Що викликає дуоденогастральний рефлюкс »причини
Лікарі називають зворотний потік жовчі з дванадцятипалої кишки назад у шлунок Дуоденогастральний рефлюкс. У разі одночасної кислотної рефлюксної хвороби (гастроезофагеального рефлюксу) жовч відтікає назад у стравохід. Це можливо лише за допомогою одночасна слабкість шлункового та стравохідного сфінктерів. Легкий рефлюкс жовчі є дуже поширеним явищем і зустрічається у 50% пацієнтів із печією [1]. Це стає важливим лише в тому випадку, якщо рефлюкс зберігався протягом тривалого часу і не лікувався. Жовчні кислоти значно агресивніші, ніж шлункові. Тому ускладнення гастроезофагеального рефлюксу, такі як Рак стравоходу, бути сприятливим [2].
Різні операції на шлунку можуть пошкодити Сфінктер шлунка і, таким чином, призводять до рефлюксу [3]. Лише в декількох випадках це пов’язано з неправильною хірургічною технікою. Такі наслідки можуть неминуче мати місце Втручання біля шлунку відбуваються. Деякі операції можуть також вимагати повного видалення сфінктера.
Це рідко повторюється хірургія корисні для корекції; натомість зазвичай використовуються різні дієтичні методи та загальна профілактика рефлюксу. [4]
A Виразка шлунка Може бути як причиною, так і наслідком рефлюксу жовчі в шлунок і, можливо, в стравохід. Виразки, зокрема, позитивно впливають на симптоми рефлюксу біля шлункового сфінктера, оскільки вони можуть зменшити м’язову напругу там. Один Виразка шлунка Зазвичай цьому передує хронічне запалення слизової оболонки шлунка (гастрит). Зазвичай це викликається певними бактеріями (Helicobacter pylori) [5]. Вони також надають сприятливий ефект Знеболююче, кортизонщо містять ліки та що Дим. [6]
Парадоксально, але один веде відстань Жовчний міхур на користь Жовчний рефлюкс у шлунку [7]. Зазвичай це відбувається в контексті так званого синдрому постхолецистектомії. При цьому часто спостерігається біль, нудота, нудота та схильність до жовчнокам’яної хвороби [8]. Походження цієї клінічної картини ще недостатньо з'ясовано. Одного підозрюють Дефіцит жовчних кислот при їжі з високим вмістом жиру що робити Порушення травлення і, таким чином, може сприяти рефлюксу. Уникання їжі з високим вмістом жиру може покращити симптоми.
Рідкісні причини
Також розглядається рефлюкс жовчної кислоти в шлунку та стравоході вроджена форма відбуваються. Звуження дванадцятипалої кишки призводить до того, що жовчна кислота повертається назад у шлунок і стравохід і зригує жовчю в перші кілька днів життя.
Інша і рідкісна причина - т. Зв Склеродермія. Це аутоімунне захворювання, при якому сполучна тканина зміцнюється, що призводить до зниження еластичності шлунка і, отже, до порушення роботи м’язів сфінктера [3].
Також a Пухлина шлунка якщо він знаходиться близько до сфінктера, це може призвести до рефлюксу жовчі з дванадцятипалої кишки [9].
Німецька медична наука: «Дуоденогастральний рефлюкс як додатковий патофізіологічний компонент при рефлюксної хвороби»; http://www.egms.de/static/de/m./02.11.2015
Хірургія Берлін: "Рефлюксна хвороба діафрагмальних гриж - грижі діафрагми"; http://www.berlin-chirurgie.co./02.11.2015
Дж. Сіверт: "Хірургія з інтегрованою вікториною"; Springer-Verlag 2012; С. 550
К. Бекх: «Гастроентерологічний компакт»; Георг Тієма Верлаг, Штутгарт 2010, стор. 98f
Фармацевтична газета в Інтернеті: «Дискомфорт у верхній частині живота - вдари по животу»; http: //www.pharmazeutische-zei./02.11.2015
Г. Герольд та його колеги: “Внутрішня медицина”; Herold, Кельн 2012; С. 438
Георг Тієм Верлаг: "Підвищений дуодено-шлунково-стравохідний рефлюкс (ДГЕР) у симптоматичних хворих на ГЕРХ з холецистектомією в анамнезі"; https://www.thieme-connect.com./02.11.2015
Центр болю у Франкфурті: "Хвороби жовчовивідних шляхів"; http: //www.schmerzzentrum-fran./02.11.2015
Г. Кач: «Довідник з внутрішніх хвороб - третій том»; Спрінгер-Верлаг, Берлін, 1953, с.346
Погляньте уважніше на вашу скаргу: