Симптоми та методи лікування стенокардії - mmt santé

Ангіна - запальне захворювання горла, яке вражає головним чином мигдалини. Зазвичай він легкий, але це не виключає ускладнень, хоча це рідко. Ці запалення можуть вразити всіх - від немовлят старше 2 років до дорослих до 40 років. Однак його слід відрізняти від стенокардії, що означає сильний біль в середині грудної клітини.

Ангіна, що це таке ?

Коли ми говоримо про «стенокардію», ми відразу згадуємо про це запалення інфекційного походження горла, точніше ротоглоткової області. Цей термін використовується, коли захворювання в першу чергу вражає мигдалини (тонзиліт). З іншого боку, ми говоримо про фарингіт, коли уражена вся слизова. Однак цю патологію слід виключити із стенокардії, яка є серцево-судинним захворюванням.

Дійсно, стенокардія - це, як випливає з назви, біль, який відчувається в грудях, за грудною кісткою, і який іноді поширюється навіть на живіт. Також її називають "стенокардією", вона зазвичай з'являється після стресового стану або під час фізичних навантажень, але зникає після відпочинку навіть після короткої перерви в 5 хвилин.

У Франції стенокардією щороку страждає близько 8 мільйонів людей, і вона з’являється переважно взимку через «похолодання». У цей час року найбільше страждають діти, хоча хвороба може виникнути і в будь-який час. Зазвичай це триває менше 10 днів, оскільки, окрім цього, це може бути хронічна стенокардія (2-3 епізоди протягом двох років), яка іноді вимагає видалення мигдалин.

З іншого боку, стенокардія більше вражає людей похилого віку: 12-14% чоловіків у віці 65-85 років та 10-12% жінок у цій самій віковій групі, вік є одним з основних факторів цього захворювання. Більше того, це, як правило, пов’язано із серцево-судинними захворюваннями, ризики яких більші у чоловіків після 50 років та у жінок після 60 років.

Витоки

Що стосується стенокардії, то вона може бути лише вірусною (у більшості випадків) або бактеріальною (з перевагою ускладнень). Основними залученими вірусами є, зокрема, аденовіруси, респіраторно-синцитіальний вірус, коксакія, віруси грипу або навіть грипний парагрип. Що стосується бактеріальної стенокардії (20% діагнозів), бета-гемолітичні стрептококи групи А (ГАЗ) є бактеріями, які найбільше беруть участь у цьому захворюванні (від 25 до 40% випадків у дітей). Існують також інші бактерії, які можуть спричинити його, але це дуже рідко: бета-гемолітичні стрептококи інших груп (C, G, E, F), Chlamydia pneumoniae, гонококи або Haemophilus influenzae.

Незалежно від вірусної чи бактеріальної форми, стенокардія вловлюється вірусами або бактеріями в повітрі, на забруднених предметах або на тілі хворої людини (через фізичний контакт). Його можна зловити, зокрема, коли заражена людина чхає або кашляє, або коли хтось торкається, наприклад, тканин, телефону, одягу, іграшок або інших предметів, забруднених секретом горла або носа цього нікого.

Що стосується стенокардії, це пов’язано зі стресом, сильними емоціями, важкими навантаженнями (швидка ходьба, проти вітру/в гору/в холодну погоду) або будь-якою інтенсивною ситуацією (наприклад, травлення шлунка). Великою їжею), коли серце працює важче, ніж зазвичай. Результат: коронарна артерія звужується принаймні на 50%, зменшуючи надходження кисню до серцевого м’яза. Медичним жаргоном це називається атеросклерозом, причиною стенокардії у 90% випадків. Артерії втрачають еластичність внаслідок фіброзної дегенерації артерій (склероз).

У той же час на стінках артерій поступово з’являються і осідають бляшки ліпідів, які можуть довго перешкоджати судині. Для решти 10% стенокардія може бути пов'язана з іншими станами, такими як сильний високий кров'яний тиск із впливом на серце, захворювання міокарда (кардіоміопатія) або навіть пошкодження клапанів серця.

Основні симптоми

Симптоми стенокардії повністю відрізняються від симптомів стенокардії і проявляються в залежності від збудника (вірусу або бактерії), а також віку пацієнта. У загальному випадку хвороба розпізнається по болю та дискомфорту в горлі, який стає більш чутливим при ковтанні (одинофагія). У обстежуваного лихоманка, їх мигдалини збільшуються в розмірах і стають червонішими, ніж зазвичай, з білуватими покривами або пухирцями або без них тощо. Лімфатичні вузли часто набряклі і болючі (цервікальна супутникова лімфаденопатія). Можуть бути додані інші, рідкіші симптоми, включаючи кашель, нежить, висип, дискомфорт при диханні та біль у животі.

