Софрологія; історії важкості - НАВЧАННЯ ESSA

Надмірна вага є основною проблемою охорони здоров’я, відповідальною за значну захворюваність та смертність, а також за соціальні витрати, які стають дедалі тривожнішими. Управління надмірною вагою зіткнулося з багатьма розчаруваннями:

Фармакологічно

Доведено, що кілька препаратів мають іноді серйозні побічні ефекти. Сучасні методи лікування, включаючи фітотерапію, мають дуже скромну ефективність і лише в короткостроковій перспективі: відновлення попередньої ваги є майже правилом після припинення лікування.

Дієти

Хоча більшість дієт ефективні в короткостроковій та середньостроковій перспективі - показник успіху становить 75% хороших результатів на один рік, відновлення попередньої ваги відбувається так само регулярно після припинення обмеження калорій, у 80 у 90% випадків через 3 - 5 років. Дієти насправді ефективні в довгостроковій перспективі лише в декількох особливих випадках: після вагітності, після сильного набору ваги після відмови від куріння, а також у випадках, коли існують справжні харчові помилки, які можна змінити без особливих зусиль. На сьогоднішній день популярна дієта з високим вмістом білка здається більш ефективною в довгостроковій перспективі, оскільки період стабілізації добре пояснений. Однак, хоча можна оцінити його екологічну вартість, поки не ясно, чи має це побічні ефекти на здоров’я.

Хірургічні практики

Це найбільш ефективні засоби, але вони мають суворі показання, протипоказання та помітні побічні ефекти. Ці втручання можуть бути задумані, лише якщоІМТ (або Індекс маси тіла, дорівнює вазі, поділеній на квадрат висоти), перевищує 40 або навіть більше 35 із твердими медичними показаннями: погано контрольована гіпертонія, прогресуючий артроз нижніх кінцівок, синдром апное сну, діабет тощо. Серед різних можливостей можна назвати шлункову смугу, шлунковий шунтування та менш амбітні: ліпектомія та ліпосакція.

Нові підходи

У контексті цих розчарувань все більше і більше дієтологів та дієтологів усвідомлює фундаментальне значення психологічної підтримки, яка подібна до людей з розладами харчової поведінки (булімія, компульсія, когнітивні обмеження). Проведені дослідження показують реальну ефективність цієї підтримки, навіть якщо вона залишається скромною. У цьому контексті психосенсорний підхід, схоже, виділяється позитивно і може поєднуватися із софрологічними практиками.

"Задана точка"

Ця "задана точка" - це рівноважна вага, до якої тіло мимовільно повертається після незвичного посилення або втрати. Проблеми із зайвою вагою виникають на сприятливому ґрунті, пов’язуючи нейрогормональний, сенсорний та психологічний дисбаланс, який, як правило, підвищує встановлену точку.

Поняття інстинктології: біопсихосенсорна модель харчування

Цей підхід пояснює, чому ми всі маємо харчову інтуїцію, яка дозволяє нам спонтанно налаштуватися наше споживання їжі до наших енергетичних витрат, щоб підтримувати нашу рівновагу. Ця харчова інтуїція базується на харчових відчуттях: голод, ситість та смакові задоволення. У цьому контексті надмірна вага та розлади харчової поведінки з’являться у суб’єктів із психосенсорними труднощами із зникненням харчових відчуттів, зменшенням почуття ситості, збільшенням та/або нетерпимістю почуття бажання їсти чи голоду. Ці зміни найчастіше є результатом більш чисто психологічних труднощів, таких як - зокрема - когнітивні обмеження, страх перед голодом, гіперпроникність до стресів, труднощі у вираженні емоцій, "розлад комфорту" та порушення. Схема тіла, навіть самооцінка.

Когнітивне обмеження

Це поняття було розроблено в Канаді в 1970-х рр. К. П. Германом і Д. Д. Маком, які визначили його як "Спосіб погляду на їжу, прийнятий з метою зменшення споживання калорій".

Інші способи розгляду їжі вже не є частиною всесвіту людей з когнітивними обмеженнями: отже, їжа перестала бути «тим, що потрібно для життя», ані «соціальним клеєм, що об’єднує людей», і особливо не «джерелом задоволення "... Це стало речовиною, що містить більше або менше калорій, ліпідів, вуглеводів, з корисною їжею і шкідливо, і чого ми боїмося, бажаючи ... Когнітивне обмеження викликає два типи поведінки по відношенню до їжі: стан гіперконтролю чергується зі станом втрати контролю. У гіперконтрольованому стані людина дотримується дієти для схуднення: вона контролює свою поведінку, гальмуючи свої харчові відчуття. У стані втрати контролю людина буде мати епізоди булімії та/або примусу до їжі.

