Що таке згустки крові і як вони утворюються
У разі пошкодження тіло забезпечує швидке зупинення кровотечі, закриття рани згустком крові та можливість загоєння. Тромб також запобігає потраплянню мікробів у рану.

Іноді згустки утворюються в крові без будь-яких зовнішніх травм. Коли вони закупорюють судину, можуть виникнути такі небезпечні ускладнення, як тромбоз або інсульт. Це дуже рідко трапляється у здорових людей. Певні медичні умови та фактори ризику збільшують ризик утворення тромбів та пов'язаних з ними ускладнень.
Ризик утворення згустків у венах ніг (тромбоз глибоких вен) підвищується, наприклад, після серйозних операцій. Утворенню тромбів у серці сприяє фібриляція передсердь - загальна серцева аритмія. Якщо згусток крові циркулює в мозку, це може спричинити інсульт. Антикоагулянтні препарати можуть захистити від цього.
Як працює згортання крові?
Коли людина травмується і починає кровоточити, трапляється таке:
- Кровоносні судини звужуються. Це означає, що менше крові потрапляє в пошкоджену тканину, а втрата крові зводиться до мінімуму.
- Тромбоцити (тромбоцити), що циркулюють у крові, накопичуються в пошкодженій частині судини і утворюють пробку, яка зупиняє кровотечу.
- Організм активізує певні речовини в крові та тканинах, так звані фактори згортання. Ці речовини утворюють певний білок, який зміцнює пробку і закріплює її в зоні пошкодження.
Кров і тканини людини містять загалом 13 різних факторів згортання. Більшість з них виробляється в печінці. Для вироблення деяких факторів згортання печінка потребує вітаміну К, який всмоктується з їжею.
Які ще причини можуть розвинути згустки крові?
Утворення тромбів також може мати інші причини, крім зовнішньої травми. До них належать:
- повільно тече кров (наприклад, довго лежачи після зламаної кістки)
- тимчасово підвищена тенденція до згортання крові після великих операцій (наприклад, після використання штучного колінного суглоба)
- Пошкодження внутрішньої частини судин, де можуть накопичуватися тромбоцити та інші речовини (наприклад, при артеріосклерозі)
- вроджені захворювання, при яких фактори згортання працюють сильніше або організм виробляє більше тромбоцитів, ніж зазвичай (наприклад, вроджений дефіцит білка S або C)
- прийом деяких ліків (таких як гормони, такі як ті, що входять до протизаплідних таблеток)
- рак
Медичний термін для згустку в крові - тромб.
Коли згустки крові можуть стати небезпечними?
Згустки у венах ніг можуть бути небезпечними, якщо вони відшаруються і потраплять у легені та заблокують там судину. Тоді справа доходить до легеневої емболії. Це може проявлятися, зокрема, через раптову задишку, кашель, кров’янисту мокроту та біль у грудях.
Тромби в артеріях можуть зменшити або навіть перервати кровопостачання певних органів. Прикладом цього є тромби в коронарних артеріях: якщо ви блокуєте одну з цих судин, трапляється серцевий напад.
Якщо тромб утворюється в самому серці, він може мігрувати в мозок і спровокувати там інсульт. Основним фактором ризику цього є фібриляція передсердь. При серцевих аритміях два передсердя серця б’ються дуже швидко і нерегулярно. В результаті кров там тече повільніше і може застоюватися.
Ризик утворення тромбів у серці також збільшується при штучних клапанах серця, оскільки тромбоцити можуть накопичуватися на їх поверхні і утворювати згустки.
набрякати
Брандес Р, Ланг Ф, Шмідт Р (Ед). Фізіологія людини: з патофізіологією. Берлін: Спрінгер; 2019 р.
Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2015 рік.
Пщирембель. Клінічний словник. Берлін: Де Груйтер; 2017 рік.