Симптоми діабету; Лікування МАГАЗИН АПТЕКА

Швидке ознайомлення з нашими темами

Лікарі вже говорили про «медово-солодкий потік» понад 2000 років тому, коли за допомогою тесту на смак визначили, що у їх пацієнта занадто багато цукру в сечі. «Цукровий діабет» став греко-латинським терміном у медицині. Тим часом, на жаль, діабет, на жаль, навіть вийшов на перше місце серед поширених захворювань: лише в Німеччині постраждали понад шість мільйонів людей.

Що таке цукровий діабет?

Цукровий діабет - це метаболічне захворювання. Їх відмінна риса: підвищений рівень цукру в сечі. Тому не випадково говорять про "діабет".

Які симптоми цукрового діабету?

Підвищений рівень цукру в сечі - лише один із симптомів, організм також звертає увагу на це порушення обміну речовин по-іншому. Найпоширеніші ознаки:

Сильна спрага
Тяга
Втрата ваги
Часта потреба в сечовипусканні
сверблячий
Порушення зору
млявість
Сприйнятливість до інфекцій (наприклад, запалення ясен)

Будь то тип 1 (аутоімунне захворювання) або діабет 2 типу (причиною є, серед іншого, спосіб життя): симптоми слабо виражені на початку захворювання, і тому цукровий діабет часто є випадковою знахідкою. Потрібні місяці, щоб надмірно високий рівень цукру в крові завдав шкоди організму, наприклад, сітківці ока (діабетична ретинопатія), ниркам (діабетична нефропатія), нервам (діабетична нейропатія), порушенню ерекції або порушенням менструального циклу. Менструація також впливає на рівень цукру в крові через підвищення рівня естрогену та прогестерону.

Поточні продукти на тему діабету від ACCU-CHEK ® Guide

ACCU-CHEK Керівний розчин для контролю глюкози

Керівництво ACCU-CHEK® ммоль/л

Керівництво ACCU-CHEK® мг/дл

Тестові смужки ACCU-CHEK®

Які причини цукрового діабету?

Цукор у сечі - як він туди потрапляє? І чому показники настільки високі при цукровому діабеті? За цим стоїть гормон - інсулін. Це забезпечує максимально збалансований рівень цукру в крові в організмі. Інсулін - це таксі для цукру, який знаходиться в крові. Інсулін пов'язує молекули цукру і транспортує їх від цукру до клітин організму, де він зберігається або перетворюється в енергію.

Якщо хтось захворіє на цукровий діабет, таксомоторне перевезення інсуліну припиняється, іноді повністю, іноді йдеться просто про "застій", завдяки чому цукор крові не транспортується в клітини, а залишається в крові. Це смертельно, оскільки там воно назавжди закупорює артерії та робить вас хворим: наслідками можуть бути сліпота, інфаркт чи інсульти. Нирки працюють під високим тиском, щоб вивести цукор в крові з організму, але в довгостроковій перспективі він сам може бути пошкоджений високим рівнем цукру в крові.

Теорія малого типу цукрового діабету: тип 1, 2 або 3?

Залежно від причини застою транспорту цукру в крові виділяють різні типи цукрового діабету:

Тип 1: Тут інсуліну в організмі не вистачає - тобто таксі на рівень цукру в крові - оскільки він просто не виробляється або більше не виробляється. Причина: підшлункова залоза атакується власною імунною системою (аутоімунне захворювання). Функція клітин, що виробляють інсулін, сильно порушується. Як люди любили говорити, це те, що відоме як "підлітковий або юнацький діабет", оскільки цей тип діабету страждає переважно молодих людей (до 20 років). У Німеччині близько 300 000 людей страждають цією формою діабету.

Для цього типу діабету ін’єкції інсуліну, як правило, є методом вибору. При правильному харчуванні постраждалі тут мало що можуть зробити. Однак їм також потрібно знати, скільки вуглеводів міститься в їжі, оскільки в кожному випадку їм потрібна потрібна кількість інсуліну, щоб уникнути гіпоглікемії або гіпоглікемії.

