Спинномозковий стеноз - причини, діагностика та шляхи

У вас німіють, поколюють ноги, болить поперек і дискомфорт при ходьбі? Це може свідчити про так званий стеноз хребта, який також називають стенозом хребта або стенозом хребта.

Це захворювання розуміється як звуження хребетного каналу, утвореного хребцевими отворами і обмеженого дугами хребців, тілами хребців, міжхребцевими дисками та зв’язками. Грубо кажучи, це один Звуження хребетного каналу; Стеноз - це медичний термін для звуження.

Спинномозковий стеноз: типові симптоми

Незалежно від того, підходите ви до газетного кіоску чи віддаєте перевагу їзді на машині - ви ніколи раніше не задавали цього питання. Ви завжди користувались можливістю неквапливо прогулятися. Тепер вам краще обійтися без цього. Оскільки навіть після коротких розтяжок біль починає в області сідниць, яка поширюється аж до литок.

Після ретельного обстеження лікар покаже вам діагноз: у вас є щось, що називається спинномозковим стенозом. Таке виражається, серед іншого. від Біль у спині в області поперекового відділу хребта.

Загалом, звуження більш виражене в нижній частині спини. Це також область спини людини, яка найбільше піддається напрузі через вертикальний рух.

Часто біль світить від сідниць над стегнами в нижня частина Ноги назовні, оскільки ці ділянки забезпечуються ураженими нервами. Зазвичай стеноз вражає обидві ноги.

Симптоми часто неспецифічні

Симптоми часто неспецифічні; так само і загальні Дисфункція, біль і подразнення сідничних нервів не завжди є ознакою стенозу хребта, але виникають при різних патологічних змінах поперекового відділу хребта.

Біль, спричинений спинномозковим стенозом, частіше відчуватиметься, коли пацієнт спускається вниз Біль навіть стоячи Стоп. Біль від поганого кровообігу зазвичай посилюється, коли пацієнт йде в гору, і зникає стоячи.

Вони дуже характерні для стенозу хребетного каналу малювання болів в передній і задній частині ніг, які погіршуються при русі і можуть бути полегшені зігнутою позою.

причини

Спинний мозок - це великий пучок нервів, який проходить через канал у хребті. Хребетний стовп (хребет) складається з кісткових хребців та фіброзних міжхребцевих дисків. Між тілами хребців виникають дрібні нервові зв’язки, що забезпечують живлення різних м’язів і тканин у всьому тілі.

Коли через звуження хребетного каналу Забиті нерви (стиснення), це може бути теж Біль приходь. Найчастіше ця проблема виникає у пацієнтів старше 50 років.

Тому що із збільшенням віку один трапляється Знос на хребті на. Міжхребцеві диски між тілами хребців стискаються і зношуються в рамках природного процесу старіння. Міжхребцеві диски випирають, як шина, на яку не вистачає тиску, тим самим звужуючи простір для нервових канатиків.

Додатково це може стати a Знос хряща заходять на суглобові поверхні хребців. Також кісткові нарости (Остеофіти) можуть розвиватися. Це типові зміни, спричинені остеоартритом (зносом суглобів).

Стеноз хребта, як правило, викликаний дегенеративні зміни хребта викликані. Однак це може траплятися і у молодих людей, які народилися з вузьким спинномозковим каналом або a Травма хребта постраждали.

Отже, спинальний стеноз може вродженим або набутим бути. У разі вродженого спинномозкового стенозу причиною може бути така порушення структури кістки або вада розвитку. Натомість набутий стеноз хребта часто є наслідком захворювань кісток, травм та ознак зносу, таких як віковий знос хребта. Рідше пухлина також може бути відповідальною.

Зрештою, причиною болю завжди є защемлення нерва.

діагностика

Для діагностики стенозу хребта спершу призначить ваш лікар виключити інші захворювання хочуть викликати подібні симптоми. Це включає:

грижа міжхребцевого диска,
нестабільність між окремими тілами хребців,
пухлина хребта
і хвороба Педжета (дегенеративна хвороба кісток).
Судинні захворювання також можуть викликати подібні симптоми.

Крім ґрунтовного Піднесення медична історія а клінічне обстеження може бути різним діагностичним процедури візуалізації стають необхідними. Надійний діагноз можна поставити лише за допомогою таких методів. Найчастіше застосовують рентген, магнітно-резонансну томографію (МРТ) та комп’ютерну томографію (КТ).

Магнітно-резонансна томографія найкраще підходить для оцінки м’яких тканин і нервів. У комп’ютерній томографії деталі кісток можуть бути краще представлені. Іноді a Контрастні засоби вводять у нервову воду, а потім роблять зображення (мієлографія), щоб остаточно визначити звуження спинномозкового каналу.

Варіанти лікування

Варіанти лікування стенозу різняться залежно від симптомів та тяжкості звуження фізіотерапія над a лікувальна терапія аж до хірургія. Як правило, вони приносять полегшення.

Раніше лікування стенозу хребта переважно покладалося на постільний режим. Але як і при лікуванні болю в спині, суворий постільний режим рекомендується застосовувати лише протягом декількох днів, коли біль сильний. Тривалий постільний режим може зменшити здатність м’язів скорочуватися.

Ці різні методи лікування сьогодні в основному доступні для стенозу хребта:

Медикаментозна терапія для стримування болю,
фізичні методи лікування, такі як фізіотерапія, масаж або теплові процедури,
та методи альтернативної медицини, такі як акупунктура.
Також може бути розглянута операція, при якій хребетний канал або розтягується, або хребці зміцнюються.

На легкий та помірний стеноз хребта поєднання наступних заходів виявилося успішним:

Ліки - нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ, протизапальні препарати) та міорелаксанти (міорелаксанти), призначені лікарем, допоможуть адекватно впоратися з хронічним болем. Якщо біль виникає іноді, можна взяти знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, такі як ацетилсаліцилова кислота (АСК, наприклад, Аспірин®) або парацетамол (наприклад, Бенурон®).

Фізіотерапія - при гострих болях, застосуванні тепла та холоду, а також ніжних масажах, що виконуються масажистом або іншим кваліфікованим фахівцем, може бути корисно.

Як тільки біль вщухає, Фізіотерапевт може скласти програму вправ, що сприятиме Вашій рухливості, зміцненню м’язів спини і живота та корекції постави.

Ортопедичні допоміжні засоби - Підтяжка або бандаж, який носять на попереку, покращує Вашу поставу. Однак ортопедичні допоміжні засоби найкраще використовувати лише на короткий час або лише під час занять, які створюють велике навантаження на спину. При більш тривалому використанні може виникнути м’язова слабкість у спині та животі.

Ін'єкції кортикостероїдів можуть тимчасово полегшити біль у деяких пацієнтів, але можуть не вилікувати стеноз хребта.

Детальніше про стеноз хребта читайте тут і дізнайтеся, які вправи знімають біль, які нехірургічні варіанти лікування доступні та коли операції не уникнути.

Скористайтеся досвідом наших відповідних експертів та отримайте детальну інформацію з вашої улюбленої теми.