними генами) може знадобитися переклад печінки для корекції важких розладів ліпідів. Гетерозиготи (ті, що мають один дефектний ген) мають рівень холестерину ЛПНЩ удвічі вищий за норму, а коронарні події трапляються через 3-4 десятиліття життя.
Постраждалі пацієнти мають часті клінічні прояви (ксантоми, ксантелазми, дугу рогівки), ранні атеросклеротичні ураження (десятиліття III-IV життя у чоловіків та десятиліття IV-V у жінок) та важку реакцію на лікування.
Ліпідний профіль у таких пацієнтів такий: підвищений загальний холестерин та холестерин ЛПНЩ, нормальні тригліцериди та нормальний або низький рівень ЛПВЩ.
Сімейна гіпертригліцеридемія
Як правило, це не пов’язано з клінічними ознаками дисліпідемії і менш пов’язане з атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями.
Ліпідний профіль демонструє помірне або серйозне підвищення рівня тригліцеридів (> 1000 мг/дл), особливо після прийому їжі або після вживання алкоголю, а також нормальний рівень холестерину ЛПНЩ та холестерину ЛПВЩ.
Сімейна комбінована гіперліпідемія
Він рідко супроводжується події шкірних клініках, для діагностики обов’язковим є виявлення принаймні одного родича першого ступеня з цією аномалією. Характеризується підвищеним рівнем тригліцеридів та високим рівнем холестерину ЛПНЩ та ранньою появою атеросклеротичної хвороби.
Це найпоширеніша спадкова причина, яка є причиною як високого рівня холестерину ЛПНЩ, так і високого рівня тригліцеридів. Якщо у людини поєднана сімейна гіперліпідемія, ці проблеми можуть розвинутися в підлітковому або другому десятилітті життя. Вони також мають більш високий ризик ранньої ішемічної хвороби, що може призвести до серцевого нападу.
Сімейна гіперхіломікронемія
Це рідкісна форма дисліпідемії, що характеризується наявністю відхилення від норми ліпопротеїнової ліпази, ферменту, який дозволяє периферичним тканинам вбирати тригліцериди зі структури хіломікронів і часток ЛПНЩ (ліпопротеїни дуже низької щільності в крові; це вважається однією з "поганих" форм). "холестерину").
Відзначається помітне підвищення рівня тригліцеридів та холестерину ЛПНЩ, у цих пацієнтів плазма є молочно-білою. У пацієнтів із цим захворюванням гепатоспленомегалія зазвичай розвивається з дитинства (коли одночасно збільшуються в обсязі печінка і селезінка) та рецидивуючий панкреатит.
Сімейна гіперапобеталіпопротеїнемія
Цей стан означає, що існує мутація групи ліпопротеїдів ЛПНЩ (тих, що мають низьку/низьку щільність), які називаються аполіпопротеїнами В. Цей білок є частиною вашого холестерину ЛПНЩ. Сімейна гіперапобеталіпопротеїнемія означає, іншими словами, що у вас дуже високі значення аполіпопротеїдів В.
На додаток до основних типів дисліпідемії, фахівці згадують, що існує стан, який називається гіперліпопротеїнемія. Це стан, який може бути первинним або вторинним. Якщо у пацієнта є ця хвороба, його організм стикається з труднощами, коли йому доводиться розщеплювати холестерин ЛПНЩ або тригліцериди.
Дисліпідемія не має симптомів
У вас може бути якась форма дисліпідемії, і ви можете ніколи не знати про це. Як і при високому кров’яному тиску, високий рівень холестерину (гіперхолестеринемія) не має явних симптомів. Аномально високий рівень холестерину виявляється під час планового дослідження крові.
Чи є у вас проблеми з жирами в крові, і ви також страждаєте на діабет? Заповніть, і якщо ви потрапите в групу високого серцево-судинного ризику, ви отримаєте БЕЗКОШТОВНУ консультацію фахівця !