Шлунковий ларингіт - причини, симптоми та лікування
В Шлунковий ларингіт це ларингіт, спричинений кислотним рефлюксом у шлунку. Отже, як правило, захворювання виникає як симптом рефлюксної хвороби. Для лікування використовуються дієтичні заходи та лікарські інгібітори протонної помпи.
Зміст
Що таке шлунковий ларингіт?
Ларингіт - це запалення в оболонці гортані. Це запалення може бути гострим або хронічним. Його можуть отримати як діти, так і дорослі. Як правило, ларингіт буває або бактеріальним, або вірусним. За спеціальною формою Шлунковий ларингіт але ні бактерії, ні віруси не є причиною запалення. Хімічні подразники або перенапруження голосу також не відповідають за запалення слизових оболонок гортані при ларигіті шлунка. Натомість при цьому захворюванні гортань атакується зворотним шлунковим соком.
Це явище є симптомом рефлюксної хвороби, тому шлунковий ларингіт зазвичай виникає як супутній симптом при цьому захворюванні. Хвороба рефлюксу є відносно поширеною хворобою через харчові звички в заможному суспільстві. Близько 20 відсотків американців мають рефлюкс аж до горла. Майже у половини з них уже був шлунковий ларингіт.
причини
Причини цього можуть бути різного роду. Наприклад, харчові звички пацієнтів відіграють певну роль. Гостра їжа, жирна їжа та кава оцінюються як фактори ризику рефлюксної хвороби. Діафрагмальна грижа також може призвести до розслаблення м’яза стравохідного сфінктера та порушення перистальтики стравоходу. Хвороби з надмірним накопиченням шлункової кислоти також можуть бути можливою причиною, наприклад синдром Золлінгера-Еллісона. Іншими можливими причинами є загальна м'язова слабкість, прийом ліків або стрес.
Симптоми, нездужання та ознаки
Основним симптомом ларингіту шлунка є порушення голосу. Охриплість є однією з найважливіших змін, але також можуть траплятися нечисті, приховані або навіть беззвучні голоси. Як правило, ларингіт викликає біль. Ці болі варіюються від загальної болю в горлі до нестерпного почуття подряпин. Як правило, постійно виникає бажання кашляти, і пацієнти повідомляють переважно про сухий кашель.
Іноді буває і лихоманка. У крайньому випадку слизова оболонка гортані набрякає, тисне на дихальну трубу і викликає задишку. Гіркий смак поширюється в роті через шлункову кислоту і розвивається печія. Деякі пацієнти також скаржаться на відчуття глобуса, що проявляється утрудненням ковтання під час їжі та пиття.
Ці порушення ковтання не повинні насправді бути присутніми, але вони також можуть бути зумовлені суб’єктивними відчуттями тих, хто постраждав. Симптоми рефлюксу проявляються особливо вночі.
Діагностика та перебіг захворювання
Для постановки діагнозу ларингіту шлунка, крім ендоскопії та гастроскопії, зазвичай проводять 24-годинне вимірювання рН. Зонди, що використовуються для цього, мають вимірювальну точку в гіпофаринксі, яка реєструє рефлюкс у ураженій області. На ларингоскопічному збільшувальному склі цей тип ларингіту проявляється гіперплазією слизових оболонок задньої гортані.
Забарвлення запалених ділянок порівняно легке, а структура зморшкувата. Шлунковий сік знижує опір слизового бар'єру. Це полегшує проникнення забруднювачів у глибші шари клітин. Зміни імунної системи слизової оболонки також з’являються через тривалий час. Отже, хронічний шлунковий ларингіт може призвести до раку гортані, наприклад.
Ускладнення
Кашель також зазвичай виникає і продовжує знижувати якість життя людини. Через запалення пацієнти продовжують страждати від лихоманки, а в гіршому випадку - від задишки. Не рідко задишка може призвести до втрати свідомості, що також може поранити постраждалих. Як правило, ларингіт шлунка також призводить до печії, а також до труднощів при ковтанні.
Звичайний прийом рідини та їжі для постраждалих більше неможливий, тому в багатьох випадках виникають дефіцит або недоїдання. Ларингіт шлунка можна лікувати медикаментозно. Однак, як правило, лікування основного захворювання також необхідно, щоб симптоми не повторювались. Зазвичай лікування не викликає ускладнень. Однак пацієнти також залежать від суворої дієти.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо ви підозрюєте інфекцію гортані, вам завжди слід проконсультуватися з лікарем. Той, хто раптом помітить осиплість голосу або біль у горлі, повинен, у кращому випадку, порадитися безпосередньо з сімейним лікарем. Якщо лікувати шлунковий ларингіт на ранніх термінах, симптоми зазвичай швидко стихають. Медичну консультацію потрібно отримати не пізніше, коли до розладів голосу та болю додається лихоманка. Сильна печія, задишка і утруднене ковтання - додаткові попереджувальні ознаки, які потрібно уточнити.
Особливо ризикують люди, які харчуються нездорово або страждають захворюванням, що спричиняє надмірне накопичення шлункової кислоти. Якщо скарги виникають у зв'язку з використанням ліків, найкраще повідомити про це відповідального лікаря. Якщо підозрюється, що причиною є стрес, слід також шукати терапевта. Іншими контактними точками для людей із шлунковим ларингітом є гастроентеролог або спеціаліст з вух, носа та горла. Діти повинні спочатку звернутися до педіатра, якщо вони відчувають захриплість або біль при ковтанні. Під час одужання необхідно ретельно контролювати ларингіт.
