Стригучий лишай (Tinea corporis) - Дексімований

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Що таке стригучий лишай?

Грибкові захворювання шкіри - одна з найпоширеніших інфекцій у людей. Стригучий лишай (tinea corporis) - це підвид грибкових шкірних захворювань і викликається групою ниткоподібних грибів, які називаються «дерматофіти». Тому він також відомий як дерматофітоз.

Стригучий лишай зобов’язаний своєю назвою зовнішньому вигляду: характерне червоне, лускате кільце, яке поступово стає світлішим до центру. Чітко окреслені кільця повільно ростуть назовні. Захворювання зазвичай також помітне через свербіж. Стригучий лишай може з’явитися на руках, ногах, тулубі та обличчі. Це нешкідлива хвороба, яку зазвичай можна адекватно вилікувати, застосувавши протигрибковий крем.

частота

Грибкові захворювання шкіри - одна з найпоширеніших інфекцій у людей; Це вражає 20-25% населення світу, і ця тенденція зростає. Більшість грибкових інфекцій викликані дерматофітами.

Симптоми та симптоми

Як правило, висип на тінеї corporis має форму кільця. У зоні краю є почервоніла, злегка луската шкіра, іноді з дрібними пухирцями і гнійниками. З часом кільце поширюється. Потім шкіра посередині може адаптуватися до нормального кольору обличчя. Може утворитися кілька кілець, які можуть перекриватися. Висип свербить.

лишай

Зазвичай грибковою інфекцією уражаються лише верхні шари шкіри. Але це також може призвести до глибшої запальної реакції.

причини

Стригучий лишай викликається дерматофітами, які вторгаються в роговий шар шкіри і харчуються ним. В. а. через контакт з тваринами, напр. B. собакам, котам, гризунам, а також великій рогатій худобі, коровам і козам гриб може передаватися. Також можлива передача від людини до людини, а також через заражені предмети, такі як спортивні килимки, одяг, рушники, постільна білизна та щітки. Інфекції сприяють теплі та вологі умови (наприклад, пітливість, спорт, недихаючий одяг) або імунна недостатність. Інші схильні фактори включають діабет, ожиріння, парентеральне харчування, вагітність та застосування кортикостероїдів або антибіотиків.

Діагностика та обстеження

Типова кільцеподібна висипка вже може вказувати на діагноз. Однак інші захворювання також можуть виявляти подібний вигляд, наприклад B. псоріаз (псоріаз), атопічна екзема (нейродерміт), нуммулярна екзема, кора/лишай (impetigo contagiosa) та пітниця рожева.

Для того, щоб визначити можливе джерело зараження, вас запитають про будь-який контакт із хворими тваринами чи людьми. Як правило, деякі лусочки шкіри також вишкрібають і досліджують на наявність збудника. Лампа Wood допомагає диференціювати грибкові інфекції, оскільки вони флуоресцирують у певних кольорах. У разі стійких та широко розповсюджених інфекцій або відсутності реакції на терапію, вас можуть направити до дерматологічної практики.

терапія

У більшості випадків достатньо місцевого лікування кремом. У випадку великого тінеа, можна розглянути можливість терапії таблетками.

Для місцевого лікування відповідні ліки застосовують тоненько 2-3 рази на день за консультацією з лікуючим лікарем. Час лікування зазвичай становить від 3 до 4 тижнів або приблизно до 2 тижнів після стихання висипу. Можливими препаратами є азоли (препарати імідазолу), напр. B. кетоконазол, еконазол, клотримазол або міконазол. Аліламіни, напр. B. Тербінафін швидше діє на грибок ніг та нігтів. Креми також слід наносити трохи поза видимими висипаннями.

У випадку дуже обширних результатів рекомендується протигрибкова терапія із застосуванням таблеток як альтернатива місцевому лікуванню. Активними речовинами першого вибору є флуконазол або ітраконазол, які приймають протягом приблизно 4 тижнів.

У разі сильного свербежу або виражених запальних реакцій місцевий кортикостероїд може бути корисним на початковій фазі.

Ризик зараження

Після початку терапії вже не існує ризику зараження. В принципі, діти, які лікують стригучий лишай, можуть повернутися до школи/денного догляду лише через кілька днів. На випадок епідемії в дитячих садках всіх дітей слід обстежити та при необхідності лікувати. Тварин, яких підозрюють у тому, що вони є джерелом інфекції, при необхідності повинен оглянути ветеринар.

Визнання професійним захворюванням

Дерматофітні інфекції, що передаються від тварин людям, можна визнати професійним захворюванням та компенсувати за умови, що може бути доведено причинно-наслідковий зв’язок із професійною діяльністю. Для цього про підозру спочатку повідомляють лікареві, а потім складають експертний висновок. Іноді від роботи потрібно повністю відмовитися, перш ніж може відбутися визнання. Якщо визнано професійним захворюванням, страхування від нещасного випадку оплачує витрати на певні заходи:

  • відповідні захисні пристрої
  • спеціальні терапевтичні заходи
  • Припинення небезпечної діяльності
  • Знижена здатність до заробітку до виплати пенсії.

Додаткова інформація

  • Грибкові інфекції
  • Стопа спортсмена (tinea pedis)
  • Грибок нігтів
  • Псоріаз
  • Атопічна екзема (нейродерміт)
  • Нуммулярна екзема
  • Корова лишай (impetigo contagiosa)
  • Пітниця рожева
  • Tinea corporis - інформація для медичного персоналу

Автори

  • Ханна Бренд, канд. мед., Берлін
  • Марлін Майер, лікар, Мангейм

література

Ця стаття заснована на спеціальній статті Tinea corporis. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.