Симптоми сальмонельозу, причини, терапія, профілактика хамеди

алергія
Захворювання астми та легенів
Хвороби очей та поганий зір
Застудний грип
Дієта та фітнес
Жінки та вагітність
Загальний стан здоров'я
Горло, ніс, вуха
Шкіра та волосся
Серцево-судинне захворювання
Інфекції та віруси
Здоров’я дитини
рак
Чоловіки
Шлунково-кишкові захворювання
М'язи та кістки
Натуропатія
Нирки та сечовивідні шляхи
Психіка та нерви
подорожі
рухатися
Щитовидна залоза, кров та лімфа
Біль
Краса та пластична хірургія
літні громадяни
Сексуальність та партнерство
Метаболізм та діабет
Тварини
Зуби та рот

Типове харчове отруєння

Сальмонельоз - це інфекція шлунково-кишкової системи, її ще називають сальмонельозним гастроентеритом і викликається зараженням бактерією сальмонели. Існує близько 2500 різних варіантів сальмонели, також відомих як серовари сальмонели. Близько 500 з цих варіантів можуть спровокувати захворювання у людей.

Salmonella Enteritidis та Salmonella Typhimurium викликають більшість шлунково-кишкових інфекцій у Німеччині. Salmonella Enterica Typhi і Salmonella Paratyphi, в свою чергу, стоять за інфекціями тифом і паратифом, які в більш широкому розумінні також належать до сальмонельозу.

Класичний сальмонельоз, спричинений S. Enteritidis або S. Typhimurium, є типовою харчовою інфекцією або отруєнням, оскільки сальмонели потрапляють в організм через забруднену воду або їжу.

Велика кількість незареєстрованих випадків

Сальмонельоз підлягає повідомленню в Німеччині. Тим не менше, влада припускає, що про більшість захворювань не повідомляється, оскільки постраждалі не визнають їх і не відвідують лікаря. У 2014 році було відомо 16 222 сальмонельозу та 17 смертей, пов’язаних із сальмонелою.

Племінна птиця, кури-несучки, бройлери та індики вакциновані проти сальмонели в усій країні, що зменшило кількість сальмонельозу.

Захворювання найчастіше спостерігається у дітей віком до 10 років. Однак це смертельно із середнього віку 83 років.

Сальмонели можна знайти в заражених продуктах харчування, таких як яловичина, свинина та птиця. Вони також містяться в яйцях, особливо якщо їх їсти сирими або недостатньо нагрітими.

Сальмонели інфікують тонкий кишечник і верхню частину товстого кишечника, потрапляючи в клітини кишкової оболонки і виділяючи токсини.

Навіть незабруднена їжа може перехресно заразитися інфікованими людьми та призвести до зараження. В останні роки у Німеччині трапляються випадки перехресного зараження та спалаху захворювання, пов’язані із вживанням трав’яного чаю, шоколаду, паростків квасолі, дині або копченого вугра. З іншого боку, суворі гігієнічні заходи допомагають при підготовці їжі.

Тварини також мають сальмонелу. Вони особливо зустрічаються у ссавців, плазунів, птахів та комах. Бактерії виводяться тваринами через стілець, що при недостатній гігієні призводить до подальших інфекцій. Екзотичні плазуни, такі як черепахи, змії, гекони та ігуани, до 90 відсотків заражаються сальмонелою, не хворіючи самі. Бактерії з’являються не лише у виділеннях тварин, але також на шкірі та в горлі, що значно збільшує ризик зараження.

Симптоми: діарея та нудота

Інкубаційний період сальмонельозу короткий і триває від 6 до 72 годин. Інфекція проявляється раптовою діареєю, спазмами шлунку та живота, головним болем, нудотою та блювотою та невеликою температурою. Діарея водяниста, зелена і пекуча або водяниста з кров’ю.

Симптоми тривають кілька днів і викликають зневоднення організму, особливо у маленьких дітей або дорослих людей. Ось чому важливо забезпечити достатню кількість рідини, якщо це необхідно, внутрішньовенно. Ознаками зневоднення є:

сухий покритий язик
запалі очі
беззвучний голос
низький кров'яний тиск
Судоми на литках

Втрата рідини згущує кров, що збільшує ризик тромбоутворення.

Збудник рідко поширюється в організмі і викликає загрозу життю ускладнення при зараженні крові. У людей старше 60 років збудник вражає різні органи. Наслідками є суглобові, жовчні, серцеві оболонки, серцеві оболонки, мозкові оболонки, запалення легенів або нирок.

Сальмонельоз є найважчим у пацієнтів лікарні та тих, хто потребує допомоги, ослаблених попередніми захворюваннями або яким доводиться приймати ліки, що інгібують шлункову кислоту, оскільки кислий шлунковий сік вбиває бактерії.

Якщо його не лікувати, сальмонельоз закінчується летально приблизно у 5 відсотків ослаблених людей.

