Синдром полікістозу яєчників; Родючість яка; вам потрібно знати - Весела мама
Все ще занадто маловідомий і визнаний сьогодні синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) вражає велику кількість жінок.
Вони зазнають видимих симптомів (випадіння волосся, вугрі, надмірний ріст волосся тощо) та інших, яких не видно (безпліддя, проблеми з обміном речовин тощо), подвійне покарання, яке не є неминучим, оскільки можна подолати СПКЯ. То як поставити діагноз? Які методи лікування доступні ?
Синдром полікістозу яєчників, що це таке ?
Синдром полікістозних яєчників - це розлад, що об’єднує широкий спектр розладів, що зачіпають як гормональну, метаболічну, так і репродуктивну сфери. За оцінками, це стосується 10% жінок дітородного віку [1].
Симптоми синдрому полікістозу яєчників
Серед симптомів виявляються у жінок
- тривалі менструальні цикли (35 днів і більше) та/або нерегулярні або навіть відсутні (аменорея), або цикли без овуляції (ановуляторні)
- проблеми з безпліддям, труднощі із зачаттям дитини (оскільки людина не овулює, мало або не регулярно)
- дорослі вугрі, особливо на нижній частині обличчя
- випадання волосся, особливо на маківці
- гіперпілозність або гірсутизм, тобто волосся, які ростуть у місцях, де вони не повинні рости у жінки (груди, соски, підборіддя, щоки, спина, шия ...)
- надмірна вага або ожиріння ...
Вам не потрібно мати усіх цих симптомів, щоб мати СПКЯ; багато жінок з СПКЯ не мають проблем із вагою чи проблемами з фертильністю.
Як діагностувати синдром полікістозу яєчників ?
Для діагностики синдрому полікістозних яєчників повинні бути присутніми 2 із 3:
- ряд кіст певного розміру на яєчниках
- надлишок андрогенних гормонів (гіперандрогенія), іншими словами гормонів, асоційованих з чоловіками (тестостерон та його похідні)
- порушені цикли (тривалі, відсутні, нерегулярні, ановуляторні).
Отже, у вас цілком може бути СПКЯ, не маючи кісти на яєчниках, або у вас можуть бути кісти на яєчниках без СПКЯ. Назва трохи заплутана !
СПКЯ може бути пов’язана з проблемами фертильності або збільшенням ваги, а може і не бути.
Для встановлення діагнозу недостатньо зробити УЗД малого тазу, необхідно також зробити гормональний аналіз крові та спостереження за менструальними циклами протягом декількох місяців.
Одне пояснення: якщо ваші андрогенні гормони в нормі, але у вас є всі симптоми СПКЯ, ваші клітини можуть бути гіперчутливими до андрогенів. Іншими словами, нормальна кількість андрогенів все ще може викликати симптоми, пов’язані з надлишком андрогенів, і у вас все ще може бути СПКЯ.
Що таке синдром полікістозу яєчників ?
СПКЯ - це складний багатофакторний синдром, який охоплює безліч систем. Ось три найпоширеніші фактори ризику:
Перший фактор ризику - гіперандрогенія [2]
Іншими словами, надлишок андрогенних гормонів, гормонів, які ми асоціюємо з чоловіками (тестостерон та його похідні). У жінок андрогени виробляються в основному яєчниками за допомогою гормону ЛГ, що виділяється мозком для ініціювання овуляції. У людей з СПКЯ ЛГ часто секретується в надлишку, викликаючи надмірну продукцію гормонів андрогенів, які можуть гальмувати або затримувати овуляцію. Надлишок андрогенних гормонів також сприятиме появі "чоловічих" характеристик, таких як випадання волосся на маківці (наприклад, облисіння за чоловічим типом), волосся в місцях, де вони ростуть у чоловіків, і вугрі, особливо внизу обличчя, де б росла борода.
Другий фактор ризику - інсулінорезистентність та гіперінсулінемія (див. Діабет)
Глікемія (рівень цукру в крові) - параметр, який повинен залишатися більш-менш постійним. Інсулін - гормон, що виділяється підшлунковою залозою, щоб перенаправити надлишок цукру з крові в клітини для запасів енергії; таким чином рівень цукру в крові може знизитися до нормального значення. Однак жінки з СПКЯ часто схильні до інсулінорезистентності, іншими словами, клітини відмовляються підкорятися інсуліну і відмовляються приймати надлишок цукру в крові. Як результат, рівень цукру в крові залишається високим, тому підшлункова залоза буде продовжувати виробляти більше інсуліну, намагаючись "давати почути" клітинам, марно. Однак занадто велика кількість інсуліну (гіперінсулінемія/діабет) сприяє надмірній секреції андрогенів і навпаки [3] [4]. Все пов’язано !
