ШВИДКА ІСТОРІЯ АМЕРИКАНСЬКОЇ АМФЕТАМІНОВОЇ ІСТОРІЇ СМІТСОНІАН - СТАТТЯ,
Сюзанна Макбі пішла до кабінету до лікаря, якого ніколи раніше не зустрічала, зробила три хвилини фізичних вправ і вийшла з сотнями таблеток амфетаміну яскравих кольорів. Потім вона пішла до іншого - і ще одного - і іншого. У кожному кабінеті лікаря їй виписували таблетки для схуднення з сильним стимулятором, які лікарі іноді давали їй ще до того, як вона навіть вимовила слово. Це був 1969 рік, і таємний журналіст хотів убити схильність Америки до швидкості.
Пов’язаний вміст
Зараз амфетамін та його похідні, такі як фентермін та ефедрин, є суворо контрольованими речовинами. За часів Макбі вони були як завжди. Їй приписують допомогу в розкритті рівня вживання амфетаміну в США - нормалізованого під час війни, підживленого проблемами ваги, і прописаного з майже безжальним небажанням у 1970-х роках.
Макбі написала свій твір за десятки років до епідемії опіоїдів, яка нищить нині громади США. Але нестримне вживання наркотиків, яке воно зазнало, має деякі жахливі подібності із сучасною кризою. Як і опіоїди, амфетамін рекламували як проривне відкриття, а потім фармацевтичні компанії підштовхували його до лікарів з невпинним маркетингом, поки він не став загальним ліками. І як опіоїди, амфетамін був важкою звичкою для нації.
Аспірант Лазар Еделеану, румунський хімік, першим синтезував амфетамін в 1887 році, але Едеалану зацікавився більше нафтою, ніж стимуляторами, відмовився від своїх досліджень і врешті-решт відкрив сучасний спосіб переробки сирої нафти. Ще 40 років знадобилося вченим для повторного вивчення хімічної речовини. Коли вони це зробили, вони виявили його потужні фізичні ефекти.
Виявляється, амфетамін є досить ефективним протизастійним засобом - при вдиханні носові ходи та легені очищаються. Тож у 1932 році Smith, Kline & French продали інгалятор під назвою Benzedrine. На відміну від сучасних інгаляторів для астми, амфетамінові інгалятори не покладались на каністри під тиском, наповнені ліками. Швидше, вони містили смужку бавовни, змочену в амфетаміновій олії.
Їм не потрібен рецепт, щоб отримати амфетаміноцентний інгалятор, і деякі пацієнти швидко виявили, що вони більше оцінюють стимулюючу дію інгалятора, ніж чистий ніс. Вони почали відкривати інгалятор, виймати бавовна і або їсти, або вводити наркотик.
Тим часом вчені розпочали вивчення стимулюючої дії амфетаміну. У середині 30-х років нові солі бензендрину вводили у таблетки і призначали при безсонні, депресії та втраті ваги. Коли Америка готувалася до війни, таблетки також виявились перспективною зброєю.
Всього за кілька днів після початку Другої світової війни в США фізіолог Північно-Західного університету Ендрю Айві запропонував Управління з наукових досліджень і розробок, федеральне відомство, яке проводило військові медичні дослідження щодо використання амфетаміну проти інших засобів неспання. перевіряти. "У панічні місяці після шоку в Перл-Харборі", - розповів історик праці та праці Алан Деріксон у "Журналі соціальної історії", - як велика готовність знайти швидкі виправлення, так і доступні ресурси, щоб допомогти їм усім Варіанти переслідування ".
Плющ негайно розпочав випробування амфетамінових таблеток на метамфетамін - похідне амфетаміну, яке нібито спричинило німецький блиц проти Великобританії - та кофеїн. Тести Айві спочатку показали, що амфетаміни не дали кращих результатів. Однак з часом він дедалі більше переконувався, що варто щось прописати, хоча результати тестів показали, що це звичка, і мало доказів його впливу на судження.
Незрозуміло, як Плющ перейшов шлях від скептика до підсилювача амфетаміну, але до 1942 року військові замовили головне замовлення таблеток. (Через кілька десятиліть Айві буде висунуто звинувачення, але не буде засуджено, коли мова зайде про сприяння спростованому лікуванню раку під назвою кребіозен)
Незабаром на полі бою можна було знайти амфетаміни. Сотні солдатів фельдшери роздавали солдатам сотні тисяч пакетів по 5 мг, а льотчикам виділяли два інгалятори амфетаміну на рік бою.
США не були єдиною країною, яка досліджувала або використовувала стимулятори під час Другої світової війни. Мет, що продається німцями та під іншими іменами в інших країнах як "засіб пильності" Первітин, був вибором наркотиків для німецьких солдатів і допоміг японським пілотам-камікадзе підготуватися до місій самогубства. Британські військові також вивчали і використовували амфетаміни, а стимулятори стали такими ж поширеними в бою, як і шоломи та їдальні.
Незважаючи на попередження американських Топ Брасс з обережністю вживати амфетаміни, ліки відразу набули популярності - і той самий Топ Брас, який видав офіційні вказівки, відкинув погляд, коли їх рекомендації ігнорували.
І екіпажам, і їхнім офіцерам була вагома причина сподобатися амфетаміни на полі бою. Спати під артилерійським вогнем було важко, і солдатам часто доводилося шукати притулку в суворих умовах. У міру просування війни дедалі більше військовослужбовців утворювали значний сплячий борг. Бензедрін не давав їм спати, не спати і бути готовими до бою, навіть не маючи розкоші добре виспатися.
