Симптоми пахової грижі, лікування та поради щодо захворювання
Щорічно лікарі в Німеччині діагностують близько 300 000 гриж, велика кількість яких спостерігається у чоловіків. У більшості випадків ці переломи вимагають хірургічного втручання, щоб уникнути серйозних ускладнень. Тут пояснюється, як розпізнати пахову грижу, симптоми і як лікувати грижу.
Що таке пахова грижа?
Пахова грижа, яку також називають лікарі Пахова грижа називається, це те Черевні органи витокують через місце перелому (грижові ворота) в паховій області. Черевні внутрішні органи все ще вкриті частиною очеревини (очеревини). Залежно від того, де знаходиться грижа, розрізняють пряма та непряма грижа.
Чоловіки про в чотири-вісім разів частіше ніж жінки, уражені грижами.
Як виникає пахова грижа?
Вроджена пахова грижа виникає через те, що черевна стінка неправильно закривається під час ембріонального розвитку. Також під час спуску яєчка можуть статися небажані явища, які сприяють паховій грижі.
Набута пахова грижа може мати багато причин і виникає переважно у людей похилого віку на. A підвищений тиск у животі може спричинити поступлення слабких місць на черевній стінці та розвиток пахової грижі. Наприклад, підвищений тиск важко піднімаючи або кашляючи викликані.
Навіть після операцій на черевній порожнині, на яких зроблений розріз черевної стінки, ці слабкі місця можуть зламатися.
Пахова грижа може і те, і інше перезаписуваний бути, тобто вміст перелому може бути висунутий через місце перелому в черевну порожнину, або незворотні. У разі непоправної пахової грижі вміст грижі прилягає до грижового мішка, так що вміст грижі не може бути зміщений.
Які симптоми пахової грижі?
Головний симптом пахової грижі полягає в тому Набряк в паховій області, в якому стався розрив. Фізичні навантаження також можуть призвести до відчуття тиску, і це може призвести до сильний біль в області набряку приходь. Часто ці болі іррадіюють в область лобка і навіть у стегно. При менших грижах можливо відсутність видимих набряків. У цих випадках пацієнти часто скаржаться на неспецифічне відчуття тиску в паховій області та епізодичний біль.
Якщо вміст перерви потрапило в пастку (так зване ув'язнення), при якому шматок кишечника може бути повністю відщиплений раптовий сильний біль, нудота і навіть блювота на. Ув'язнення є серйозним ускладненням грижі і обов’язково Відразу лікується хірургічно щоб запобігти постійним пошкодженням.
Як лікар діагностує пахову грижу?
Пацієнти часто помічають грижу самі. У таких випадках достатньо огляду та пальпації місця перелому лікарем для постановки діагнозу пахової грижі. Іноді пацієнта просять кашляти, поки лікар намацує пахову грижу, щоб спровокувати виштовхування вмісту грижі. У разі менших гриж може знадобитися ультразвукове дослідження, щоб зробити прорив кишкових петель через черевну стінку видимим.
Лікар також визначить, чи є перерва поважною чи незворотною, оскільки Відновлювані грижі легше піддаються лікуванню і рідше призводять до ускладнень.
Як лікується пахова грижа?
Пахові грижі не заживають самі по собі і чим довше вони тривають, тим вище ризик таких ускладнень, як ув'язнення. Тому, як правило, застосовується наступне: Якщо встановлено діагноз пахової грижі, також слід проводити хірургічне лікування. Лише у виняткових випадках, наприклад у випадку дуже маленьких гриж, які не викликають жодних симптомів, можна спочатку спостерігати, а потім приймати рішення про терапію.
Існують різні способи проведення операції на паховій грижі, але їх усіх об’єднує одне: високий рівень безпеки. Понад 95 відсотків операцій на паховій грижі є успішними. Основне розмежування проводиться між операцією на паховій грижі відкритий і менш нав'язливий (малоінвазивна) процедура.
