Симптоми грибка нігтів; Креафарма лікування
Грибок нігтів або оніхомікоз (оніхо, що означає ніготь на нігті по-грецьки), як правило, викликаний зараженням нігтів на ногах (найчастіше) або рук мікроскопічним грибком (дерматофіт, дріжджі або навіть цвіль).
Грибок нігтів переважно процвітає у вологому і гарячому середовищі. Перебування в спільноті (душі, басейни) також може сильно сприяти розвитку грибка нігтів.
Ви повинні знати, що грибок нігтів часто важко піддається лікуванню, і для досягнення задовільного результату потрібно більше місяців або навіть років.
Грибок нігтів частіше зустрічається на ногах, ніж на руках, тому що інфекційні агенти цінують у вологому і темному середовищі, що особливо виявляється в ногах.
За підрахунками, з 40 років поширеність грибка нігтів (оніхомікоз) становить понад 20%.
З іншого боку, у дітей ця мікотична інфекція залишається дуже рідкісною.
Грибок нігтів або оніхомікоз викликається мікроскопічними грибами, ці гриби зазвичай є дерматофітами (Trichophyton rubrum), дріжджами (Candida) або цвіллю.
Зверніть увагу, що для грибкових інфекцій нігтів на ногах винуватцем більшої частини часу (9 з 10 випадків) є дерматофіт.
Для грибка нігтів пальців, як правило, це дріжджі під назвою Candida.
Діабет є фактором ризику грибка нігтів.
Симптоми грибка нігтів досить різноманітні:
- Можна відзначити, що ознакою грибка нігтів може бути зміна кольору нігтя, наприклад, ніготь може бути частково непрозорим або білим, але ніготь може приймати й інші кольори, такі як жовтий, зелений тощо.
- Цвях також можна трохи від'єднати від свого ложа, це називається оніхолізом.
- У деяких випадках спостерігаються зміни товщини нігтя або його текстури (пухкий вигляд).
Також існують різні стадії грибка нігтів, від невеликого плями до повністю пошкодженого нігтя. Залежно від розвитку грибка нігтів, лікар підбере найкраще лікування.
Для лікування грибка нігтів лікар застосовуватиме препарати у місцевій формі (наприклад, лак для нігтів) або пероральні препарати (таблетки). З метою підвищення ефективності лікування грибка нігтів може бути кращим поєднувати місцеву та пероральну форми. Пероральні препарати, такі як тербінафін, ефективніші за місцеві.
Зверніть увагу, що лікування залежить від виду грибка, що викликає грибок нігтів, порадить вам лікар.
Лікування грибка нігтів:
1. В оральній формі (приймається внутрішньо, наприклад, у вигляді таблетки):
- Таблетки на основі тербінафіну (Lamisil® та дженерики) або ітраконазолу (Sporanox® та дженерики), що відпускаються за рецептом лікаря. Оральне лікування особливо рекомендується, якщо є запущений випадок грибка нігтів (пошкоджений матрикс, грибкова інфекція на великій площі нігтя). Однак ці методи лікування можуть мати побічні ефекти на печінку. Ваш лікар дасть вам більше інформації з цього питання (протипоказання, ризики).
Пероральне введення тербінафіну (250 мг на день) вважається більш ефективним, ніж пероральне введення ітраконазолу проти грибка нігтів, включаючи грибкові інфекції, спричинені дерматофітами 1. Деякі джерела вважають, що проти грибкових інфекцій нігтів, спричинених Candida, ітраконазол ефективніший за тербінафін.
2. У актуальній формі (зовнішнє застосування):
Лак
Поліролі для нігтів на основі аморолфіну, такі як Nailcure Sandoz, що випускаються у Швейцарії з 2018 року у продажу без рецепта, корисні та ефективні, коли матрикс нігтів (область, яка дозволяє рісти нігтям) не пошкоджений. Тривалість лікування аморолфіном зазвичай триває від 6 місяців до 1 року з 1 або 2 застосуваннями на тиждень на нігтях, уражених грибковими інфекціями.
Здавалося б, що лак для нігтів особливо ефективний при впливі цвілі.
В основі інших лаків для грибків нігтів лежать циклопірокс і міконазол.