На додаток до цих загальних ознак, було підтверджено, що стенокардія пацієнта вірусна, якщо пацієнт одночасно страждає на запалення очей, таке як кон'юнктивіт, бронхіт, кашель, риніт або коли його лімфатичні вузли знаходяться в задній частині горла. Також не слід занадто довго плутати бактеріальний тонзиліт з вірусним тонзилітом, оскільки вони несуть більше ускладнень. Індукована паличкою Клебса-Леффлера, бактеріальна стенокардія супроводжується дифтерією та індукується бета-гемолітичними стрептококами групи A (SGA) і може призвести до ревматичної лихоманки (AAR). У всьому світі стенокардія бактеріального походження розпізнається у випадках раптової лихоманки на початку зараження, епідемічного характеру, дуже інтенсивного болю в мигдалинах і глотці, що набуває надзвичайно червоного вигляду.

Якщо стенокардія проявляється переважно в горлі, стенокардія викликає кілька незручних, навіть неприємних відчуттів, таких як сильна стискання в грудях. Хоча це трапляється рідко, біль при стенокардії також може відчуватися в шлунку, верхніх кінцівках (шия, руки), плечах і навіть у щелепі. Ангіна, як її ще називають, однак швидко зникає, коли діяльність, що її викликає, переривається або після прийняття відповідного лікування.

Лікування кожного захворювання

Лікувати стенокардію слід виходячи з її походження. Коли це пов’язано з вірусом, лікар призначає ліки, які лікують симптоми, таким чином зменшуючи біль і, зокрема, знижують температуру. Це можна зробити для полоскання горла, спрею, пастилок, знеболюючих та жарознижуючих засобів. Антибіотики ефективно неефективні щодо вірусів. З іншого боку, у випадках бактеріальної стенокардії своєчасного лікування антибіотиками на основі пеніциліну або амоксициліну або у випадку алергії на цефалоспорин перорально достатньо для лікування захворювання та уникнення ускладнень.

У разі стенокардії насамперед доцільно зупинити біль, як тільки вона з’являється. Ось що робити: припинити будь-які напружені зусилля, розслабитися, глибоко дихати і, можливо, лягти, якщо у пацієнта запаморочиться. Існує також інше рішення, яке може вилікувати хворобу: використання ліків. У цьому випадку лікар призначає тринітрин, який слід вводити під язик. Цей препарат допомагає достатньо зрошувати серце через коронарні артерії, розширюючи їх.

Інший розчин препарату: Амлодипін або Істин (загальна версія Amlor). Цей блокатор кальцієвих каналів допомагає контролювати високий кров’яний тиск та серцеві болі, включаючи симптоми стенокардії. Серцевий м’яз фактично отримує більше кисню, оскільки гладкі м’язи судин розслабляються, зменшуючи периферичний опір і покращуючи кровопостачання серця. У поєднанні зі здоровим способом життя ці методи лікування запобігають рецидивам та таким ускладненням, як порушення серцевого ритму або навіть серцева недостатність.

Стенокардія, захворювання, якого легко уникнути

На додаток до віку та сімейної історії, є кілька факторів ризику, про які потрібно знати, щоб запобігти стенокардії:

Надмірна вага (індекс маси тіла або ІМТ більше 25);
Ожиріння (ІМТ більше 30);
Діабет (рівень цукру в крові або глікемія більше 1,26 г/л натще);
Високий рівень шкідливого холестерину: тому бажано уникати сидячого способу життя, занадто жирної дієти, зайвої ваги або ожиріння;
Алкоголь: якщо для жінок щоденна максимальна кількість келиха вина - дві склянки, це три склянки для чоловіків;
Куріння: Це один із перших факторів, який спричиняє порушення серцевого ритму та утворення згустків крові та звужує артерії. Куріння також поступово пошкоджує артерії протягом довгого часу;
Артеріальна гіпертензіяe (HTA): він представлений двома цифрами: систолічний тиск (верхнє число) та діастолічний тиск (нижнє число). Якщо перший перевищує 14 см рт. Ст. (140 мм. Рт. Ст.), А другий - більше 9 см. Рт. Ст. (90 мм. Рт. Ст.), Це високий кров'яний тиск.

Таким чином, щодня можна вживати дуже простих заходів, щоб уникнути стенокардії. Наприклад, вам потрібно буде їсти здорову та збалансовану їжу щодня та регулярно, уникаючи занадто жирної дієти (смажена їжа, у соусі тощо), а також промислових (приготованих) страв, які часто бувають занадто солоними, солодкими та жирний. У той же час бажано віддавати перевагу фруктам та овочам, рибі, а також білому м’ясу та уникати вживання занадто багато червоного м’яса. Нарешті, перекусити теж не рекомендується.