Діагноз: виявлення збудника сальмонели

Виявлення збудника хвороби може бути використано для визначення того, чи діарея була спричинена сальмонелою чи іншими причинами. Зразок можна взяти зі стільця, ректальних мазків, блювоти або навіть із підозрілих продуктів.

Якщо лікар підозрює, що сальмонела через кров поширилася на інші органи, також досліджують зразки крові.

Найголовніше - це компенсувати втрату рідини та мінералів. Для цього існують спеціальні розчини для пиття електроліту-глюкози. При необхідності рідини або електроліти можна додавати внутрішньовенно та у стаціонарному стані, завдяки чому слід контролювати функції кровообігу, щоб тіло не пересихало або циркуляція руйнувалася.

Багато пацієнтів цікавляться, що можна їсти. Під час хвороби корисна тепла, рідка їжа. Почніть з супів і повільно будуйте їжу невеликими порціями. Уникайте холодної та сирої їжі.

Пропозиція: Антибіотикотерапія не має сенсу для кожного сальмонельозу, оскільки може тривати більше часу, поки збудники виділяються зі стільцем. Антибіотики, навпаки, рекомендуються у важких випадках, таких як певні групи ризику, або у випадку зараження крові. Групи ризику:

Немовлята молодше 1 року
літні люди
Люди з вродженими або набутими порушеннями імунної системи
Люди з вадами розвитку клапанів серця або судин

Вибір ліків залежить від результатів тестування на стійкість. Тоді цефалоспорини 3-го покоління, ампіцилін, ко-тримоксазол або фторхінолони, такі як ципрофлоксацин, ставляться під сумнів.

Профілактика та самодопомога

Сальмонела вперта. Якщо вони переправляються в їжу, вони виживають там кілька місяців, навіть якщо їх заморожують. Але допоможуть такі заходи:

Зверніть увагу на термін придатності та безперервний холодний ланцюг, коли купуєте продукти.
Завжди тримайте продукти, що містять білок, такі як сире м’ясо та ковбасні вироби, птицю, морських тварин, яйця та соуси та страви, що містять яйця, у холодильнику після покупки.
Сувора гігієна рук при роботі з їжею.
Часто міняйте кухонні рушники, а потім мийте їх в програмі інтенсивного прання.
Викиньте розморожену воду із замороженої птиці та дичини та промийте гарячою водою.
Готуючи, пам’ятайте, що вплив температури вище 70 градусів Цельсія принаймні на десять хвилин вб’є сальмонелу.
Охолоджуйте заздалегідь приготовлені страви якомога швидше до температури нижче 10 градусів Цельсія для подальшого споживання.
Вживайте теплу їжу протягом двох годин після останнього нагрівання.

Домашні тварини також мають сальмонелу і можуть заразити вас або ваших дітей. Ось чому особливо рекомендується гігієна при утриманні домашніх тварин та ретельне миття рук після кожного відвідування туалету.

Тиф - це інфекція, яку здебільшого заносять до Німеччини мандрівники з країн із низьким гігієнічним рівнем, таких як Індія.

Перед такими поїздками можна зробити щеплення від тифу. Існує жива вакцина, яка приймається як капсула, і мертва вакцина, яка вводиться в м’яз або під шкіру. Вакцинація добре переноситься і захищає близько 60 відсотків вакцинованих протягом одного-трьох років.

Тиф на початку проявляється загальними симптомами, такими як головний біль, втома, запор і лихоманка. Через тиждень температура підвищується, досягає від 40 до 41 градуса Цельсія і може тривати тижнями. Інші симптоми:

червонувато-плямиста висип на верхній частині тіла та шлунку
язик із сіро-білуватим покриттям із вільними краями та вільним кінчиком мови; це типовий "черевний тиф"
Блювота та горохоподібна діарея
Набряк селезінки
Біль в області нирок і внизу живота
повільне серцебиття
Нестача лейкоцитів
Порушення свідомості
Втрата волосся
Запалення кістки або мозкової оболонки

Тиф може призвести до летального результату, якщо його не лікувати, і про нього слід повідомити у Німеччині. Основою лікування є антибіотикотерапія.

Паратиф - ослаблене захворювання на тиф. Ви можете дізнатись більше про це тут.

Висновок

На нашу думку, сальмонельоз більше пов’язаний із давніми часами та біднішими країнами. Хоча це частково вірно, вони все ще існують на нашій кухні. Сальмонела дуже стійка і в основному ховається в м’ясі, птиці та яєчних продуктах. Поводьтесь з цими продуктами обережно і виключайте ризик розвитку сальмонельозу. Деякі люди, такі як маленькі діти, ослаблені люди похилого віку або люди з порушеннями імунної системи, мають підвищений ризик заразитися цією хворобою. Коли це трапляється, життєво важливо підтримувати достатню кількість рідини та електролітів та розпочати антибіотикотерапію.