Це також змінило спосіб боротьби чоловіків. Солдати, які під впливом своїх військових обов’язків могли виявляти ознаки страху чи тривоги, здавалися впевненими та рішучими. "Це змінило спосіб боротьби людей у бою", - говорить Ніколас Расмуссен, професор історії Університету Нового Південного Уельсу, Сідней, автор книги "Швидкість: від Бензедріна до Аддералла". Військові психіатри впорядкували призначення амфетаміну, перерахувавши його фізичні властивості. Але на полі бою наркотики використовувались для поліпшення духу військ та утримання їх у бою.
"[Таблетки] випускалися з-за ефекту, що змінює настрій, але всі військові описували їх як просто боротьбу із втомою", - говорить Расмуссен. Наркотики також служили для того, щоб довше тримати людей у бою, і мета війни спрямована на упорядкування амфетаміну як гідної зброї проти "бойової втоми", евфемізму 1940-х проти того, що зараз відоме як ПТСР.
За підрахунками Расмуссена, до кінця війни до 16 мільйонів американців зазнали дії таблеток з амфетаміном. Це допомогло нормалізувати вживання амфетаміну - і коли війна закінчилася, цивільне використання стрімко зросло.
Однак цього разу амфетаміни приймали не солдати. Це були її дружини.
Протягом десятиліть дослідники знали, що амфетаміни пригнічують апетит, але конкретні рецепти для схуднення почали застосовуватися лише після Другої світової війни. Smith, Kline & French, та сама компанія, яка виробляла амфетаміни, почали планувати цю зміну рано. Як тільки війна закінчилася, вони доручили Чарльзу Айві - тому самому чоловікові, який ввів бензендрин до збройних сил - провести дослідження щодо токсичності амфетаміну. Не дивно, що амфетамін безпечний для схуднення. SKF продовжує диверсифікувати свій бізнес з амфетаміном, продаючи ліки як для схуднення, так і для депресії протягом десятиліть.
Він зіткнувся з конкуренцією: такі препарати, як Кларкотабс, які поєднували солі амфетаміну з щитовидною залозою та іншими сполуками. Обіцяючі "перевірені формули для комфортного навіть схуднення", ці таблетки для схуднення випускаються в різних кольорах, і їх привабливий зовнішній вигляд став основою всієї галузі рецептурних препаратів.
Так звані «веселкові таблетки для схуднення», які майже випадково виписувались у спеціальних клініках, давали пацієнтам амфетаміни - і ілюзію персоналізованої медицини. Пацієнтам, які шукають схуднення, дали коротку консультацію та рецепт, який розлили в аптеці. Зазвичай це призводило до лікаря, що приписував лікування, невдачу. Потім їм дали б райдужні таблетки, нібито призначені саме для них.
"Насправді вони продавали стимулятори в поєднанні з іншими препаратами для протидії побічним ефектам стимуляторів", - говорить Пітер Коен, професор медицини в Гарвардській медичній школі, який спеціалізується на харчових добавках. "Люди виходили зі складними сценаріями, але це був лише крок".
Пацієнти не помічали, але лікарі. Протягом десятиліть виробники дієтичних таблеток продавали свої товари безпосередньо лікарям, повідомляючи їм, що, виписуючи веселку таблеток, вони можуть продати ілюзію персоналізації. "У вас повинно бути більше одного кольору кожного препарату", - зазначається у брошурі, яка попереджає лікарів ніколи не призначати одну і ту ж комбінацію двічі. "Це трохи психології, і воно того варте".
Веселка була спокусливою, але не обов’язково безпечною. Амфетамін поєднували з такими препаратами, як барбітурати. Поширеними були високі дози та неперевірені комбінації. І в той час, як медичний заклад дивився на клініки, що пролітають вночі, FDA не хотіла регулювати їх через матеріально-технічну складність демонтажу тисяч клінік, які перетинали США до 1960-х років.
До цього часу небезпека амфетамінів - наркоманія, підвищений артеріальний тиск та викликаний стимуляторами психоз - ставали все більш відомими. У 1959 році FDA розправилась з амфетамінами, зробивши їх доступними лише за рецептом лікаря. Однак використання таблеток амфетаміну заохочувалось культурою, яка рекомендувала їх при широкому спектрі фізичних та психічних захворювань. "Їх розглядали як чудовий варіант", - говорить Коен. "Лікарі рекламували це, не замислюючись про можливі довгострокові наслідки".
Одним із таких наслідків стало збільшення використання рекреаційних можливостей. Контркультура, що зароджується, та її наркотики зробили американський мейнстрім підозрілим. Але здебільшого ці ліки також були її вибором. До 1970 року 5 відсотків американців - принаймні 9,7 мільйона - вживали амфетаміни, що відпускаються за рецептом, а ще 3,2 мільйона були залежними.
Потрібна була смерть кількох молодих білих жінок, гучне викриття Макбі в LIFE, а також низка слухань в Конгресі, щоб довести США до масштабів законної епідемії швидкості. У 1970 р. З прийняттям Закону про контрольовані речовини амфетамін став препаратом Списку III; Через рік він був класифікований як наркотик зі списку II або як препарат із "високим потенціалом зловживання, який потенційно може спричинити важку психологічну або фізичну залежність". Опіоїди, такі як Вікодин та Фентаніл, зараз є частиною сучасної епідемії законних ліків, що відпускаються за рецептом - поділіться статусом Списку II з амфетаміном.
Коен бачить паралелі між епідеміями. "Між фармацевтичними компаніями, лікарями та нашою культурою ми роками почали продавати опіати, і зараз у нас є ця величезна проблема", - говорить він. Опіоїди є більш смертоносними, ніж амфетаміни, але те, як вони стали новою залежністю Америки, є надто звичним.