Тип 2: Тут інсулін справді присутній, але його не розпізнають і не відкидають клітини організму, які повинні зняти навантаження на цукор у крові. Цей опір означає, що інсулінові таксі не позбавляються від свого навантаження. Тож інсулін втрачає свою ефективність, і в якийсь момент підшлункова залоза виробляє все менше і менше інсуліну, а пізніше взагалі нічого.

Оскільки ця форма діабету насправді зустрічається лише у похилому віці, вона в минулому також була відома як діабет похилого віку. Але зараз все більше молодих людей або навіть підлітків страждають на діабет 2 типу. Вчені кажуть, що це наслідок способу життя, який визначається ожирінням і відсутністю фізичних вправ. Але генетичні фактори також відіграють певну роль у цьому типі діабету.

При цьому типі діабету не потрібно абсолютно вводити інсулін. Іноді досить зміни способу життя. Заняття спортом, правильне харчування та відмова від тютюну та алкоголю теж можуть допомогти.

Тип 3: Цей тип насправді є німецьким словом, оскільки на міжнародному рівні тут використовується група "інші, специфічні типи діабету" (яких існує вісім типів).

Діабет типу 3 називають діабетом, якщо його причиною є, наприклад, медикаментозне лікування (наприклад, кортизон або таблетки для води - діуретики), зловживання алкоголем або хронічне запалення підшлункової залози. Аутоімунні захворювання або порушення виробництва гормонів також можуть спровокувати діабет 3 типу.

Особлива форма: гестаційний діабет

Іноді гормональні зміни при вагітності призводять до діабету. Близько п'яти відсотків усіх вагітних жінок мають високий рівень цукру в крові, який знову знижується після пологів. Ця форма діабету в основному безсимптомна, але потребує лікування (наприклад, шляхом повноцінного харчування та програми вправ, таких як плавання, гімнастика або навіть просто ходьба).

Гестаційний діабет загрожує як вагітній жінці, так і дитині. Насправді, діти, матері яких захворіли на діабет під час вагітності, мають більший ризик розвитку діабету самі в майбутньому. Близько 50 відсотків жінок, які мали гестаційний діабет, також ризикують пізніше розвинути діабет 2 типу.

Як діагностується цукровий діабет?

Іноді постраждалим пощастить, і лікар випадково виявить, що рівень цукру в крові у них високий. Діабет присутній, якщо

значення цукру в крові при/вище 11,1 ммоль/л або 200 мг/дл
значення цукру в крові натще 7,0 ммоль/л або 126 мг/дл
довгострокове значення (HbA 1 c) при 48 ммоль/л

У випадку потенційного діабетика 2 типу також проводять так званий оральний тест на толерантність до глюкози (oGTT): пацієнт випиває фіксовану кількість розчину цукру натщесерце. До цього і через одну-дві години після цього визначають рівень цукру в крові. Якщо двогодинне значення становить 11,1 ммоль/л (або 200 мг/дл) або вище, діабет присутній.

Самотестування на діабет

Ви можете регулярно проводити самотестування. Ризик розвитку діабету можна швидко перевірити в Інтернеті: diabetesde.org/risikotest. Тест-смужки також можна купити швидко, і за кілька хвилин ви зможете побачити, чи не надто багато цукру в сечі.

Нелікований діабет - наскільки він небезпечний?

Занадто багато цукру в крові назавжди пошкоджує судини. Ваші стінки стають проникними, тому може виникнути кровотеча. Крім того, судинні стінки потовщуються через утворення рубців, що може призвести до закупорки судин та порушення кровообігу.

Маленькі судини, наприклад, на сітківці, в нирках і нервах, особливо схильні до ризику. Ось чому порушення зору і навіть сліпота можуть бути наслідком нелікованого діабету, як і порушення функції нирок або ненормальні відчуття (поколювання, біль, печіння) через пошкодження нервів.