Ліворуч

набрякати

Bertrand S, Rimhanen-Finne R, Weill FX, et al.: Інфекції сальмонели, пов’язані з плазунами: сучасна ситуація в Європі. Euro Surveill 2008; 13 (24)
Федеральний інститут оцінки ризику (BfR): Баштанні культури: небезпека для здоров'я від забруднення патогенними бактеріями. Висновок BfR 021/2013 від 9 серпня 2013 року
Böhme H, Fruth A, Rabsch W: асоційований з рептиліями сальмонельоз у немовлят у Німеччині. Клін Педіатр 2009; 221: 60-64
Бухвальд Д.С., Блазер М.Дж .: Огляд сальмонельозу людини: II. Тривалість виведення після зараження нетиповою сальмонелою. Rev Infect Dis 1984; 6: 345-356
Енкірі Н.К., Альфорд Я.А .: Зв'язок частоти виділення сальмонел з їх стійкістю до висихання та заморожування. Appl Microbiol 1971; 21: 381-382
Fell G, Hamouda O, Lindner R, et al.: Спалах інфекцій сальмонели блоклі після споживання копченого вугра в Німеччині. Epidemiol Infect 2000; 125: 9-12
Frank C, Buchholz U, Maaß M, et al.: Тривалий спалах S. Enteritidis PT 21c у великому будинку для людей похилого віку в Гамбурзі. BMC Public Health 2007; 7: 243
Heissenhuber A, Hautmann W, Arenz S, et al.: Накопичення захворювань на Salmonella enteritidis у лікарнях та будинках престарілих в окрузі Обералґей, Баварія, у липні 2004 р. Охорона здоров'я 2005; 67: 845-852
Янсен А., Frank C, Stark K: Свинина та продукти зі свинини як джерело людського сальмонельозу в Німеччині. Щотижневий журнал Berl Münch Tierärztl2007 рік; 120: 340-346
Янсен А., Frank C, Prager R, et al.: Загальнонаціональний спалах сальмонели у Німеччині, 2004. Z Gastroenterol2005 рік; 43: 707-713
Кухар Дж, Schrauder A, Alpers K, et al.: Спалах агони сальмонели від зараженого насіння анісу, Німеччина. Emerg Infect Dis2005 рік; 11: 1124-1127
Леонард Дж., Marshall JK, Moayyedi P: Систематичний огляд ризику розвитку кишкової інфекції у пацієнтів, які приймають кислотну супресію. Am J Gastroenterol2007 рік; 102: 2047-2056; вікторина 57
Мермін Дж., Hutwagner L, Vugia D, et al.: Рептилії, земноводні та сальмонельна інфекція людини: популяційне дослідження, проведене з урахуванням випадків. Clin Infect Dis2004 рік; 38 Додаток 3: с. 253-261
Нельсон Дж, Kusmiesz H, Jackson LH, et al.: Лікування гастроентериту сальмонели ампіциліном, амоксициліном або плацебо. Педіатрія1980 рік; 65: 1125-1130
Ольсен СЖ, DeBess EE, McGivern TE, et al.: Внутрішньолікарняний спалах стійкої до фторхінолону інфекції сальмонели. N Engl J Med2001 рік; 344: 1572-1579
Рабш В., Prager R, Koch J, et al.: Молекулярна епідеміологія Salmonella enterica serovar Agona: характеристика дифузного спалаху, спричиненого інфузією анісу-кропу-кмину. Епідеміол Інфекційний2005 рік; 133: 837-844
Інститут Роберта Коха (РКІ): спалах сальмонели Ньюпорт у Німеччині та Нідерландах, 2011 р.: Боб Мун проростає вірогідною інфекцією. Epid Bull 2012; 20: 177-184
Інститут Роберта Коха (RKI): Коментар RKI про спалах у Фульді, спалах у клініці Вольфсбурга, спалах у клініці Дортмунда. Epid Bull 2007; 48: 445-452
Інститут Роберта Коха (RKI): Про смерть 12-річної дитини від сальмонельозу. Epid Bull 2006; 5: 41-42
Інститут Роберта Коха (РКІ): спалах захворювань, спричинених сальмонелою Ентерітідіс після вживання хлібобулочних виробів. Epid Bull 2006; 3: 23-244
Wadula J, von Gottberg A, Kilner D, et al.: Внутрішньолікарняний спалах сальмонели ісангі, що продукує бета-лактамазу, у педіатричних відділеннях. Pediatr Infect Dis J 2006; 25: 843-844
Werber D, Kramer MH, Buchholz U, et al.: Нагляд за інфекційними харчовими захворюваннями після введення в дію Закону Німеччини про захист від інфекцій у 2001 р. Потенціали та вимоги. Bundesgesundheitsbl - Дослідження охорони здоров’я - Охорона здоров’я 2006; 49: 1020-1026
Werber D, Dreesman J, Feil F, et al.: Міжнародний спалах сальмонели в Оранієнбурзі через німецький шоколад. BMC Infect Dis 2005; 5: 7

Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.