Страх почуття голоду

У цій ситуації деякі люди їдять наперед з кількох причин:

Вони бояться, що голод змусить їх зламатися, і що вони більше не можуть керувати собою,
Вони бояться мати "гіпоглікемічний" дискомфорт,
Або просто тому, що вони не витримують відчуття голоду.

Таким чином, людок, який їсть обмежено, боїться бути голодним: дієта зробила голод ворогом.

Гіперпроникність до стресів та емоцій

Ця емоційна проникність також пов'язана з алекситимією, яка полягає у труднощах у відчутті та/або вираженні своїх емоцій.

Розлад комфорту

Ця крихкість тут пов’язана зі схильністю втішати себе їжею, тенденцією, на жаль, неефективною, що Дж. Ф. Церматті назвав „ розлад комфорту ": Цей розлад складається з неможливості втішити себе їжею, що є наслідком, зокрема, відсутності свідомості під час прийому їжі, пов'язаної з почуттям провини.

Це також часто відображається в інших сферах життя через труднощі, що дозволяють собі робити добро на різних рівнях, наприклад, отримуючи компліменти.

Ми також говоримо про дисбаланс «дай/візьми» - концепцію, згідно з якою ми несвідомо шукаємо рівновагу між тим, що, як ми відчуваємо, що ми даруємо іншим, і тим, що ми відчуваємо, що отримуємо від них. Труднощі в самооцінці, самозорі та діаграмі тіла. Ці труднощі є як причиною, так і наслідком розладів харчування. І у них є страшний партнер: ваги.

Чи є софрологія вирішенням проблем із зайвою вагою або ожирінням ?

У цьому контексті, як ми можемо найкраще підтримати людину, яка бажає змінити своє ставлення до їжі з метою зменшення ваги? ?

Встановлення хорошої мотивації

Як і при будь-якій зміні поведінки, необхідна попередня робота над мотивацією. Це можна зробити просто під час співбесіди, але також можна глибше обгрунтувати тілесні та емоційні почуття завдяки EWS. Найчастіше досягнуті цілі: відновити кращий фізичний стан, покращити статеве життя, мати дитину в кращих умовах, мати можливість легше одягатися, приймати менше ліків, звільнятися від його харчових позивів, відчувати спокійніше в суспільстві, відчувати себе легше, привертати увагу чоловіків (чи жінок), мати кращий образ про себе ... Завдяки внутрішньософронній активації мета буде глобально відчувається в тілі і в серці. Крім того, інтенсивність бажання буде більш інтенсивною, ніж якби це було просто і холодно відбито.

Давайте візьмемо одну за одною труднощі, побачені раніше: зміна харчових відчуттів.

Завдяки проведеній роботі над діаграмою тіла на рівні живота після їжі, ми зосередимось на тому, щоб повернути відчуття ситості. За допомогою вправ на візуалізацію ми спробуємо відновити усвідомлення різниці між почуттям бажання їсти та справжнім голодом. Повторне відкриття смакової насолоди та інтуїції їжі можна практикувати за допомогою вправ на усвідомлення смаку, метою яких є стати гурмани більше, ніж жадібні, і розвивати свою інтуїцію харчування.

Вправа на харчову інтуїцію

Тепер, коли ви сидите там і читаєте, затримайте кілька секунд, закривши очі, і направляючи свій розум на чуттєвий образ таких продуктів: круасан - терта морква - піца - яблучне пюре - йогурт - козячий сир - зелений салат - курка - морозиво - тощо Згадайте для кожного з них, який смак вони мали, і спробуйте уявити, чи хотіли б ви його зараз з’їсти. Вірніше, якщо ви відчували, що ці продукти будуть смачними і приносять вам користь, прямо зараз.

Когнітивне обмеження

У цьому контексті мета полягає в тому, щоб звільнитися від кайданів "це потрібно". Численні дослідження чітко показали, що вживання менше цукру або менше жиру за сніданком чи ні, з підсолоджувачами або без них тощо. неефективний щодо контролю ваги. Насправді жодне дієтичне правило не змогло довести свою ефективність. Мета дуже проста: мати можливість знову і вільно їжте те, що нас приваблює, коли ми голодні, і знаємо, як перестати їсти, коли ми вже не голодні. Надзвичайно просто, але не так просто досягти, коли роками їсти по-іншому ...