Але навіть великі судини страждають від цукрового навантаження, яке через них протікає. Це збільшує ризик затвердіння артерій (атеросклероз).

Пошкодження органів, спричинене невиявленим діабетом, відбувається лише через довгий час після порушення обміну інсуліну. Наприклад, при цукровому діабеті 1 типу майже 80 відсотків бета-клітин, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі руйнується до появи симптомів! Іноді саме діабетична кома першою припускає діабет.

Діабетична кома - що це?

Найсерйознішим наслідком гіпоглікемії є гіперглікемічна діабетична кома: глибока непритомність. Подих постраждалих пахне ацетоном (засіб для зняття лаку). Необхідно негайно викликати лікаря невідкладної допомоги!

Діабетична стопа - що це?

Шкода, яку нелікований діабет завдає судинам та порушення кровообігу, може призвести до ран, особливо на ногах, які погано загоюються або навіть покриваються виразками. Причиною є також нервові розлади: поранені або занадто сильний тиск (наприклад, тісне взуття) навіть не помічають постраждалі і переростають у великі рани. Постраждалий діабетик повинен регулярно оглядати стопи, при необхідності також оглядати стопу дзеркалом, щоб можна було також переглянути підошву стопи.

Як лікується цукровий діабет?

Цукровий діабет - важкий стан, наслідки якого можуть бути справді масовими, але він також добре піддається лікуванню. Зокрема, найчастіша форма діабету 2 типу не виліковна, але завдяки належній терапії наслідки серйозних захворювань можна в значній мірі запобігти або зменшити.

Не всім ін’єкції інсуліну потрібні з самого початку. Це стосується більше діабетиків 1-го типу, але деяким діабетикам 2-го типу в певний момент також доводиться приймати інсулін зовні. 1,5 мільйона діабетиків регулярно потребують інсуліну. Рівень цукру в крові є визначальним для використання інсуліну. Перш за все, одне значення, HbA 1c, тут особливо значуще, оскільки це, так би мовити, пам’ять про рівень цукру в крові організму.

Тривале значення цукру в крові (HbA 1c) має бути нижче 7,5% (або 58 ммоль/моль) у діабетиків 1 типу.
У діабетиків типу 2 значення HbA 1c має становити від 6,5 до 7,5% (або від 48 до 58 ммоль/моль).

Звичайний інсулін: працює до п’яти годин
Аналоги інсуліну: діє до трьох годин
Аналоги інсуліну тривалої дії: діє близько 24 годин
Затримка інсуліну: працюйте приблизно від 10 до 12 годин
Змішані інсуліни: поєднання звичайного та відкладеного інсуліну.

Для багатьох діабетиків 2 типу терапія доступна за допомогою Таблетки або пероральні протидіабетичні препарати цілком адекватні. Так звані пероральні протидіабетичні препарати знижують рівень цукру в крові. Деякі також надають захисну дію на нирки або серце. Пероральні протидіабетичні засоби включають напр.

Метформін або глітазон, які роблять клітини більш чутливими до інсуліну
Сульфонілсечовини або глініди, які збільшують вироблення інсуліну
Інгібітори DPP4 або аналоги GLP-1, що посилюють метаболізм
Інгібітори SGLT-2, які збільшують кількість цукру, що виводиться з нирками
Інгібітори альфа-глюкозидази, які забезпечують повільніше всмоктування цукру в кишечнику

Однак у багатьох випадках це не спрацює без інсулінотерапії.

Інсулінотерапія - як це працює?

Для того, щоб підтримувати рівень цукру в крові в межах, багатьом постраждалим людям (особливо діабетикам 1 типу) доводиться вводити інсулін. Іноді використовують так звану ручку, своєрідну «авторучку», іноді інсулінову помпу, яку носять на тілі і регулярно доставляє інсулін.

