Судова медицина
Веб-сайт 4Medic.ru Sudmed.ru дякує за матеріали

Повішення - це різновид механічного задушення, при якому стиснення петлі шиї відбувається під вагою всього тіла або його частини. Повіс повний (не торкайтеся ніг на землі) і неповний (якщо застосовується). Компресія шиї здійснюється за рахунок повного або часткового покриття її петлі.
Типове розташування петлі на шиї, коли збірка знаходиться позаду і нетипово - як і в будь-якому іншому місці. Існує такий цикл:
- За характером матеріалу - твердий, напівжорсткий, м'який, комбінований /А.А. Матишев /;
- За конструкцією: відкритий, незатягується, що може лежати/рухатися /; У конструкції петлі можуть бути рухомими і нерухомими; вони, в свою чергу, поділяються на відкриті та закриті. Закриті петлі кріпляться біля горловини, являють собою відкрите кільце, в якому голова вільно проходить. Під вагою тіла така петля стягує передню і бокову частину шиї, підборіддя і кути нижньої щелепи не дає голові вислизнути з петлі. Бувають випадки, коли петля включає верхню третину потилиці та обличчя, а особа проходить через щілину в роті. Залежно від кількості обертань навколо шиї, петлі бувають одно- та багатообертовими (подвійними, потрійними або більше).
- Залежно від кількості обертань навколо шиї, петлі бувають одно- та багатообертовими (подвійними, потрійними або більше).
- У следообразующей поверхні ширина поверхні: тонка, товста, широка;/Посуд бажано стискати передню поверхню шиї; предмети відкритого грунту - здебільшого стискають частину шиї.
При дослідженні задушливої борозни необов'язково збирається виявити і скрупульозно, але описати всі її характеристики: розташування, напрямок, ізоляцію, ширину, глибину, щільність, колір, форму та інші не-характеристики та властивості поділяються. Проблему слід вирішувати завжди, коли життя або посмертне походження забороняє задушення. Зустріч - це випадки, коли до Ступника посмертно Наклло петлю в дивал на шиї своєї жертви, драматизація самовішання.
Причинами смерті в повішенні є:
- Насправді механічна асфіксія, при якій відбувається повне перекриття дихальних шляхів.
- Затисніть нервово-судинний пучок: сонні артерії та вени верхнього казана. Смерть настає одночасно в результаті переповнення судин головного мозку. Оскільки кров продовжує надходити до хребетних артерій.
- Компресія ділянки сонного синусового вузла,
- раптове і значне підвищення внутрішньочерепного тиску (набряк мозку!);
- Защемлення рецидивуючого нерва, в результаті виникає ряд патологічних імпульсів і відбувається рефлекторна зупинка серця.
- Частково або повністю тампонада носа рухалася назад і вгору по кореню язика.
Що стосується можливості смерті, якщо чіплятись за пошкодження шийного відділу хребта та спинного мозку, зараз механізм смерті заперечується. Ретельне подальше обстеження трупів за допомогою звичайної рентгенографії та розшарування шийного відділу хребта, а також шматочків замороженого м’яса туші (Olbrith, 1964) показало, що в нормальних умовах ніякого звисання шийних хребців не відбувається.
- задушення канавки має нахилений напрямок вгору;
- задушена одинарна петля/хоча є як подвійні, так і багаторазові канавки /;
- задушливі борозни часто розташовані у верхній або середній третині шиї;
- З’являються розриви сонних артерій, перелом під’язикової кістки, хряща гортані, кровотеча в корені язика - вони трапляються вкрай рідко.
- задушення борозни завжди нерівномірне.
- є крововиливи в підшкірну клітковину і м’язи шиї над странгуляційною борозною і нижче;
- анізокорія (при сильному, переважно односторонньому стисканні шийної петлі).
Переважна більшість механічних асфіксій при здавленні органів шийної петлі при висінні - це результат самогубства. Злочини та нещасні випадки трапляються рідко. Діагноз повішення повинен базуватися на визначенні набору даних: Дослідити метааварійне вивчення обставин, що передували смерті людини, вивчення речових доказів, зовнішній та внутрішній огляд тіла та переконатися в лабораторній діагностиці. За обставинами аварії зазвичай розслідують свідчення очевидців, від мертвих записок, якщо потрібно, до детального огляду місця події.
Поза тіла може бути найрізноманітнішою, і сидячи, і лежачи, і стоячи догори і вниз головою. Незвично висячі картинки зазвичай характерні для людей з психічними розладами. Змінюючи позу трупа, про це можна судити на основі плям, де знаходиться труп.
Слід зазначити, що щільний комір ґудзика сорочки, а також гнилі трупи можуть утворювати борозна позадумного задушення.
На шкірі трупа можна виявити різноманітні пошкоджені ТІОН, що виникають внаслідок ударів сильними ударами тіла під час руху на дорозі в стадії видиху із задишкою. Ці типи травм слід диференціювати від шкоди, яку можна отримати незадовго до смерті, внаслідок бійки і самообо-Рона, або випадкові причини не пов'язані з повішенням.