Страх почуття голоду

Голод став нестерпним у цьому суспільстві, де будь-яке бажання може бути здійснено в будь-який час. Примирення з почуттям голоду є делікатною метою: воно, наприклад, буде протипоказано людям із схильністю до анорексики. Перш за все, мова йде не про те, щоб волею контролювати голод, а повністю прийняти його відчуття, вітаючи його як друга. У цьому напрямку можна проводити софрологічну роботу, яка проводитиметься в кращому випадку на голодний шлунок, а потім прийматиме форму серійної корекції софро.

Голод - це не ворог, з яким ми повинні боротися, але його також можна розглядати як носія хороших новин: коли ти голодний, ти худнеш !

Тому ми можемо навчитися переживати це відчуття, пов’язуючи його з нашими цілями.

Гіперпроникність до стресів та емоцій

У цьому контексті слід розглянути все управління стресом - область, з якою софролог добре справляється. Ми можемо наполягати на софро-екзистенціальній корекції стресових ситуацій, які, як правило, їдять. Для початку ми перелічимо ситуації - пастки, наприклад: під час кава-брейків, коли ви сідаєте у свою машину, після того, як зробили телефон, дивлячись на холодильник, сидячи на дивані, дивлячись телевізор, зустрічаючи такого друга, ходячи за покупками, коли діти перекушують, коли ми готуємо їжу, перед сном або навіть коли встаємо вночі. Візуалізуючи ці ситуації при внутрішньософронній активації, ми зможемо уявити альтернативні способи поведінки, які не з’являються спонтанно. Лікування алекситимії можна проводити паралельно, але у нас немає місця деталізувати це тут.

Розлад комфорту

Якщо вам хочеться їсти, ми дозволимо собі їсти, але, навчившись якомога краще втішати себе тим, що просто необхідно. Методи уважності (близькі до психотерапії Віттоза та RD2) запрошують нас повільно вживати їжу, уважно ставлячись щомиті до всіх відчуттів, що виникають, включаючи спогади, емоції, образи та думки. У цьому контексті свідоме споживання їжі, якою ми насолоджуємося, приносить нам задоволення та втіху, і загальна знахідка полягає в тому, що ми їмо у значно меншій кількості. Коли ви «хочете їсти», потрібно годувати не своє тіло, а серце. Ми задоволені кількістю та якістю їжі, як і задоволенням від їжі. Глибоке усвідомлення цього дозволить нам час від часу дозволяти собі це робити. І автоматично, ця практика уважності також навчить нас їсти без провини.

Емоції, які призводять до прийому їжі

Потреба в комфорті дуже часта при примусі до їжі, і ми часто їмо, наприклад: робити добро після досади чи гніву; Під впливом почуття нудьги, порожнечі або смутку; В охопі турботи; Після почуття невдоволення або розчарування; повстати проти примусу, особливо якщо хтось стежить за тим, як ми їмо; Іноді ми їмо, тому що дорікаємо собі за переїдання; І найгірше, коли ти знеохочуєшся через те, що вага показує на кілограм більше, або навіть просто тому, що ти щойно тріснув! На цьому рівні основна робота з психотерапії буде дуже збагачувальною. Тим часом поведінкова робота у софро-екзистенціальній корекції вже може допомогти.

Відчувайте і спокійно стежте за своїм почуттям ситості

Не всім вдається добре сприймати ситість, і що хтось більш голодний, тоді все одно потрібно мати можливість перестати їсти, коли можна продовжувати ще ... і один продовжує з кількох причин: смак їжі, недостатній комфорт, соціальне розподіл їжі тощо. Цікава софрологічна робота - навчитися спокійно слухатися свого почуття ситості. Ми можемо запропонувати займатися спортом, повільно вживаючи ситу їжу, наприклад, «польову» картоплю, солодку картоплю, зварені круто яйця, цільнозернові та бобові культури.

Труднощі в самооцінці, самобаченні та його діаграма тіла.

На цьому рівні софрологія має кілька підходів, які виходять за межі бачення «маленького Я». Практика медитації може бути фундаментальною. Тим часом заспокоєння певними частинами тіла, які викликають жах, може стати фундаментальним кроком до того, щоб мати змогу пережити гармонію в більш гнучкому і плавному тілі. І не виключено, що формування почуття легкості у вашій свідомості є важливою передумовою того, щоб стати легшим у вашому тілі.

Автор: Доктор Жиль Пентекот - викладач ESSA