Синдром мальабсорбції у дітей

Які причини та фактори ризику у дітей?

Існує кілька видів синдрому мальабсорбції у дітей. Вони також пов’язані з дієтою, але особливо з певними захворюваннями, якими страждає дитина.

• неадекватне травлення (спричинене муковісцидозом, недостатністю підшлункової залози, непереносимістю лактози, хронічним панкреатитом тощо);

• низька концентрація інтрадуоденальних жовчних кислот (спричинена захворюваннями печінки, бактеріями, хворобою Крона, певними ліками тощо);

• всмоктування слизової поглинання (целіакія, хвороба Крона, лімфома, клеродермія, туберкульозні інфекції, лямблії та ін.).

• випадки синдрому мальабсорбції або муковісцидозу в сім'ї;

• прийом певних препаратів (таких на основі мінеральних або проносних масел);

• поїздки в іноземні країни;

• передчасні пологи;

• операції на кишечнику;

• генетичні захворювання;

• метаболічні та ендокринні захворювання (гіпертиреоз, карциноїдний синдром, цукровий діабет та ін.)

Симптоми синдрому мальабсорбції включають низку специфічних проявів та іншу серію, яка базується на реакціях, спричинених причинами синдрому.

• поступове схуднення;

• повільний або застійний ріст і розвиток;

• хронічна діарея;

• стеаторея (надмірний вміст жиру в калі);

• набряки (затримка води в тканинах організму);

• слабкість, втома (специфічні симптоми анемії);

• розтягнення живота;

• болі в животі/судоми;

• специфічні симптоми дефіциту - судоми в м’язах (дефіцит вітаміну D, кальцію або калію), тетанія, біль у кістках, парестезії.

Можливо, не всі симптоми синдрому легко спостерігаються неозброєним оком, але є деякі ознаки, які повинні доставити вас безпосередньо до кабінету педіатра.

• симптоми зневоднення - язик, рот, сухість шкіри, постійне відчуття спраги, рідкісне сечовипускання, запаморочення;

• нерегулярний пульс;

• низька напруга;

• ознаки харчової недостатності - нудота, блювота, втома, оніміння пальців, тріщини в куточку рота;

• проблеми з диханням;

• надлишок рідини.

Як поставити діагноз?

Для діагностики синдрому мальабсорбції проводиться багато детальних аналізів крові. Здійснюється повний аналіз крові та шукаються основні нестачі вітамінів та мінералів в організмі.

Потім ми намагаємось виявити причини синдрому за допомогою специфічних тестів, таких як кишковий тест з барієм, ендоскопія, оцінка калових жирів, тест Шиллінга (для виявлення причини дефіциту вітаміну В12 тощо).

Терапевтична поведінка має 3 основні напрямки:

• забезпечення споживання їжі (необхідні вітаміни та мінерали);

• полегшення та боротьба з симптомами;

• лікування захворювань, які спровокували синдром.

Дієтолог використовується для створення персоналізованої дієти та пошуку найбільш підходящих методів забезпечення поживними речовинами, необхідними для росту та розвитку. Він складає добре розроблений план з правильно підібраними продуктами харчування і суворим графіком.

Полегшення симптомів та попередження їх повторення - основа перших терапевтичних заходів. Рекомендується уникати певних фруктів та напоїв, які можуть викликати діарею. Також призначаються ліки для лікування діареї. Стілець слід ретельно контролювати (колір, консистенція та кількість).

Дитина повинна їсти невеликі і часті порції і уникати споживання великої кількості їжі. Йому можуть знадобитися ін’єкції вітаміну В, ферментні добавки та добавки підшлункової залози.

Спазми в животі можна зменшити за допомогою спазмолітичних препаратів.

Лікування синдрому мальабсорбції може бути тривалим і складним і вимагає великого терпіння батьків. Рекомендується позитивне та оптимістичне ставлення!

---