Шлункова хірургія в крайньому випадку (архів)
15 відсотків дітей та молоді в Німеччині вважаються занадто товстими, половина з них страждає ожирінням. Багато людей марно намагаються схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ; зменшення шлунка може допомогти. Але метод суперечливий, особливо серед молоді.
Ізабель Фанріх-Лаутеншлягер
- електронною поштою
- розділити
- Твіт
- Кишеньковий
- Натиснути
- Підкаст
Більше на deutschlandradio.de
Посилання на dradio.de:
У дорослих з ожирінням або з надмірною вагою в Німеччині шлунок і кишечник хірургічно зменшуються в розмірах понад 20 років. А так звана баріатрична хірургія вже застосовувалася на кількох сотнях підлітків - кількість молодих людей із ожирінням збільшується, як наголошували дитячі хірурги на міжнародному конгресі в Берліні.
Холгер Тілл очолює клінічний відділ загальної дитячої та підліткової хірургії в Університетській клініці Граца:
"І ми рано визнали, що баріатрична хірургія - це крайній засіб, який взагалі потрібен дітям та підліткам із патологічним ожирінням. Але їм щось потрібно. Оскільки більшість програм втручання у спосіб життя, включаючи добре розроблені програми способу життя, включають дієту, фізичні вправи та все таке інше. те, що хотілося б цим дітям та підліткам зменшити вагу, на жаль, сьогодні не працює довгостроково.
Понад три чверті всіх ожирілих дітей та підлітків беруть із собою зайву вагу в зрілі роки. Проблемою є не тільки зайві кілограми, але соціальне відчуження та хвороби, які з цим пов’язані. Навіть 15-річний вік, який важить 150 кілограмів, може страждати ранніми формами діабету, зупинкою дихання під час сну та високим кров'яним тиском або страждати через пошкодження суглобів і постави.
Раннє хірургічне втручання може допомогти уникнути наслідкових пошкоджень .
". і оперувати дітей настільки рано, що ми не тільки значно зменшуємо ожиріння, але й можемо повернути його до нормального діапазону ваги, відповідного віку", "
говорить Філіп Савай, головний лікар дитячої хірургії в Люцернській кантонній лікарні.
Однак, наголосили лікарі, це радикальне втручання. Або ділянку шлунково-кишкового тракту обходить, а частина їжі не засвоюється - включаючи такі важливі поживні речовини, як кальцій і вітаміни.
Або шлунок перев’язують стрічкою або зводить до певної трубки через часткову операцію, обмежуючи тим самим надходження їжі. Holger Till вимагає більше однієї операції:
" Операція - це лише один із багатьох параметрів, які ми змінюємо. Ці діти потребують заздалегідь якісних дієтичних рекомендацій, а згодом - хороших дієтичних рекомендацій. Їм потрібна хороша психологічна підтримка заздалегідь, їм потрібна хороша психологічна підтримка згодом. Це означає, що їм потрібна міждисциплінарна команда, і я вважаю, що в Німеччині є три-чотири центри, які будуть робити це високопрофесійно в педіатричній медицині протягом наступних п’яти-десяти років ".
Лікар вітає той факт, що міжнародні рекомендації щодо того, хто може пройти операцію, є чіткими та суворими. Молоді люди повинні мати індекс маси тіла не менше 35 і серйозне супутнє захворювання. Або більше ожиріння і менш важка хвороба. Холгер до:
"І вони, мабуть, пройшли стандартизовану програму втручання, і це, мабуть, не вдалося, дієта, фізичні вправи, шість-дванадцять місяців. І вони повинні пройти психологічну оцінку. Дуже важливо, не те, що ти раптом думаєш, що можеш оперувати наркоманів. І вони". повинні мати певну скелетну та психологічну зрілість, щоб зрозуміти і фактично виконати так званий контракт на лікування після операції, а саме дотримуватися дієти. Кожна операція настільки ж хороша, як і післяопераційна дієта та зміна способу життя ".
Оскільки операція підлітків із ожирінням повинна залишатися винятком. Мета полягає в тому, щоб краще зрозуміти метаболізм людей - і розробити нехірургічні процедури, які є більш дешевими та менш стресовими для організму.