Третій фактор ризику - хронічне запалення
Запалення спрацьовує, коли є занепокоєння (травма, вірус ...) або для сприяння певним нормальним процесам організму (менструація, овуляція). Тому запалення вважається точковим. Однак, якщо запалення є хронічним, воно стає шкідливим і стимулює перевиробництво андрогенів, гіперінсулінемію та резистентність до інсуліну [5]. Ще раз все пов’язано.
Чи існують методи лікування синдрому полікістозу яєчників?
Не існує ліків та засобів, які б могли лікувати сам синдром полікістозу яєчників. Однак можуть бути запропоновані рішення для зменшення симптомів:
Протизаплідні таблетки
Він пригнічує вироблення статевих гормонів яєчниками, включаючи андрогени. Це може допомогти полегшити симптоми, пов’язані з надлишком андрогенів, такі як випадання волосся, вугрі, ріст волосся та гірсутизм. Однак припинення прийому таблеток, як правило, повертається до синдрому полікістозних яєчників і може погіршити його, оскільки при припиненні прийому таблетки деякі люди відчувають «ефект відскоку», пов’язаний із перевиробництвом андрогенів після прийому таблеток.
Антиандрогени (наприклад, спіринолактон)
Вони чинять антагоністичну дію на андрогенні рецептори, зменшуючи тим самим андрогенну активність та симптоми, пов’язані з надлишком андрогенів.
Метформін
Це традиційно призначене лікування діабетиків, яке може бути призначене для зменшення метаболічних проблем інсулінорезистентності та гіперінсулінемії [6].
Якщо ви хочете мати дитину, якщо вам важко зачати, вам можуть запропонувати курс АРТ (продовження роду з медичною допомогою).
Синдром полікістозу яєчників: цілісний підхід
Синдром полікістозних яєчників часто представляється як синдром, який ви маєте на все життя. Однак можна змінити ситуацію, якщо врахувати різні аспекти СПКЯ. Ось кілька шляхів для вивчення:
Регулюють рівень цукру в крові та інсуліну
Виключіть рафінований цукор зі свого раціону
Він дуже швидко всмоктується в кров, що вимагає припливу інсуліну і що в довгостроковій перспективі може сприяти резистентності до інсуліну. Він міститься в солодощах, тортах, печиві, десертах тощо. а також у готових стравах, промислових продуктах харчування, а також у білих крупах (білий рис, біла паста, білий хліб ...). Віддавайте перевагу здоровим задоволенням, таким як сухофрукти, пюре з олійних насіння, темний шоколад та крупи.
Їжте білки та корисні жири з кожним прийомом їжі та перекусом
Вони допомагають уповільнити всмоктування вуглеводів (тобто цукрів) у крові, запобігаючи надмірним коливанням рівня цукру в крові і, отже, інсуліну.
Зменшити запалення
Прийміть протизапальну дієту
Уникайте обробленої та промислової їжі, яка є запальною, а надайте перевагу сирої та натуральній їжі, яка є протизапальною.
Уникайте занадто частих або занадто інтенсивних спортивних занять
Тому що вони породжують запалення. Віддавайте перевагу ніжним видам спорту, таким як ходьба, йога, пілатес або м’які рухи, такі як тай-чи чи цигун [7].
Відновити андрогени
Зменшити стрес
Коли наш мозок відчуває стрес, він запускає вироблення кортизолу та DHEA наднирковими залозами. Кортизол викликає запалення і знижує рівень цукру в крові. Що стосується ДГЕА, це андрогенний гормон, з якого можуть вироблятися всі інші андрогенні гормони. Іншими словами, стрес є головним фактором запалення, турбот про інсулін та надлишку гормонів андрогенів ... і, отже, СПКЯ. Для зменшення стресу кожен має свій метод: дихання, йога, медитація, реорганізація графіка ...
Вживайте їжу, багату цинком
Як, наприклад, устриці, морепродукти, гарбузове насіння ... або добавка з цинком * [8], оскільки це антиандрогенна поживна речовина.
Окрім цієї поради, ідеально було б співпрацювати з лікарем-медиком, який може зрозуміти інших учасників та причини на роботі вашого синдрому полікістозу яєчників. Оскільки занепокоєння рідко закінчується інсуліном, запаленням і андрогенними проблемами, а основні елементи можуть мовчки тримати поводи.
