Слух і здоров’я Дослідження мозку на сліді шуму у вухах

Це не тільки тягне за нерви, але й походить від нього: Дослідники все більше переконуються, що шум у вухах виникає в мозку. Фокусом дії можуть бути процеси ремоделювання або перезбуджені нейрони в слуховій корі.

Пусковим механізмом шуму у вухах часто є такий дефект, як зруйновані клітини волосся у внутрішньому вусі. Зараз дослідники шукають справжню причину мозку.
Згідно з широко поширеною теорією, шум у вухах викликаний процесами ремоделювання в мозку: частоти, які все ще залишаються цілими в нормальному діапазоні слуху, надмірно представлені в слуховій корі - дзвін виникає.
Окрім слухової кори, у розвитку набридливого шуму можуть брати участь інші ділянки мозку. Наприклад, лімбічні області можуть сприяти негативному емоційному забарвленню дзвону у вусі.
Принаймні хронічний шум у вухах вважається невиліковним. Отже, такі терапії, як перекваліфікація, спрямовані на те, щоб постраждалі звикли до дзвону у вусі і, таким чином, надавали йому менше значення.

Сенсорні клітини внутрішнього вуха, які розташовані в органі Корті та в напівкруглих каналах. Клітини волосся відповідають за трансдукцію (перетворення) вібрацій в електричний потенціал. Кожна з цих чутливих клітин має близько 100 різних довгих, схожих на волосся, виступів - стереоцилій. Вони взаємопов’язані. Рух цих стереоцилій через вібрації є справжнім ключем у передачі сигналу клітин волосся.

Неврологи розуміють «емоції» як психологічні процеси, що викликаються зовнішніми стимулами і призводять до готовності діяти. Емоції виникають у лімбічній системі, стародавній частині мозку. Психолог Пол Екман визначив шість міжкультурних основних емоцій, які відображаються в характерних виразів обличчя: радість, злість, страх, здивування, смуток і огиду.

Вухо - це не тільки орган слуху, а й рівновага. Розрізняють зовнішнє вухо з вушною раковиною та зовнішнім слуховим проходом, середнє вухо з барабанною перетинкою та слуховими кісточками та власне слуховий та рівноважний орган, внутрішнє вухо з вушною раковиною та напівкруглі канали.

На додаток до перекваліфікації, існують і інші варіанти лікування, такі як біологічна зворотний зв’язок: так званий м’язовий біологічний зворотний зв’язок часто застосовується у хворих на шум у вухах. Постраждала людина отримує зворотний зв'язок щодо напруги своїх м'язів або м'язових груп візуально чи акустично і повинна намагатися розслабити м'язи на основі цього зворотного зв'язку. Якщо це вдається, шум у вусі також може бути зменшений у деяких хворих на шум у вухах. Це особливо можливо при супутньому напруженні м’язів в області шиї або щелепи або при стресі.

Суб’єктивний шум у вухах може сприймати лише постраждала людина. Імовірно, це відбувається через неправильну обробку в мозку. На відміну від цього, об’єктивний шум у вухах базується на конкретному захворюванні. Тоді, наприклад, лікар може розпізнати свист при прослуховуванні за допомогою стетоскопа. Однак об’єктивний шум у вухах - явище дуже рідкісне.

Музика просто звучала жваво і радісно. Але раптом це обривається, і високий звук ноти на скрипці починає тягнути нерви: у струнному квартеті № 1 мі мінор «З мого життя» богемський композитор Бедржих Сметана (1824–1884) видав шум у вухах потерпає, музично. "Найбільша агонія - це майже безперервний гуркіт всередині, який шумить у моїй голові, а іноді перетворюється на бурхливий брязкальце", - написав композитор у листі./P>

Як і Сметана, близько трьох мільйонів людей у Німеччині сьогодні страждають від дратівливих шумів у вухах, які виникають без зовнішніх подразників: шум у вухах, "дзвін у вухах", часто помітний як високий свист. Інші чують шипіння, вереск або постійне гудіння. Якщо непроханий акустичний гість поселяється довше трьох місяців, говориться вже не про гострий, а про хронічний шум у вухах. Для багатьох людей шум у вусі має величезний вплив на тіло і розум. Це може призвести до депресії, порушення сну, зниження концентрації уваги або психологічного стресу. І навпаки, стрес, наприклад через перевтому, може спричинити або погіршити фоновий шум.

Причиною є процеси ремоделювання в слуховій корі?

