Шпиталі та ожиріння в США: довгі голки, хірургічні сорочки в XXXL - DER SPIEGEL
Вашингтон - Кількість людей, що страждають ожирінням, у США стабільно зростає приблизно протягом 30 років. Сьогодні дві третини громадян США ставлять на свої ваги занадто багато фунтів. Однак у більшості лікарень та медичних практик лікування продовжується так, ніби не було пацієнтів з величезними проблемами з вагою.
Медсестри, медсестри та лікарі зазвичай розуміють, що вони теж мають проблеми з цим, коли майже пізно: Коли вимірювач артеріального тиску більше не прилягає до плеча, голка для внутрішньовенного введення застряє в жирі або коли лежачий пацієнт перевернеться спина тріскається. Усвідомлення того, що хворі на товсту масу потребують іншого лікування, ніж худі, зростає лише повільно.
Переосмислення розпочалось давно в промисловості. Наприклад, компанія Quick-Medical у північно-західному штаті Вашингтон спеціалізується на виробництві ваг, які навіть з вагою 450 кілограмів ще не є граничними. Будь то апарати для мамографії, апарати для вимірювання артеріального тиску, інвалідні коляски чи хірургічні сорочки - майже все зараз також доступне в над XXL.
"Ціла галузь процвітає на виробництві медичного обладнання для людей, що страждають ожирінням", - каже Сьюзен Яновскі, експерт з ожиріння в Національному інституті охорони здоров'я (NIH). "Але багатьом лікарям досі незрозуміло, що вони могли б досягти кращих результатів лікування, якщо врахувати надмірну вагу своїх пацієнтів".
Це правда, що деякі лікарні зараз пристосовуються до клієнтури з проблемами ваги. Однак "ще потрібно пройти довгий шлях, перш ніж це стане стандартом у всіх лікарнях та практиках", - сказав Яновський. Дослідження також повинні більше зосередитись на проблемі: "З багатьма препаратами ми не знаємо, як вони діють у людей із зайвою вагою".
Однією з небагатьох лікарень, яка вже переосмислила, є єврейська лікарня Барнса в Сент-Луїсі, штат Міссурі. У січні 2005 року вони представили свої нові рекомендації щодо роботи з пацієнтами із зайвою вагою, каже директор медсестер Колін Беккер. З тих пір ведеться своєрідна статистика пацієнтів за ваговими категоріями: відповідно до цього лише третина пацієнтів мали нормальну вагу за останній рік, третина - із надмірною вагою, а третина - навіть із надмірною вагою (ожиріння) - деякі з них навіть важили понад 300 кілограмів. Лише нещодавно американські вчені звернули увагу на те, що ожиріння, мабуть, навіть більше поширене в США, ніж раніше боялися.
Тим часом лікарня вже не задовольняється лише пошуком спеціалістів-екіпірувачів. Спільно з компаніями він також замислюється про нові корисні розробки: довші голки, наприклад, або ширші кисневі маски. Поступово лікарню навіть відбудували. Він отримав подовжені дверні рами, тому що деякі надто товсті вже не поміщаються. Більшість унітазів і раковин тепер міцно закріплені в підлозі; спеціальні підйомні пристрої допомагають персоналу пересувати пацієнтів.
Навчальні курси по догляду за пацієнтами в XXXL
Наступним кроком керівництво клініки планує психологічний тренінг для свого персоналу: "Ми повинні навчитися розмовляти з нашими товстими пацієнтами таким чином, щоб ми не завдавали шкоди їхнім почуттям", - каже завідувач медсестер Беккер.
Зокрема, підйом пацієнтів із зайвою вагою часто створює серйозні проблеми для доглядачів та медсестер. Багато скаржаться на болі в спині. Інші стають причиною нещасних випадків під час підйому і опиняються в суді. Неодноразово трапляється, що співробітники клініки бойкотують пацієнтів у важкій вазі, побоюючись судових позовів, як скаржиться в дослідженні лікар Сьюзен Галлахер Кемден.
За оцінками експертів, близько 100 000 смертей у США щорічно спричинені ожирінням. Глава американських органів охорони здоров'я навіть описав ожиріння як "терор всередині". І навіть після смерті люди з надмірною вагою не можуть заспокоїтися. Наприклад, у лютому труп 250-кілограмової жінки пробув у холодильній камері техаського морга близько 40 днів, оскільки керівництво крематорію раніше просило відшкодувати додаткові витрати: жир, як заявляли гробарі, горів набагато гірше, ніж м'язова тканина.