Що стосується харчування, перш за все ...

Гестаційний діабет - це підвищений рівень цукру в крові, який виникає вперше під час вагітності. Гестаційний діабет діагностується приблизно у 5% усіх німецьких вагітних. Гестаційний діабет відомий у медицині як гестаційний діабет.

Стрес-тест на цукор рекомендований для кожної вагітності
Гестаційний діабет можна визначити за допомогою цукрового стрес-тесту, так званого перорального тесту на толерантність до глюкози (oGTT). Це слід робити кожній вагітній жінці у період з 24 по 28 тиждень вагітності. Тест робиться натщесерце вранці. Після вимірювання цукру в крові натще дають 75 г розчину цукру, який слід випити протягом чотирьох хвилин. Після цього проводяться ще два вимірювання рівня цукру в крові, через одну годину та дві години після вживання розчину цукру. Гестаційний діабет присутній у разі перевищення встановлених граничних значень цукру в крові.

Граничні значення цукру в крові при ОГТТ під час вагітності:

Голодування 92 мг/дл
Через 1 годину 180 мг/дл
Через 2 години 153 мг/дл

Факторами ризику, що сприяють розвитку гестаційного діабету, є:

Надмірна вага (індекс маси тіла до вагітності> 30 кг/м2)
Цукровий діабет 2 типу у батьків або братів і сестер
Історія доведеної патологічної толерантності до цукру
Хвороби, пов'язані з резистентністю до інсуліну (наприклад, синдром полікістозних яєчників)
Прийом ліків з негативним впливом на метаболізм цукру, напр. B. ß-адреноблокатори, глюкокортикоїди, деякі антидепресанти
Збільшений вік
Гестаційний діабет при попередній вагітності
Кількість навколоплідних вод вище середньої
Заростання плода
Надмірне збільшення ваги під час вагітності
Попереднє народження дитини вагою більше 4500 г.
Вади розвитку дитини при попередній вагітності
Попереднє мертвонародження дитини
Більше трьох викиднів поспіль

Якщо у вагітної жінки присутній один або кілька з цих факторів ризику, ОГТТ слід робити в першому триместрі вагітності. Якщо результат нормальний, рекомендується повторити оГТТ під час вагітності, щоб бути у безпеці.

Здорове харчування - найкращі ліки
Терапія гестаційного діабету по суті полягає у вдосконаленні дієти та фізичних вправ. Гестаційний діабет можна успішно вилікувати таким способом у понад 80% усіх постраждалих. Що стосується дієти, особливу увагу слід приділяти униканню простих вуглеводів (особливо столового цукру) і замість цього вживати багато цільнозернових продуктів з високим вмістом клітковини. Оптимізація харчування полягає не в спеціальній дієті, а в усвідомленому виборі їжі. Шукається здорове, збалансоване змішане харчування. Щодо рівня цукру в крові, ми рекомендуємо продукти, які обмежують повільне підвищення рівня цукру в крові, та продукти, що спричиняють швидке підвищення рівня цукру в крові (див. Таблицю).

Вправи знижують рівень цукру в крові
Спорт і фізична активність знижують рівень цукру в крові. Спортом також можна займатися під час вагітності. Особливо підходять прогулянки, плавання та вправи для вагітності. Слід уникати ігор з м’ячем, верхової їзди та пробіжок. Наприклад, прогулянка після їжі може покращити рівень цукру в крові, оскільки фізичні вправи споживають більше енергії.

Тестування рівня глюкози в крові
Вагітна з діабетом вчиться самостійно вимірювати рівень цукру в крові. Ці самостійні вимірювання рівня цукру в крові спочатку проводяться шість разів на день, а іноді і рідше по мірі прогресування вагітності. Якщо цільові значення цукру в крові перевищені, незважаючи на покращення харчування, рекомендується терапія інсуліном. Якщо гестаційний діабет не виявляється або не лікується, це може призвести до великих і важких дітей та збільшити ризик ускладнень під час пологів.

Граничні значення цукру в крові у повсякденному житті під час вагітності:

Голодування 95 мг/дл
Через 1 годину після їжі 140 мг/дл
Через 2 години після їжі 120 мг/дл

OGTT слід повторити через шість-дванадцять тижнів після народження, щоб перевірити, чи регресував гестаційний діабет. Понад 95% жінок із гестаційним діабетом мають нормальний рівень цукру в крові після пологів.