Шум у вухах зазвичай починається з розладів на периферії. Це може бути звукова травма, спричинена дуже гучною акустичною подією або чужорідним тілом у слуховому проході. Тим не менше, багато дослідників все частіше розглядають центральну нервову систему як справжню причину. Згідно з поширеною теорією перепризначення, процеси ремоделювання в слуховій корі можуть бути відповідальними за шум у вухах.

Наприклад, якщо надмірний шум руйнує клітини волосся у внутрішньому вусі, яким присвоєна певна частота, відповідні нейрони слухової кори просто не отримують або значно менше слухового сигналу. Це зменшує їх інгібуючий вплив на сусідів, які представляють сусідні частоти. Потім ці частоти надмірно представлені в слуховій корі і тепер утворюють дратівливий шум у вусі без зовнішнього джерела звуку. Це теорія.

"Однак досі незрозуміло, чи є реорганізація мозку причиною передумови шуму у вухах чи, скоріше, спробою компенсації", - говорить Бертольд Ланггут, керівник Центру шуму у вухах в Регенсбурзькому університеті. Теорія перепризначення передбачає, що корова реакція нормального слухового поля збільшується, і це створює свист. Однак: шум у вухах зазвичай рухається саме в тому спектрі, який насправді повинен випасти через зруйновані клітини волосся, а саме в діапазоні високих частот.

Нейрон - це клітина в організмі, яка спеціалізується на передачі сигналу. Характеризується прийомом і передачею електричних або хімічних сигналів.

Альтернативна теорія: перезбуджені нервові клітини в слуховій корі

Дослідження неврологів під керівництвом Сунчила Янга та Шаоуена Бао з Каліфорнійського університету в Берклі підкреслило це протиріччя в 2011 році. Дослідники обстежили щурів, хворих на шум у вухах, і виявили, що гальмівна синаптична передача в слуховій корі гризунів була зменшена - саме в тих областях, які більше не отримували слухового сигналу. Відповідні нейрони таким чином легше збудливі. Можливо, це стратегія підтримувати рівень нервової активності постійним і не залишатись неактивним, незважаючи на відсутність вкладених даних. Коли дослідники підвищили рівень інгібуючої речовини-речовини ГАМК у досліджуваних тварин шляхом введення ліків, вони більше не мали можливості виявити шум у вухах - абсолютно незалежно від перебудови слухової кори.

Замість процесів ремоделювання підвищена збудливість нейронів, які стали безробітними, може стати причиною шуму у вусі. "Це відповідало б клінічному досвіду, що шум у вухах сприймається саме в тому частотному діапазоні, де найбільша втрата слуху", - говорить Ленґгут.

ГАМК - це амінокислота і найважливіший інгібуючий, тобто інгібуючий нейромедіатор, який служить речовиною, що передає інформацію при передачі інформації між нейронами в їх синапсах.

Кора головного мозку/кора головного мозку/кора головного мозку

Кора головного мозку, або коротше кора, описує крайній шар головного мозку. Він має товщину від 2,5 до 5 мм і багатий нервовими клітинами. Кора головного мозку сильно складена, як хустка в чашці. Це створює численні повороти (звивини), щілини (тріщини) і борозни (борозни). У розкладеному стані поверхня кори становить приблизно 1800 см 2 .

Звикання

Якщо подразники неодноразово пропонуються без ефекту, вони звикають до цих подразників. Це послаблює реакцію і з часом перестає працювати. Це може навіть призвести до видалення, зняття навченої поведінки.

уваги

Увага служить нам інструментом для свідомого сприйняття внутрішніх і зовнішніх подразників. Ми досягаємо цього, концентруючи свої розумові ресурси на обмеженій кількості вмісту свідомості. Хоча деякі подразники автоматично привертають нашу увагу, ми можемо контролювати інші. Мозок також несвідомо обробляє подразники, які не є фокусом нашої уваги.

Очевидно, також задіяні ділянки мозку за межами слухової кори

Інші дослідники, такі як нейрофізіолог Йозеф Раушекер з Медичного центру університету Джорджтауна у Вашингтоні, вважають перетворену слухову кору необхідною умовою шуму у вухах, але аж ніяк не достатньою. "Врешті-решт, лише від 20 до 40 відсотків тих, хто страждає від шумової втрати слуху, розвиває прикрий дзвін", - говорить він. "Тому модель з моєї робочої групи відводить вирішальну роль лімбічній системі".