На закінчення
Хоча можливий зворотний синдром полікістозу яєчників, не існує поняття "швидкого виправлення": будучи складним та багатофакторним синдромом, подорож до здоров'я вимагає часу та особистих вкладень протягом багатьох років, місяців чи навіть років. Це може бути страшним, але перспектива життя без симптомів безцінна. !
* Будьте обережні, щоб не самодоповнювати себе, харчові добавки не є нешкідливими, можуть заважати іншим добавкам, продуктам харчування та лікам, не пристосовуватися до вашої особистої ситуації, не кажучи вже про те, що ви повинні добре їх вибирати та адаптувати дозування. Тому бажано звернутися за порадою до лікаря, який спеціалізується на дієтології (наприклад, у натуропата або нутрітерапевта).
Маріон Бодьє-Мелон (Marion Nutrition) - дієтолог, який спеціалізується на жіночих гормональних проблемах. Навчана в Лондоні і сама страждаючи від гормональних дисфункцій, вона пропонує консультації та навчальний вміст (лекції, електронні книги ...), щоб допомогти жінкам подолати свої гормональні проблеми за допомогою дієти та харчових добавок. Спеціалізація: ендометріоз, СПКЯ (синдром полікістозних яєчників), ПМС (передменструальний синдром), важкі періоди, аменорея, фертильність/зачаття/вагітність, проблеми з таблетками або зупинка прийому таблеток, гіпотиреоз, вугрі, випадання волосся ...
[1] Інсерм "Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)"
[2] Аззіз, Р. Карміна, Е. Девейлі, Д. та ін. (2006). „Виклад позицій: критерії для визначення синдрому полікістозних яєчників як переважно гіперандрогенного синдрому: керівництво Androgen Excess Society”, Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, 91 (11), с. 4237-45.
[3] Баптист, К., Баттіста, М., Тротьє, А. та Бейларджон, Дж. (2010). «Інсулін та гіперандрогенія у жінок із синдромом полікістозу яєчників». Журнал стероїдної біохімії та молекулярної біології, 122 (3), с. 42-52
[4] Нестлер, Й. Є. Якубовіч, Д. Дж. Де Варгас, А. Ф. та ін. (1998). „Інсулін стимулює біосинтез тестостерону людськими клітинними клітинами у жінок із синдромом полікістозних яєчників шляхом активації власного рецептора та використання медіаторів інозитоглікану в якості системи передачі сигналу“, The Journal of Clinical Endocrinology and Метаболізм, 83 (6), с. 2001-5
[5] Marciniak, A., Nawrocka-Rutkowska, J., Wisniewska, B., Borodwska, A. and Straczewski, A. (2013). „Хронічне запалення та метаболічний синдром у порівнянні з іншими ознаками, що належать до образу синдрому полікістозних яєчників.“ Polski Merkuriusz Lekarski, 34 (202), pp. 228-231
[6] Де Лео, В. Мусаккіо, М.К. Морганте, Г. та ін. (2006). "Лікування метформіном ефективно у дівчат-підлітків із ожирінням, які страждають СПКЯ", Репродукція людини, 21 (9), с. 2252-6
[7] Лю, X. Міллер, Ю.Д. Бертон, Н.В. та співавт. (2010). `` Попереднє дослідження впливу лікувальних вправ Тай-чи та Цигун на показники метаболічного синдрому, контроль глікемії, якість життя, пов'язане зі здоров'ям, та психологічне здоров'я дорослих із підвищеним вмістом глюкози в крові '', Британський журнал спортивної медицини, 44 (10 ), стор. 704-9
[8] Джаміліан, М. Форузанфард, Ф. Бахмані, Ф. та ін. (2016). ‘Вплив добавок цинку на ендокринні результати у жінок із синдромом полікістозних яєчників: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження’, Біологічне дослідження мікроелементів, 170 (2), с. 271-8
Про Маріон Бодьє-Мелон
Маріон Бодьє-Мелон (Marion Nutrition) - дієтолог, який спеціалізується на жіночих гормональних проблемах. Навчана в Лондоні і сама страждаючи від гормональних дисфункцій, вона пропонує консультації та навчальний вміст (лекції, електронні книги ...), щоб допомогти жінкам подолати свої гормональні проблеми за допомогою дієти та харчових добавок. Спеціалізація: ендометріоз, СПКЯ (синдром полікістозних яєчників), ПМС (передменструальний синдром), важкі періоди, аменорея, фертильність/зачаття/вагітність, проблеми з таблетками або зупинка прийому таблеток, гіпотиреоз, вугрі, випадання волосся ...