Ручки
У Швейцарії також є ручки, які можна наносити на постраждалий ніготь за рецептом для лікування грибка нігтів, такі як: Excilor® (на основі оцтової кислоти та етилактату для зміни рН нігтя) або Nailner® (на основі етилактату, лаванда, чайне дерево). Зверніть увагу, що подібні ручки ефективні лише проти певного типу дріжджової інфекції (читайте нижче під Причини та симптоми), поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом для отримання додаткової інформації про ці ручки та переконайтеся, що є сенс використовувати їх у вашому випадку.
Креми
Існують також креми, зокрема на основі сечовини у формі набору для нанесення на нігті, наприклад. товарів, що продаються в Швейцарії Canesten® Nagelset (набір або комплект для нігтів). Біфоназол - протигрибковий крем для використання.
Макарони
У формі паст (мазей у пастах) ми можемо знайти засоби на основі сечовини або каліюмідиду.
3. Інші методи лікування:
У деяких випадках лікування може також складатися з хірургічних заходів, прийомів подрібнення, використання кератолітиків (саліцилова кислота, сечовина), як показано вище.
Існує також лікування на основі світла, яке піддає грибок нігтів легким хвилям. Ми також говоримо про фотодинамічну терапію і використовуємо світлочутливі препарати (які реагують на світло).
Зверніться до лікаря за порадою щодо найбільш ефективного способу лікування грибка нігтів.
Примітки щодо лікування грибка нігтів
- Лікування грибка нігтів (особливо ніг) часто є дуже тривалим, від 12 до 18 місяців, оскільки це середній час, коли ніготь відростає повністю, а отже, отримує 100% ефективне лікування.
- Деякі дерматологи вважають, що лише пероральні методи лікування дійсно ефективні. Оскільки місцеві методи лікування ефективні лише на початку грибка нігтів (а часто це вже занадто пізно) або під час поверхневого грибка нігтів.
Існує лікарська рослина, яка дозволяє отримати хороші результати при грибку нігтів, але застосовувати її на додаток до так званих звичайних методів лікування.
- Theчайне дерево (Чайне дерево), застосовувати зовнішньо (не приймати всередину).
Застосовуйте так само, як лак для нігтів 1-2 краплі ефірної олії чайного дерева 2 рази на день на ніготь, уражений грибком, робіть процедуру тривалістю від 4 до 6 місяців.
- Ретельно доглядайте за своїми нігтями, пошкоджений ніготь може збільшити ймовірність розвитку грибка нігтів, оскільки це легша точка входу для грибків.
- Зріжте нігті ні занадто довгими, ні занадто короткими.
- Добре просушіть простір між пальцями ніг (особливо між 3-м і 5-м пальцями), насправді саме тут часто розвиваються грибкові інфекції ніг. Наприклад, використовуйте вату, розміщену між пальцями ніг, щоб ретельно висушити цей простір. Також можна використовувати пудру для запобігання вологи в ногах.
- У вологих громадських місцях (душ, басейн) уникайте ходьби босоніж, наприклад, одягайте босоніжки.
- Прати одяг (білизну при температурі 60 ° C і більше), яка контактувала з грибковими інфекціями, можливо використовувати протигрибковий миючий засіб.
- Використовуйте одяг (включаючи взуття), який дозволяє нозі дихати, насправді занадто велике потовиділення сприяє розвитку мікозів (дерматофітів). Наприклад, ви можете застосувати протигрибковий спрей або порошок у взутті.
- Подбайте про гігієну та якість шкіри ніг, використовуючи спеціальні мазі або роблячи педикюр.
- Зверніть увагу на рани та мозолі, адже вони можуть сприяти потраплянню дерматофітів і, отже, розвитку грибкових інфекцій на нігтях.
- При необхідності використовуйте синтетичні шкарпетки, які сушать ногу краще, ніж бавовняні або вовняні шкарпетки.
- Міняйте шкарпетки регулярно.
- Приймати ванни для ніг, наприклад, на основі перманганату кальцію (продається в аптеках).
Ще одна ідея для ванни для ніг - приготувати суміш з 1 частини оцту і 2 частин гарячої води, а потім замочити уражений ніготь на 15-20 хвилин.
Джерела та посилання:
PHARMA-INFO (науковий журнал німецькою мовою для швейцарських аптек), Pharmawiki.ch, Goodman & Gilman’s Фармакологічні основи терапії - 13-е видання - McGraw Hill Education.
Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт)
Останнє оновлення:
28.10.2020