Синдром полікістозу яєчників: симптоми та лікування

Синдром полікістозу яєчників - це порушення роботи яєчників. При синдромі полікістозу яєчників жінки, як правило, мають у крові занадто багато чоловічих гормонів. Наслідками є безпліддя, збільшення волосся на тілі, вугрі та порушення менструального циклу - страждає і сексуальність.

яєчників

  • Синдром полікістозу яєчників: симптоми та.
  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • Терапії
  • звичайно
  • Запобігання

Синдром полікістозу яєчників - це дисфункція яєчників, яка спостерігається переважно у молодих жінок. Гінекологи також називають це синдромом полікістозних яєчників, синдромом полікістозних яєчників, СПКЯ або СПК і синдромом Штейна-Левенталя.

Яєчники жінок із синдромом полікістозних яєчників часто пронизані безліччю недосконалих фолікулів. Характерно, що жінки з СПКЯ мають нерегулярні місячні або взагалі не мають менструацій. Зазвичай в крові можна виявити підвищену кількість чоловічих статевих гормонів. Жінки також страждають від збільшення волосся на чоловічому тілі, вугрів, випадіння волосся та ожиріння. СПКЯ може вирішально погіршити якість життя, радість життя та сексуальність. Багато жінок не наважуються відвідувати басейн або сауну через волохатий вигляд.

СПКЯ - часта причина безпліддя

Синдром полікістозу яєчників - одне з найпоширеніших гормональних порушень у жінок. За підрахунками лікарів, від п’яти до десяти відсотків жінок страждають СПКЯ. У Німеччині, мабуть, кожна десята жінка має синдром полікістозу яєчників - це відповідає приблизно одному мільйону жінок. СПКЯ зазвичай виникає у віці від 15 до 25 дітородного віку. Зазвичай це призводить до проблем із народжуваністю. Жінки відчувають значні труднощі із зачаттям природним шляхом. СПКЯ є поширеною причиною безпліддя та нездійсненого бажання мати дітей.

Причини синдрому полікістозу яєчників

Точні причини синдрому полікістозу яєчників досі в основному невідомі. У розвитку, ймовірно, залучено кілька факторів, які дисбалансують енергетичний обмін та гормональний баланс.

Гени: Лікарі підозрюють, що гени беруть участь у розвитку, оскільки СПКЯ частіше зустрічається в деяких сім'ях.

Гормони: СПКЯ пригнічує гормон, який зазвичай стимулює дозрівання незрілих яйцеклітин у везикулах. Вони залишаються незрілими, а овуляція не відбувається. Крім того, яєчники вже не можуть в достатній мірі перетворити чоловічий гормон тестостерон, який також виробляє жіночий організм, в естроген. Це призводить до заповнення організму чоловічими гормонами.

Інсулінорезистентність: Крім того, клітини організму менш чутливі до гормону цукру в крові інсуліну - розвивається резистентність до інсуліну, який вважається попередником діабету 2 типу («переддіабет»). Підшлункова залоза виділяє все більше і більше інсуліну, щоб компенсувати цю нечутливість. Таким чином у крові можна виявити підвищений рівень цукру та інсуліну. Інсулін не тільки має вирішальне значення для нормального рівня цукру в крові, він також допомагає у виробленні чоловічих гормонів та накопиченні енергії з їжі в жирових відкладеннях. Оскільки енергія не спалюється, результатом часто є надмірна вага або ожиріння.

Надмірна вага: Більшість жінок із синдромом полікістозу яєчників мають надлишкову вагу. Однак є жінки з СПКЯ, які худенькі та не стійкі до інсуліну. Ожиріння одне не може бути причиною дисфункції яєчників.

Метаболічний синдром: Дослідники показали зв’язок між СПКЯ та метаболічним синдромом. Лікарі розуміють це як загальну появу ожиріння, інсулінорезистентності (порушення утилізації цукру), підвищення рівня ліпідів у крові та високого кров'яного тиску. Всі ці фактори в сукупності впливають на функціонування яєчників.

Симптоми СПКЯ: як визначити синдром полікістозу яєчників

СПКЯ проявляється різними симптомами. Вони можуть проявлятися в різній кількості та силі. У деяких жінок спостерігаються лише легкі симптоми СПКЯ, тоді як у інших надзвичайно важкі.

Загальними симптомами СПКЯ є:

Порушення менструального циклу: жінки мають або рідкі, нерегулярні менструальні періоди (олігоменорея), або взагалі відсутні менструації (аменорея).

