Сучасні методи контрацепції Farmacia Ta
Недостатня інформація, сором, упередження, відсутність спілкування між батьками та дітьми, рано чи пізно, мають наслідки для здоров’я. Згідно з деякими дослідженнями, Румунія посідає третє місце в Європі, після Великобританії - 219 000 випадків абортів та Франції - 209 000 випадків.
У Румунії щорічно на вимогу роблять понад 150 000 абортів, аборти, які створюють ускладнення приблизно в 1% випадків. Згідно з дослідженням, проведеним Міністерством охорони здоров’я у 2005 році, у нашій країні підлітками у віці від 15 до 19 років народилося понад 29 000 новонароджених. Повідомлено про понад 520 вагітностей у матерів до 15 років.
Чому необхідна контрацепція?
Контрацепція - це діяльність (дія), яка запобігає появі
завдання. Для вибору методу контрацепції найкращим рішенням є звернення до фахівця з планування сім’ї або гінеколога. Під час обговорення з лікарем-спеціалістом як зрілі жінки, так і підлітки знайдуть правильну та компетентну інформацію про стан здоров’я репродуктивної системи, методи контрацепції, статеве життя, профілактику захворювань тощо. Жінки можуть завагітніти в будь-який час з початком статевого дозрівання (зазвичай це пов’язано з менструацією) і до цього моменту
на початку менопаузи.
Методи контрацепції повинні бути індивідуальні для кожної жінки. З цієї нагоди проводиться загальна медична консультація, гінекологічна консультація (за необхідності), можливо УЗД, збір аналізів тощо.
Що таке методи контрацепції?
Методів контрацепції, які жінка може використовувати, лише після консультації з фахівцем, багато. Сюди входять гормональна контрацепція, бар’єрні методи, внутрішньоматкові засоби, природні методи, хірургічні методи, екстрена контрацепція.
Гормональна контрацепція, найпоширеніший метод
Гормональна контрацепція буває двох типів: естро-прогестин (комбінований) - комбінована таблетка, комбінований пластир, інтравагінальне кільце - та моногормональний (лише з похідними прогестерону) - моногормональна таблетка, ін’єкційна контрацепція, моногормональний пластир, імплантат. На сьогодні комбіновані таблетки є найбільш широко застосовуваним сучасним методом контрацепції. Лікування протизаплідними таблетками можна розпочинати лише в тому випадку, якщо зачаття не відбулося протягом останніх трьох тижнів (наявність вагітності, яку ще неможливо діагностувати за допомогою тесту на вагітність або УЗД).
Знижує ризик раку яєчників та ендометрія
Комбінована естроген-прогестинова таблетка містить два гормональні продукти, один з яких має естрогенний ефект, інший - з ефектом прогестерону. Комбіновані естроген-прогестинові таблетки прості в застосуванні, їх можна використовувати в будь-якому віці після настання статевого дозрівання і не заважати статевим контактам. Він також регулює менструальний цикл, кількісно зменшує менструацію (як за обсягом, так і за кількістю днів), зменшує менструальний біль (дисменорея). Після введення протягом більше 5 років встановлюється захист від раку яєчників та ендометрія (слизової оболонки матки). З цієї точки зору комбіновані таблетки - єдиний препарат, який довів свою захисну дію проти будь-якої форми раку.
Таблетки естроген-прогестин запобігають появі доброякісних (неракових) вузликів молочної залози та фіброзно-кістозного мастозу. Сучасні препарати зменшують прищі, надмірну кількість волосся, надлишок шкірного сала. Вони запобігають появі кіст яєчників і можуть покращитися залізодефіцитна анемія (через брак заліза).
Протизаплідні таблетки застосовуються протягом усього періоду, коли жінка не хоче завагітніти. Перерв немає, навіть якщо це триває десятиліття. Комбінований пластир та інтравагінальне кільце мають такий самий ефект, як комбіновані таблетки, і їх не застосовують перорально, що особливо важливо у жінок з уже існуючими жовчовивідними розладами (жовчнокам’яна хвороба, дискінезія жовчних шляхів тощо).
Бар’єрні методи: презерватив, сперміциди, вагінальна діафрагма
Презерватив є єдиним методом ефективної профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), оскільки цей метод має ефективність, порівнянну з таблетками естроген-прогестину. Дослідження показують показник профілактики 98%. Якщо під час використання презерватива стався нещасний випадок (він ламається, залишається у піхві тощо), жінці слід проконсультуватися з лікарем щодо екстреної контрацепції та обговорення питань ЗПСШ.
Внутрішньоматковий пристрій (ВМС)
Класична ВМС складається з введення стороннього тіла в порожнину матки. Він запобігає вагітності за допомогою складного механізму, головним ефектом мідних спіралей є ефект сперміциду (гальмуючи міграцію сперми або інактивуючи їх), по-друге, запобігаючи заплідненню.
Внутрішньоматковий пристрій або внутрішньоматкова спіраль - це пластичний предмет, який вводиться в матку за допомогою спеціального маневру, проведеного фахівцем. Сучасні типи ВМС мають металеві дроти або кільця (більшість
часто виготовляються з міді).
Внутрішньоматкова гормональна система, ефективність 99,9%
Внутрішньоматкова гормональна система насправді складається з пластикового пристрою
форма букви «Т», яка вставляється в матку і яка періодично виділяє невелику дозу похідного прогестерону. Це одне з найефективніших засобів контрацепції - понад 99,9%. Це метод контрацепції
довгострокові (5 років) оборотні. До недоліків належать менструації, які можуть стати рясними, нерегулярними (особливо в перші місяці), і пацієнт може відчувати дискомфорт, який, як правило, нижчий, ніж той, що викликаний класичною внутрішньоматковою спіраллю.
Природні методи: абстиненція, календар, симптоматично-термічний метод
Утримання від сексуальних стосунків є найбезпечнішим методом контрацепції та профілактики венеричних захворювань. Календарний метод використовує як принцип ідентифікації моменту овуляції, тобто фертильного періоду
жінки. Щоб правильно визначити час овуляції, жінка повинна контролювати тривалість своїх менструальних циклів (з першого дня менструації
і до першого дня наступної менструації), принаймні один рік. Симптомно-термічний метод - це метод з низькою ефективністю контрацепції, який, очевидно, не забезпечує захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом. Це особливо показано для стабільних пар, для яких обмеження кількості пологів не є важливим пріоритетом.
Перев’язка маткових труб та перев’язка сім’явивідної протоки
Перев'язка маткових труб (практикується у жінок) та перев'язка сім'явивідної протоки (практикується у чоловіків) - це методи постійної контрацепції, особливо рекомендовані людям, які закінчили свою репродуктивну програму. Це вимагає особистого рішення, яке слід приймати після ретельного та компетентного індивідуального консультування. Вони можуть бути оборотними за допомогою хірургічного втручання або методів допоміжної репродукції.
Екстрена контрацепція запобігає 75% вагітностей
Екстрена контрацепція є резервним методом, який слід використовувати як крайній засіб у разі відмови основного методу контрацепції (розрив презерватива тощо). Здається, що екстрені методи контрацепції запобігають 75% вагітностей, які наступили б без його використання (середній ризик вагітності після одноразового незахищеного статевого акту, що стався на другому або третьому тижні менструального циклу, становить 8% ). Після використання екстреної контрацепції з таблетками цей ризик зменшується до 2%.