За словами Раушекера та його колег, зокрема, медіальна префронтальна кора головного мозку - яку деякі вчені вважають частиною розширеної лімбічної системи - зазвичай здатна придушувати сигнали шуму у вухах із слухової кори. Але, як дослідники змогли показати за допомогою методів візуалізації, обсяг цієї області мозку зменшується у хворих на шум у вухах. Простіше кажучи, перемикач придушення шуму лімбічної системи, очевидно, не працює належним чином.

Підхід команди навколо Раушекера здатний відповісти на деякі відкриті питання. "Але я не думаю, що він підходить для пояснення всіх різних форм шуму у вухах", - говорить Бертольд Ланггут. Він та його колеги підозрюють, що численні мережі мозку сприяють дзвону у вусі. «За допомогою нашої моделі ми хочемо взяти до уваги клінічний досвід, що шум у вухах надзвичайно різноманітний.» У різних «типів» хворих на шум у вухах різні мережі активно працюють в мозку одночасно.

Наприклад, постраждалі лише свідомо сприймають перезбудження слухової системи, коли вона пов’язана з діяльністю в мережах уваги у лобовій та тім’яній областях. За словами Ленґгута, так звана мережа виділень - включаючи передній мозок - кодує значення сигналу у вухах. "Ця мережа також може бути причиною того, чому пацієнти з шумом у вухах різняться між собою, чи можуть вони заблокувати шум у вухах", - говорить він. "Якщо він активується за допомогою, суб'єктивне значення шуму у вухах є великим, а відволікання від нього важке або навіть неможливе".

За емоційно негативне забарвлення відповідає лімбічна система, до складу якої входить, наприклад, мигдалина. «Крім того, ми відводимо вирішальну роль мережі пам’яті навколо гіпокампу - особливо при хронічному шумі у вухах». Робоча група Ленґгута припускає своєрідну пам’ять у вухах. Оскільки в діапазоні частот зруйнованих волоскових клітин немає нового вводу, трасування пам'яті більше не може бути замінено фоновим шумом. "Ось як ми пояснюємо стійкість сприйняття шуму у вухах".

Префронтальна кора

Префронтальна кора/-/префронтальна кора

Передня частина лобової частки, коротше PFC, є важливим інтеграційним центром кори (кори головного мозку): тут сходяться сенсорна інформація, розробляються відповідні реакції та регулюються емоції. PFC вважається місцем виконання виконавчих функцій (які контролюють власну поведінку з урахуванням умов навколишнього середовища) та робочої пам’яті. Це також відіграє вирішальну роль в оцінці больового подразника.

Слухова кора

Слухова кора/-/слухова кора

Слухова кора - це частина скроневої частки, яка бере участь у обробці акустичних сигналів. Він поділяється на первинну і вторинну слухову кору.

Передня частина мовної кори

Передня язикова кора/передня мовна кора/передня язикова кора

Передня область цингулярної кори (цингулярна звивина або цингулярна звивина) відіграє роль не тільки в автономних функціях, таких як артеріальний тиск і серцебиття, але і в раціональних процесах, таких як прийняття рішень. Ця область мозку також бере участь в емоційних процесах, наприклад, в контролі імпульсів. Анатомічно передня цингулярна кора (АСК) характеризується тим, що вона має велику кількість нейронів веретена. Ці особливі нервові клітини мають довгу веретеноподібну структуру і досі були знайдені лише у приматів, деяких видів китів та дельфінів та у слонів. Нейрони веретена сприяють здатності цих видів вирішувати складні проблеми.

Важлива основна область скроневої частки, яка пов'язана з емоціями: вона оцінює емоційний зміст ситуації і особливо реагує на загрози. У цьому контексті він також активується больовими подразниками і відіграє важливу роль в емоційній оцінці сенсорних подразників. Мигдалина - в німецькому ядрі мигдалю - є частиною лімбічної системи.

Гіпокампу

Гіпокамп - це найбільша частина архікортексу і область у скроневій частці. Це також важлива частина лімбічної системи. Функціонально він бере участь у процесах пам'яті, але також і в просторовій орієнтації. Він включає субікулум, зубчасту звивину і ріг Аммона з чотирма полями CA1-CA4.

Зміни в структурі гіпокампу через стрес пов’язані з хронічним болем. Гіпокампу також відіграє важливу роль у посиленні болю від страху.

Енграма, також відома як трафік пам'яті, є нейронним еквівалентом вмісту пам'яті. Передбачається, що процеси навчання базуються на структурних змінах синаптичного зв’язку нейронів.