підвищений рівень чоловічих статевих гормонів у крові (гіперандрогенемія)

багато незрілих бульбашок льоду в яєчниках

Волосся на чоловічому тілі: Посилений ріст волосся особливо помітний на грудях, животі, верхній губі та підборідді (ріст бороди), лобковій області, спині або стегнах. Лікарі також говорять про гірсутизм.

Маскулінізація: Через підвищену концентрацію чоловічих гормонів (андрогенів) все частіше переважають чоловічі характеристики замість жіночих. Медично це явище називається вірилізмом. Розвиваються чоловічі статеві характеристики, наприклад, глибокий голос або збільшений клітор, іноді розмір грудей також зменшується.

Випадання волосся (облисіння), жирне волосся

пляма, жирна шкіра, вугрі

часто надмірна вага або ожиріння (ожиріння)

метаболічний синдром із ожирінням, високим рівнем цукру в крові, рівня ліпідів та артеріального тиску,

Безпліддя, нездійснене бажання мати дітей

психологічні порушення через зовнішній вигляд чоловіка та якщо є нездійснене бажання мати дітей

Як можна визначити синдром полікістозу яєчників?

На початку діагностики завжди проводиться детальна дискусія між лікарем та пацієнтом. Він задає різні питання щодо симптомів та історії хвороби (анамнез). В рамках фізичного огляду лікар отримує знімок товщини та розташування волосся на тілі. Шкіра також свідчить про СПКЯ. У жінок часто жирна шкіра та вугрі. Волосся випадають на голові і є світлі плями.

Аналіз крові - визначають чоловічі статеві гормони

Лікар бере забір крові, який аналізується в лабораторії. Основна увага приділяється концентрації чоловічих гормонів у крові, особливо чоловічих статевих гормонів тестостерону та андростендіону. І те, і інше дуже важливо для розвитку чоловіків. Значення цих статевих гормонів занадто високі при синдромі полікістозу яєчників. Крім того, збільшується кількість ЛГ (лютеїнізуючого гормону). ЛГ виділяється в гіпофізі і відповідає за вироблення чоловічих гормонів у яєчниках. Рівень ФСГ (фолікулостимулюючого гормону) є нормальним або низьким. Аналіз крові також показує, чи знаходиться рівень цукру в крові та ліпіди в крові в межах норми.

УЗД яєчників робить кісти видимими

Ультразвукове сканування яєчників дозволить виявити будь-які наявні кісти. Лікар може визначити кількість і розмір кісти яєчника. У жінок із СПКЯ на зовнішніх краях яєчників часто є багато мішків, наповнених рідиною. Яйцеклітини накопичуються, оскільки овуляція не відбувається або відбувається лише нерегулярно. Часто яєчники також збільшені.

Діагностика СПКЯ за критеріями Роттердама

Згідно з так званими Роттердамськими критеріями 2003 року, СПКЯ присутня, якщо виконуються два з трьох наступних пунктів:

Порушення менструального циклу через рідкісну або відсутність овуляції (олігоовуляція або ановуляція)

Високий рівень чоловічих статевих гормонів у крові, ознаки маскулінізації, такі як надмірне волосся на обличчі або тілі (живіт, стегна, спина, плечі), сильні вугрі

Багато пухирців на яєчниках (полікістоз яєчників)

Терапія: Чи можна лікувати синдром полікістозу яєчників?

Лікування СПКЯ залежить від симптомів та їх тяжкості. Вирішальним для вибору терапії є також питання, чи хочете ви мати дітей чи ні: без терапії захворювання яєчників може погіршитися і призвести до вторинних захворювань, таких як діабет або серцево-судинні захворювання.

Харчування: Жінки з СПКЯ часто страждають від надмірної ваги або ожиріння. Тому першою метою терапії є зменшення маси тіла. Постраждалим найкраще радить дієтолог. Добре мати здорову збалансовану дієту з великою кількістю рослинної їжі, таких як фрукти та овочі, цільнозернові продукти, мало жиру (на рослинній основі замість тваринного походження) та цукру, а також помірне споживання продуктів тваринного походження, таких як м’ясо та ковбаса.

Переміщення: Спорт стимулює обмін речовин, знижує рівень цукру в крові, рівень ліпідів у крові та артеріальний тиск і допомагає схуднути. Рекомендуються види витривалості, такі як скандинавська ходьба, піші прогулянки, плавання, їзда на велосипеді або біг підтюпцем. Тренування з обтяженнями в помірних кількостях також корисні для здоров’я: вони збільшують м’язову масу, яка в свою чергу споживає більше енергії. Жінки, які тривалий час не займалися спортом і не підготовлені, повинні пройти медичне обстеження перед початком занять спортом.

