Що таке тиреотоксикоз, причини, симптоми, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Що таке тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз - це стан, що характеризується надлишком гормонів щитовидної залози, спричиненим головним чином гіпертиреозом, хворобою, яка також може передаватися у спадок. Хвороби щитовидної залози частіше зустрічаються серед жінок (співвідношення жінок і чоловіків становить від 10 до 1). Тиреотоксикоз може виникнути в будь-якому віці, при цьому кожна зі 100 жінок ризикує отримати стан. Щороку з 1000 жінок у трьох діагностують тиреотоксикоз.

Стан в основному проявляється втратою ваги, непереносимістю тепла, сильним потовиділенням, серцебиттям, нервозністю, але симптоми можуть відрізнятися залежно від супутніх захворювань та віку пацієнта. Прояви виникають на тлі надмірного прискорення метаболізму, через надлишок гормонів щитовидної залози, а також через низький рівень ТТГ.

Без належного лікування тиреотоксикоз може спричинити такі ускладнення, як фібриляція передсердь, прискорене серцебиття, остеопороз, переломи, інсульт або серцева недостатність.

Тиреотоксикоз: симптоми

Спочатку тиреотоксикоз не викликає важких або тривожних симптомів. Однак з еволюцією хвороби спостерігаються такі прояви, як:

Нервовість
Дратівливість
Втома
Прискорене серцебиття
Втрата ваги
Безсоння
Витончення і випадання волосся
Сухість шкіри та свербіж
Сильне потовиділення
Непереносимість тепла
М’язові болі
Слабкість або тремор в руках або стегнах
Часта діарея або стілець
Зменшення менструального циклу
Нерегулярні менструації
Подразнення очей
Опуклі очі (екзофтальм), мокрі
гіперактивність
Агітація
Тривога

Тиреотоксикоз: причини

Основною причиною тиреотоксикозу є гіпертиреоз - стан, який включає гіперсекрецію гормонів щитовидної залози. У свою чергу, гіпертиреоз може викликати аутоімунне захворювання, і в цьому випадку воно називається хворобою Грейвса.

Іншими можливими причинами тиреотоксикозу є:

Запалення щитовидної залози (тиреоїдит)
Надлишок гормонів щитовидної залози (через прийом препаратів для контролю гіпотиреозу)
Токсичний багатовузловий зоб
Токсична аденома щитовидної залози (доброякісна пухлина щитовидної залози)
Struma ovarii (вузол яєчників, який має тканину щитовидної залози, здатну викликати гіпертиреоз)
Деякі ліки (аміодарон, літій)

Тиреотоксикоз: діагностика

Діагноз тиреотоксикозу встановлюється на підставі клінічного обстеження (вивчення симптомів, фізикального стану, оцінки медичного та сімейного анамнезу), а також аналізів крові, які дозволяють виявити рівень деяких гормонів (Т4 - тироксин, Т3 - трийодтиронін, ТТГ - тиреотропний гормон).

Бувають також ситуації, коли може знадобитися УЗД щитовидної залози. При підозрі на хворобу Грейвса можуть бути рекомендовані дослідження крові на аутоантитіла щитовидної залози (анти-ТРО).

Тиреотоксикоз: лікування

Лікування тиреотоксикозу залежить від виявленої причини, віку пацієнта та пов’язаних з ним станів. В основному існує 3 методи лікування тиреотоксикозу:

Ліки - призначаються бета-адреноблокатори (пропранолол, атенолол, метопролол) для полегшення таких симптомів, як тривога, рясне потовиділення, прискорене серцебиття. Для корекції рівня гормонів щитовидної залози зазвичай рекомендуються карбімазол або пропілтіоурацил - речовини, які діють на фермент в щитовидній залозі, щоб блокувати надмірне вироблення гормонів щитовидної залози.
Введення радіоактивного йоду - вводьте йодні капсули в дозах, рекомендованих лікарем.
Хірургічне втручання - це передбачає хірургічне видалення частини щитовидної залози, але лише в тому випадку, якщо медикаментозне лікування не дає результатів.