Спазм судин головного мозку - причини, симптоми та лікування
На спазм судин головного мозку це раптове звуження мозкових артерій, яке викликане спазмом судин. Це може призвести до недостатнього надходження мозку до кисню. Лікування часто буває важким.
Зміст
Що таке спазм судин головного мозку?
спазм судин головного мозку характеризується спазмом судин мозкових артерій. Однією з основних причин є те, що відоме як субарахноїдальний крововилив. Але отруєння, зловживання наркотиками та споживання наркотиків також можуть призвести до цього спазму судин. Результатом спазму судин головного мозку може стати інфаркт мозку (інсульт) через недостатнє надходження кисню.
Це називають ішемічним інсультом на відміну від геморагічного інфаркту мозку, спричиненого мозковим крововиливом. Спазм судин головного мозку може тривати тижнями і важко піддається лікуванню. Наслідки цього судинного спазму залежать від його тяжкості.
Це може призвести до летального результату або спричинити важку інвалідність. Однак можливі і більш нешкідливі курси. При субарахноїдальному крововиливі спазм судин головного мозку, безумовно, є серйозним ускладненням, що погіршує прогноз мозкового крововиливу.
причини
Під час гемолізу крові виробляються речовини, які, імовірно, викликають судоми мозкових артерій. Інші хвороби та отруєння також можуть призвести до спазмів судин в мозкових артеріях. Одним із прикладів є отруєння алкалоїдами ріжків (ерготизм). Такі речовини, як метамфетаміни або кокаїн, також становлять небезпеку.
Тому зловживання наркотиками або наркотиками часто спричиняє спазм судин головного мозку. Те саме стосується медичних заходів із лікуванням наркотиків. Точний механізм розвитку судинного спазму поки не відомий. З одного боку, існує припущення, що речовини, що утворюються під час гемолізу крові після субарахноїдального крововиливу, призводять до скорочення артерій.
Цими речовинами є простагландини та серотонін. Вони мають судинозвужувальну дію. Подальша причина обговорює підвищене зв'язування NO через продукти розпаду гемолізу. NO (оксид азоту) відомий як судинорозширювальний засіб. Відсутність NO сприяє звуженню відповідних артерій.
Запальні реакції в місці кровотечі також можуть сприяти спазму судин. Субарахноїдальний крововилив вже являє собою так званий геморагічний інсульт. Спазм судин головного мозку є додатковим ускладненням, яке залежить від кількості крові. У свою чергу, це може призвести до вторинного ішемічного інсульту.
Симптоми, нездужання та ознаки
Подібні симптоми спостерігаються як при основному захворюванні, так і при власне спазмі судин головного мозку. Основним симптомом є руйнівний головний біль, який може призвести до втрати свідомості. Крім того, спостерігаються патологічне неспокій, нудота, блювота, стани розгубленості, чутливість до світла або шуму.
Протягом декількох тижнів сильні напади головного болю із знищуючими головними болями виникають знову і знову, які перериваються менш сильними головними болями. У дуже важких випадках розвивається вторинний ішемічний інсульт з паралічем та іншими неврологічними дефіцитами.
Якщо спазм судин головного мозку відбувається як частина субарахноїдального крововиливу, це зазвичай відбувається на четвертий день після початку кровотечі. В даному випадку це ускладнення, що погіршує загальний стан і прогноз пацієнта.
Діагностика та перебіг захворювання
Докази спазму судин головного мозку можна отримати за допомогою ангіографії. Ангіографія - це рентгенологічне зображення кровоносних та лімфатичних судин. Вводять контрастні середовища та роблять рентгенівські промені судин.
В даний час ангіографія все ще перевершує обстеження КТ та МРТ з точки зору візуалізації судин, оскільки вона проводилася протягом тривалого часу і, отже, була доведена до досконалості. Після субарахноїдального крововиливу також проводяться ультразвукові дослідження протягом перших десяти днів, щоб швидко визначити майбутній спазм судин головного мозку.
У цього методу немає побічних ефектів. Якщо всі симптоми вказують на субарахноїдальний крововилив, але КТ не дають результатів, можна провести люмбальну пункцію (видалення мозкової рідини). Потім лікер перевіряють на наявність крові.
Ускладнення
Спазм судин головного мозку - це ускладнення, яке може виникнути під час мозкового крововиливу (субарахноїдальний крововилив), отруєння, зловживання наркотиками або певних медичних заходів. Це судинний спазм артеріальних судин головного мозку. Відповідні кровоносні судини скорочуються і загрожують кровопостачанню мозку.
В результаті певні ділянки мозку можуть загинути. У цьому випадку це називається інфарктом мозку або ішемічним інсультом. Тому спазм судин головного мозку завжди погіршує загальний стан та прогноз основного захворювання. Є захворювання з більш тривалими фазами, при яких можуть виникати навіть кілька спазмів судин головного мозку.
Це стосується, серед іншого, субарахноїдального крововиливу в мозок. У цьому випадку спазми провокуються гемолізом крові, що потрапила в субарахноїдальний простір. Однак скорочення артерій піддається лише поганому лікуванню. Коли є ризик спазму судин головного мозку, препарат німодипін зазвичай використовують для розслаблення судинних м’язів. Це може допомогти запобігти спазмам судин.
Але це не завжди працює. Однак, якщо спазм судин вже стався, бажано почекати, поки спазм самостійно не розсмокчеться. Зазвичай неможливо передбачити, яка можлива довгострокова шкода стане. Це, серед іншого, залежить від сили спазму судин, уражених областей мозку та розміру відповідного інфаркту мозку.
Коли слід звертатися до лікаря?