Гормони: Лікування гормонами також може допомогти жінкам із СПКЯ. Гормональні контрацептиви, такі як таблетки, підходять жінкам без дітей. Лікарі вибирають препарати з комбінацією прогестин-естроген. Гестагени повинні мати антиандрогенну дію, тобто зменшувати дію чоловічих гормонів. Ні в якому разі жінкам не слід приймати гестаген, подібний до чоловічого гормону - це погіршить синдром полікістозу яєчників. Гормони також зменшують секрецію гормону ЛГ у мозку, який відповідає за вироблення чоловічих гормонів у яєчниках. Також покращується колір обличчя (вугрі), випадання волосся та ріст волосся у чоловіків. Перші успіхи часто можна побачити через кілька місяців.

Ліки для резистентності до інсуліну: При СПКЯ клітини організму часто менш чутливі до інсуліну. Препарати від діабету, особливо діюча речовина метформін, знижують резистентність до інсуліну та покращують рівень цукру в крові. Також зменшується вироблення чоловічих гормонів і змінюється жировий обмін. Однак у Німеччині метформін дозволений лише для діабету 2 типу, а не для розладів менструального циклу.

Лікування СПКЯ у жінок, які хочуть мати дітей

Лікарі радять жінкам, які намагаються завагітніти, поєднання втрати ваги, більшої кількості фізичних вправ, відмови від куріння за необхідності та медикаментозного лікування. У багатьох випадках ці заходи покращують фертильність і збільшують шанси завагітніти.

Крім того, жінкам, які хочуть мати дітей, допомагають препарати, що запускають овуляцію. Одним із прикладів є активний інгредієнт кломіфен, який використовується вже багато років. Однак ризик багатоплідної вагітності зростає. Якщо лікування кломіфеном не є успішним, можливі так звані гонадотропіни. Слід зазначити, що багатоплідна вагітність може також відбуватися тут.

Синдром полікістозу яєчників збільшує ризик розвитку інших захворювань

Вагітні жінки повинні бути під пильним наглядом та адекватно лікуватися, оскільки вони мають підвищений ризик викиднів або гестаційного діабету. Часті перевірки також дуже важливі у випадку багатоплідної вагітності. Крім того, вагітним жінкам заборонено приймати метформін, їм зазвичай доводиться переходити на інсулін.

Нелікований СПКЯ має наслідки для здоров’я

Нелікований полікістоз може мати далекосяжні наслідки для здоров’я: існує ризик діабету, захворювань щитовидної залози та серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт, інсульт або тромби в судинах (тромбоз). Крім того, схуднення з часом стає все складнішим.

Чи можете ви запобігти СПКЯ?

Ви не можете запобігти СПКЯ, оскільки причини ще не з’ясовані. Однак уражені жінки можуть полегшити симптоми, втрачаючи вагу та отримуючи достатню кількість фізичних вправ. Втрата ваги також запобігає наслідкам синдрому полікістозу яєчників, наприклад, діабету або серцево-судинних захворювань.

  • Синдром полікістозу яєчників: симптоми та.
  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • Терапії
  • звичайно
  • Запобігання

Чи бажає пара першої, другої чи третьої дитини, як правило, не залежить лише від одного фактора. Як правило, існує ціла низка причин прийняти рішення проти дитини чи на її користь.

Овуляція (медична: овуляція) - це саме той момент часу в жіночому циклі, коли один з двох яєчників випускає зрілу яйцеклітину в маткову трубу.

Якщо бажання пари мати дітей не збудеться, незважаючи на незахищений секс, причин може бути набагато більше.

Медичні страхові компанії більше надають різні субсидії на штучне запліднення.

Вагітна чи ні? Ми відповідаємо на найважливіші питання щодо тесту на вагітність. більше.

Кому рекомендована вакцина проти грипу та коли для цього потрібний час? більше.

Від вугра та устриць до ріпакової олії: Їжа з високою часткою жирних кислот омега-3 зміцнює пам’ять та концентрацію більше.

Окрім температури та кашлю, ви також повинні знати про ці симптоми! більше.

Наша пропозиція відповідає критеріям прозорості afgis.
Логотип afgis означає високоякісну інформацію про стан здоров’я в Інтернеті.