При посиленій інсулінотерапії (ІКТ) постраждалі вводять інсулін тривалої дії один або два рази на день, а під час їжі - знову короткої дії, так званий швидкий інсулін.

При введенні інсуліну це залежить від того, що, коли і скільки їжі вживає діабетик. Оскільки слід уникати надмірного (гіперглікемія), а також зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія).

Симптоми низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія)

Швидкий пульс
спрага
сильні позиви до сечовипускання
нудота
слабкість
запаморочення
головний біль
Тремтіти
блідість
Неспокій, страх
Труднощі з концентрацією уваги
Раптове рясне потовиділення

Зараз важливо швидке лікування. Декстроза або напій, що містить цукор, швидко швидко підвищить рівень цукру в крові.
Важливо: Значення цукру в крові, при яких виникають ці симптоми, різні для кожного діабетика.
До речі, раптова гіпоглікемія може також виникати під час сну та під час фізичних навантажень/занять спортом.

Симптоми високого рівня цукру в крові (гіперглікемія)

Сильна спрага і позиви до сечовипускання
втома
Безладність
нудота
запаморочення
Порушення зору
Біль у животі, нудота, блювота
Втрата апетиту
Запах ацетону в повітрі

Цукровий діабет - що ви можете зробити?

Збалансована - дієта при цукровому діабеті

Раніше це було на полицях: діабетичний шоколад. Тим часом експерти довели, що деякі передбачувані «дієтичні продукти» не містять цукру, але багато жиру. Тож замість того, щоб покладатися на дієтичні продукти, сьогодні застосовується така порада: їжте здорову різноманітну дієту з великою кількістю свіжих фруктів та овочів, мало м’яса і, перш за все, великою кількістю ненасичених жирних кислот, таких як ті, що містяться в оліях, рибі чи горіхах.

Харчові волокна (наприклад, цільнозернові продукти, бобові) також забезпечують менший ріст рівня цукру в крові після їжі. Крім того, клітковина робить вас довшими ситими - і це корисно, якщо вам також потрібно зменшити вагу.

Багато вправ: Менша вага - менший ризик

Ожиріння є фактором ризику розвитку діабету. Плюс у рухах підтримує нормалізацію маси тіла. Це також приносить із собою ще краще усвідомлення тіла, змушує вас виходити на вулицю, зустрічатися з іншими і, можливо, навіть робити прогулянки разом.

Остерігайтеся розкішних продуктів: алкоголю та тютюну

Алкоголь і тютюн впливають на судини, підвищують артеріальний тиск і можуть спричинити багато захворювань (включаючи рак). Обидва стимулятори не рекомендуються при цукровому діабеті. Невиконання цього може призвести до того, що постраждалі почуваються здоровішими, а також отримують більше задоволення від регулярних фізичних вправ знову.

Візит до лікаря: регулярно

Кожен діабетик повинен регулярно відвідувати свого сімейного лікаря. Там визначається екскреція білка з сечею, ноги перевіряються на точки тиску або рани, а також вимірюються показники артеріального тиску та ліпідів у крові.

Регулярне відвідування офтальмолога для перевірки сітківки на наявність пошкоджень також є частиною життя з діабетом.

Скажіть так своєму діабету!

При лікуванні цукрового діабету важливо не тільки те, що постраждалі отримують інсулін, але і те, що вони першими приймають свою хворобу! Немає сенсу відчувати себе в безпеці завдяки ін’єкціям інсуліну. Весь цукровий діабет вимагає способу життя, який сприймає його серйозно. Сюди також входить регулярне вимірювання рівня цукру в крові.

Краще разом: групи самодопомоги

Курси навчання пацієнтів та групи самодопомоги можуть допомогти, якщо ви щойно стикалися з діагнозом "діабет". Це страшно, але використовуйте цей страх як імпульс, щоб по-справжньому боротися з хворобою. Інші постраждалі люди можуть бути хорошими радниками. І ви швидко помічаєте: "Вони теж живуть не гірше за здорових людей!"