Лікування та терапія
Лікування шлункового ларингіту залежить від причини та тяжкості знахідки. Зміна дієти іноді може мати сенс. Уникнення нікотину також може бути корисним, оскільки нікотин стимулює вироблення шлункового соку. З огляду на це, пацієнтам часто рекомендують їсти кілька разів протягом дня. Страви, які важко перетравлювати незадовго до сну, вилучаються з меню.
Пацієнтам із надмірною вагою також рекомендується зменшити зайву вагу. Якщо є голосові розлади, після покращення слизової оболонки рекомендується голосова терапія. Як медикаментозне лікування терапія інгібіторами протонної помпи вважається вибором лікування. Ці препарати призначені для зменшення накопичення шлункової кислоти. Ліки часто призначаються на пробній основі та без подальшої діагностики на основі анамнезу. Однак цей підхід зараз піддається критиці.
Наприклад, у разі тривожних сигналів не повинно проводитись ніякої лікарської терапії. Основними сигналами тривоги є анемія та розростання стравоходу. Хірургічне втручання пропонується як основний варіант лікування шлункового ларингіту лише у рідкісних випадках. Ця процедура також відома як фундопликація і є малоінвазивною процедурою для відновлення функції закриття стравоходу.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
У звичайних випадках запалення гортані має сприятливий прогноз. Хвороба лікується медикаментозно. За оптимальних умов протягом кількох тижнів у вас не буде симптомів. Слід звернутися за медичною допомогою, особливо у випадку гострого шлункового ларингіту, щоб здоров'я можна було якомога швидше покращити.
Крім того, це може призвести до хронічного перебігу захворювання. Зазвичай це трапляється, якщо у відповідної людини також надмірна вага або є порушення в харчуванні. У цих випадках слід шукати терапії, яка спрямована на цілеспрямоване поліпшення звичок у житті. Існує пояснення причини скарг, і, крім того, проводиться навчання, яке заінтересована особа може здійснити самостійно поза часом терапії. Прогноз також сприятливий для цих прогресувань захворювання, оскільки співпраця пацієнта може допомогти уникнути симптомів.
Якщо в стравоході помічені будь-які нарости, для поліпшення загального стану здоров’я необхідна хірургічна операція. Зміни тканин необхідно видалити, щоб симптоми були вільними. Операція має ризики та побічні ефекти. Тим не менше, у великій кількості випадків це звичайна процедура, яка протікає без подальших ускладнень. Після загоєння рани пацієнта, як правило, виписують із лікування.
профілактика
Запобігти шлунковому ларингіту можна, дотримуючись адекватної дієти та уникаючи алкоголю та нікотину. Зниження ожиріння також можна трактувати як профілактичний захід.
Догляд
Оскільки шлунковий ларингіт спричинений рефлюксом шлункової кислоти в область гортані, важливо забезпечити, щоб це запобігалось найкращим чином під час подальшого догляду. Для цього потрібна зміна раціону пацієнтом і, отже, його активна співпраця.
У цьому контексті порції під час їжі повинні бути меншими. Краще їсти дрібні страви частіше протягом дня, ніж маленькі великі, є девізом, який також обслуговує травний тракт. Крім того, кисла, солодка та гостра їжа має тенденцію стимулювати вироблення шлункової кислоти, тому її також слід зменшувати.
Алкоголь та нікотин також можуть сприяти рефлюксу, і їх слід значно знизити або повністю уникати у сенсі цілеспрямованого зменшення виробництва кислоти. Крім того, слід уникати нікотину для зони гортані, що перебуває під напругою, під час подальшого лікування шлункового ларингіту. Таким чином, регенерація може бути значно оптимізована.
Поза сну має особливе значення при рефлюксі, також при шлунковому ларингіті. Щоб шлункова кислота не надходила назад у чутливі ділянки гортані та горла, рекомендується підвищене положення сну верхньої частини тіла. Крім того, щедра їжа перед сном є несприятливою, тому її слід уникати. Стрес також може сприяти рефлюксу і його слід постійно зменшувати.
Ви можете зробити це самі
В принципі, голосу слід пощадити у разі ларингіту. Теплі напої знімають біль і сприяють кровообігу. Обгортання на шию мають подібний ефект і їх можна поєднувати з евкаліптовою маззю, ефірними оліями та іншими засобами з природи. Вдихання сольових розчинів та засобів, таких як шавлія або зефір, також корисно. Кімнатний зволожувач повітря регулює повітря і таким чином підтримує процес відновлення.
Після гострої фази хвороби імунну систему необхідно зміцнити, будь то за допомогою фізичних вправ на свіжому повітрі, дієти, багатої вітамінами або багато сну та постільного режиму. Якщо симптоми шлункового ларингіту зберігаються, слід звернутися до ЛОР-спеціаліста.
набрякати
- Арнольд, штат Вірджинія: Контрольний список ліків для вух, носа та горла. Тієма, Штутгарт 2011
- Гюрков, Р.: ОСНОВИ ліків для вух, носа та горла. Urban & Fischer, Мюнхен 2016
- Рейя, М.: Спеціалізовані знання ЛОР-медицини. Спрінгер, Гейдельберг 2009
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.