Відкриті процедури включають:
- Операція пахової грижі за Бассіні
- Операція пахової грижі за Ліхтенштейном
- Операція на паховій грижі за даними Shouldice
1) Операція пахової грижі Бассіні
В операції Бассіні вміст грижі відсувається назад в живіт. Потім хірург закриває перерву і пришиває пахову зв’язку до м’язів живота, щоб зміцнити черевну стінку.
2) Операція пахової грижі Ліхтенштейна
Після того, як хірург просунув вміст грижі назад у живіт, під час операції Ліхтенштейна він зашиває пластичну сітку на черевні м’язи. Ця сітка стабілізує черевну стінку і запобігає повторному виходу вмісту грижі.
3) Операція на паховій грижі за даними Shouldice
Як і при інших видах хірургічного втручання, вміст грижі відсувається назад в живіт. Потім під час операції Shouldice шматочок сполучної тканини черевних м’язів (черевна фасція) фіксується над точкою розриву, щоб запобігти повторному виходу вмісту перерви.
| Операція за Бассіні | Трансабдомінальна сітчаста пластика (TAPP) |
| Операція за Ліхтенштейном | Загальна пластика позаочеревинної сітки (TEP) |
| Операція згідно Фрейсі | Грижа (рідко сьогодні) |
Таблиця 1: Види операцій на паховій грижі
Малоінвазивні процедури проводяться в рамках a Лапароскопія здійснюється і включає:
- Трансабдомінальна сітчаста пластика (TAPP)
- Загальна пластика позаочеревинної сітки (TEP)
1) Трансабдомінальна сітчаста пластика (TAPP)
За допомогою TAPP сітка кріпиться над грижовим отвором від живота.
2) Загальна пластика позаочеревинної сітки (TEP)
ТЕП отримав свою назву, оскільки сітка розміщена поза очеревиною (позачеревно) між очеревиною і м’язами.
Грижові зв’язки, які в минулому часто використовувались для стабілізації грижового порту, сьогодні застосовуються рідко, наприклад, якщо пацієнт відмовляється робити іншу операцію грижі.
Як можна попередити пахову грижу?
Для запобігання пахової грижі рекомендується Регулярно вправляйте прес і Уникайте зайвої ваги. Якщо у вас раніше була пахова грижа, це теж повинно бути Уникайте підняття важких вантажів, якщо це можливо буде.
Якщо пахова грижа виникає, незважаючи на такі запобіжні заходи, слід якомога швидше звернутися до лікаря та запланувати лікування.
Набряк:
Віттель, США (2010). Пахова грижа. DoctorConsult-The Journal. Знання для клінік та практики, 1 (1), 31-35. Посилання: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1879412210000077, доступ 25 січня 2016 р.
Саймонс, М. П., Ауфенакер, Т., Бей-Нільсен, М., Буйо, Дж. Л., Кампанеллі, Г., Конце, Дж.,. & Куклета, Дж. (2009). Настанови Європейського грижового товариства щодо лікування пахової грижі у дорослих пацієнтів. Грижа, 13 (4), 343-403. Посилання: http://link.springer.com/article/10.1007/s10029-009-0529-7#page-1, доступ 25 січня 2016 р.
Сієртт, Дж. Р. (2013). Хірургія. Видавництво Springer.
Тревісонно, М., Канева, П., Ватанабе, Ю., Фрід, Г. М., Фельдман, Л. С., Андаліб, А., і Василіу, М. С. (2015). Сучасні практики лапароскопічного відновлення пахової грижі: популяційний аналіз. Грижа, 1-9. Посилання: http://link.springer.com/article/10.1007/s10029-015-1358-5#/page-1 (реферат, повний текст доступний лише зі спеціальним доступом), доступ 25 січня 2016 р.
Важлива ПРИМІТКА: Ця стаття містить лише загальну інформацію та описи на тему пахових гриж. Він не підходить для самодіагностики та самолікування і ні за яких обставин не може замінити візит до лікаря.
Якщо ви натискаєте на ці кнопки, ви погоджуєтесь на передачу ваших даних до відповідних соціальних мереж та, можливо, збереження там. Ви можете дізнатись більше під "i".