Раптові негативні наслідки для здоров’я викликають занепокоєння. Слід звернутися до лікаря, якщо протягом короткого проміжку часу змінилися поведінка або особистість. Чутливість до зовнішніх подразників, таких як світло або шум, також є попереджувальним сигналом організму. Для з’ясування причини необхідні медичні обстеження. Тому візит до лікаря необхідний, як тільки зацікавлена особа відчуває зміни у своєму здоров’ї. Неспокій, нудота, блювота або запаморочення - додаткові ознаки наявної хвороби.
Потрібна дія якомога швидше, коли настають стани розгубленості, виникає параліч або трапляється непритомність. У гострих випадках служба швидкої допомоги повинна бути попереджена, а присутні повинні вжити заходів першої допомоги. Якщо цього не зробити, це може призвести до серйозних ускладнень, що загрожують життю. Головні болі, відчуття тиску всередині голови, а також порушення загальної функціональної діяльності організму повинні бути представлені лікареві.
У разі дезорієнтації або зміни пам’яті зацікавлена особа потребує медичної допомоги. Почуття хвороби, загальне нездужання або дифузні незрозумілі скарги також слід розглядати та лікувати лікарем. Якщо спостерігається збільшення наявних порушень стану здоров’я або, якщо головний біль зберігається протягом тривалого часу, потрібен лікар. Якщо зацікавлена особа не може виконувати свої звичні щоденні зобов'язання, вона повинна звернутися за медичною допомогою.
Лікування та терапія
Існуючий спазм судин головного мозку важко піддається лікуванню. У більшості випадків можливе медикаментозне лікування німодипіном. Ефективність запобігання спазму судин при субарахноїдальному крововиливі найкраща, оскільки препарат, як так званий антагоніст кальцію, заспокоює міцні в м’язах ділянки артерій.
Німодипін дається у формі таблеток або внутрішньовенно. Активний інгредієнт накопичується в мозку завдяки його розчинності в жирах. Якщо все-таки виникають спазми судин головного мозку, все ще існує можливість використовувати так звану потрійну Н-терапію.
Ця терапія включає три точки гіперволемії, гіпертонії та гемодилюції, щоб уникнути або зменшити скорочення артеріальних судин. Крім того, збільшується кровотік і артеріальний тиск. Також проводяться заходи для розрідження крові. Дуже суворий контроль процедури важливий, щоб мінімізувати вплив на дихання та кровоносну систему.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
У багатьох випадках спазм судин головного мозку є непередбачуваним, особливо у зв'язку з субарахноїдальним крововиливом. Вони виникають на основі вроджених вад розвитку артеріальних судин головного мозку. Однак гіповолемія та високий рівень цукру в крові є можливими факторами ризику.
При гіповолемії в кровообігу недостатньо крові через втрату крові або рідини. Високий рівень цукру в крові може сприяти втраті рідини через збільшення виділення сечі. Тому загалом здоровий спосіб життя знижує ризик діабету, а також ризик спазму судин головного мозку.
Догляд
Подальше лікування спазму судин головного мозку залежить від основного захворювання, яке призвело до цього стану. Якщо кровотеча в мозок була причиною спазму судин головного мозку, це слід лікувати стійко і постійно. На додаток до прийому препаратів, що розріджують кров, можуть також знадобитися хірургічні втручання на мозку.
Крім того, слід регулярно проводити візуалізацію мозку за допомогою МРТ та/або КТ, щоб виявити будь-які нові порушення в судинах мозку на ранній стадії та мати можливість їх лікувати. Якщо у вас високий кров’яний тиск, його також слід лікувати ліками, щоб зменшити ризик кровотечі в мозок. Куріння та вживання алкоголю необхідно назавжди припинити.
Якщо отруєння призвело до розвитку спазму судин головного мозку, це потрібно лікувати, а потім постійно контролювати. Для цього необхідні регулярні аналізи крові, оскільки відновлення отруєння можна виявити лише в крові. Якщо ліки або наркотики були причиною розвитку спазму судин головного мозку, їх ні в якому разі не можна вживати.
Прийом ліків слід назавжди припинити. Може знадобитися перехід на інші ліки. Якщо існує наркоманія, відмова необхідний, щоб запобігти повторному спазму судин головного мозку. Крім того, хронічні неврологічні захворювання можуть виникнути в результаті спазму судин головного мозку, який потрібно лікувати окремо.
Ви можете зробити це самі
У випадку спазму судин головного мозку заходів самодопомоги недостатньо для запобігання одужанню чи загоєнню. Швидше, потрібно працювати з лікарем, як тільки виникає перше порушення здоров’я.
Якщо є загальні функціональні розлади, порушення в когнітивній обробці або дифузне нездужання, бажано проконсультуватися з лікарем. Як тільки виникають розлади мозкової діяльності, відносини довіри між постраждалою людиною, її родичами та лікуючим лікарем повинні бути зміцнені. Важливо достатнє з’ясування наявних розладів, їх причин та подальшого перебігу. Наявні знання про здоров’я слід поглибити та розширити. Відповідальність за це лежить не лише на лікуючих лікарях.
Пацієнт та його родичі також повинні самостійно шукати можливості для розширення своїх основних медичних знань. У багатьох випадках важливі рішення щодо подальшого курсу лікування повинні прийматися за короткий проміжок часу. Тому особливо важливо уникати суперечок та розбіжностей, а також працювати відкрито та співпрацюючи з контролюючими спеціалістами.
Крім того, здоровий спосіб життя, як правило, корисний для подальшого курсу. Дієту слід контролювати та по можливості оптимізувати. Крім того, попередньо пропоновані профілактичні огляди повинні проводитися через регулярні проміжки часу. Це збільшує можливість ранньої діагностики.