Спаржа, пиво або вино - те, що провокує напад подагри Medical Tribune
Які продукти підходять для хворих на подагру, а які ні? Варто знати про дієтичні варіанти гіперурикемії!
Для чоловіків є подагра найпоширеніші запальні захворювання суглобів. Захворюваність зростає з віком: На момент першого прояву пацієнти чоловічої статі мають у середньому 60 років - жінкам близько 68. Перед тим, як дати ліки, слід дати поради щодо харчування - адже сечова кислота можна тримати на контролі щоденно.
Питання про те, якою мірою було досліджено в кількох дослідженнях Звички в харчуванні Збільшити ризик нападів подагри у пацієнтів з сечовим артритом, повідомив професор д-р. Бернхард Мангер з Медичної клініки III Університету Ерланген-Нюрнберг.
Експерт охарактеризував опитування як "достовірні дані, що ґрунтуються на доказах", в ході яких пацієнтам з подагрою передавали їжа переважно споживається, порівняно з тими, хто скоріше відмовився від відповідної дієти. На основі зібраних даних був розрахований відносний ризик (RR) для виникнення нападів подагри.
Високе споживання м’яса, більший ризик гіперурикемії
Наприклад, у тих 20% хворих на подагру було найбільше споживання м’яса (верхній квінтиль) на 41% вищий ризик судом, ніж у 20% хворих на подагру (нижній квінтиль), які рідко або ніколи не тягнулися до шніцелю та стейка (див. таблицю). Але немає сенсу просити своїх пацієнтів замінювати м’ясо рибою, підкреслив ревматолог. Згідно з даними дослідження, морські тварини становлять приблизно такий самий ризик, як і продукти на м'ясній основі (RR 1,51).
А алкоголь? Загалом є Вживання алкоголю погано і суттєво збільшує ризик нападів подагри (RR 2,53). Все зрозуміло дається лише тим, хто п’є вино.
Особливо цікаво, що аналіз не показує підвищеного ризику для Овочі, що містять пурин, спаржа, наприклад. Молочні продукти є більш захисними, як і кава, але лише від чотирьох до п’яти чашок на день. Чай, навпаки, не має жодних захисних ефектів.
Вітамін С і молоко знижують рівень сечової кислоти
Фруктозний лимонад, фрукти та Фруктові соки може мати негативний вплив на рівень сечової кислоти у хворих на подагру та пов’язаний із підвищеним ризиком судом (RR 1,85, RR 1,64 та RR 1,81). Вітамін С, навпаки, є захисним (RR 0,55).
ефект зниження сечової кислоти дієтичні добавки з вітаміном С також були підтверджені в мета-аналізі в 13 окремих дослідженнях. Відмічено статистично значуще зниження рівня сечової кислоти в сироватці крові на 0,35 мг/дл при щоденному споживанні 500 мг вітаміну С.
Також для молоко Наявні додаткові дані досліджень: Наприклад, споживання 800 мл різних типів молока призвело до зниження рівня сечової кислоти в сироватці приблизно на 10% через три години. Однак із соєвим молоком цього ефекту не виявлено.
Джерело: 7-й семінар з ревматології, Вісбаден, 2012