Опис задушення борозни:
- розташування борозен на шиї, його розташування щодо верхнього краю щитовидного хряща;
- напрямок борозенки, відстань від кутів нижньої щелепи та соскоподібного; кут, утворений горизонтальною площиною та канавою, відкритим кутом, у якому напрямку;
- Довжина борозни, відстань між її кінцями; кут, утворений гілками фіксуючої канавки в положенні;
- кількість окремих западин над борозною;
- наявність і тяжкість краю та проміжних валиків через їх крововилив у гриву;
- ширина пазів спереду, з боків і ззаду на шиї, ширина окремих поглиблень;
- глибина канавки (із зазначенням частини петлі максимального тиску);
- щільність забарвлення борозни;
- особливо внизу борозни (перетин форми, топографія, перекриття);
- наявність потертостей, синців по краях і біля канавки, відображення характеристик петлі (вузол Buckle et al.) або механізму затягування (зміщення петлі під час зависання);
- стан шкіри голови в потиличній ділянці голови.
- відстань від підошов ніг задушення борозни,
- окружність шиї та голови,
- подовжене тіло довжиною до кисті.
У більшості випадків, коли висить канал, розташований у верхній частині шиї. Спереду, як правило, розташовується у верхнього краю хряща щитовидної залози або трохи більше. Наслідком задушення шкірної борозни на м’язи шиї (груднинно-ключично-чашечковий та під’язиково-грудино-лопатки) часто можна спостерігати так зване задушення м’язової борозни. Залежно від тяжкості борозни на борозенних м'язах більш-менш помітна білувата вкладена смужка, дещо плотновата на дотик, ширина приблизно дорівнює шкірі
Борозда прижиттєвого удушення.
Одним з ключових аспектів при вивченні трупів, витягнутих із петлі, є встановлення джерела задушення борозни in vivo або після забою. Наявність борозен не означає, що смерть була спричинена повішенням, оскільки труп можна повісити, а задушення може утворити борозна на його шиї. Тому особливу увагу слід приділити експерту при визначенні ознак, що вказують на вивішену тривалість життя:
При задушенні петлі шийка, як правило, стискається по всій окружності. Компресія шиї зазвичай проводиться вручну або за допомогою будь-якого обладнання. Причина смерті та генеза смерті такі ж, як при повішенні.
Петлі часто фіксуються на шиї за допомогою різних вузлів із ковзанням у петлі, після затягування вузли можуть розслабитися. Петлю можна прив'язати безпосередньо до шиї і перекинути через голову, розташування петлі на шиї при її видаленні може бути самим різним, і іноді частина її імпульсу проходить через підборіддя, рот/так звана/вуздечка. Умовою смерті є удар петель у передню і бічну частину шиї. Петля стягується шляхом натягування обох вільних кінців (кінця) і скручуванням. Найчастіше задушення злочину, самогубства та нещасні випадки трапляються вкрай рідко.
Ознаки задушливої петлі:
- Борозенний дросель має горизонтальний напрямок;
- Розташоване защемлення борозни, як правило, в середній або нижній третині шиї;
- часті переломи під'язикової кістки та хряща щитовидної залози;
- часті кровотечі в корені язика;
- Крововиливи під час задушення борозни в підшкірній жировій клітковині та м’язах є загальними.
- Задушення борозни завжди має рівномірний характер, оскільки відбувається рівномірне стиснення шийної петлі.
- Часто на тілі спостерігаються ознаки боїв (множинні садна і синці на руках і шиї, переломи ребер тощо).
Потиск руки - це завжди вбивство! Стиснення шиї можна зробити однією рукою, як правило, спереду, або однією або двома руками, як правило, ззаду, головним визначальним фактором у генезі смерті тора в руках задушують компресію сонної ар-Теуріллат, верхнегортанного і неясні нерви. При здавленні органів шиї пи-камі розвиваються общеасфіктіческіе особливості, що спостерігаються при дослідженні зовнішнього і внутрішнього трупа. Стиснення шийки кисті частіше, ніж інші види механічної асфіксії, з подальшим переломом під'язикової кістки та хряща гортані. Смерть може настати від зупинки серця через гілок блукаючого нерва або рецидивуючого гортанного нерва, сонної пазухи, особливо у пацієнтів, які страждають на ішемічну хворобу серця. Треба сказати, що в літературі описуються випадки смерті від удару в шию або здавлення шиї власною рукою чи руками.
При огляді трупа він звернув увагу на:
- синці, розташовані вздовж пружини та пружинистої потертості на передній та бічній поверхнях шиї; місце передбачуваного пошкодження дозволяє судити про кількість рук внаслідок задушення, їх характеристики та розташування;
- великі кровотечі в м’яких тканинах шиї, в задній частині шиї та в щитовидній залозі;
- часті переломи рогів під'язикової щитовидної кістки та переломи хряща;
- кровотеча в корені язика (задушення твердого предмета - може бути нещасним випадком або вбивством, тут головну роль відіграє характер предмета, йому слід звернути увагу на обставини справи);
- невелика жирова емболія через проходження підшкірної клітковини.
Стиснення органів шиї, якщо супроводжується смертю, здійснює дії услов-лено, що зазвичай відбувається Ся бійкою, так що на тілі жертви можна виявити різноманітні травми. Кілька типових уражень потиличної області, які виникають під час потиличного натискання на тверді предмети. Помітні пошкодження у вигляді синців або навіть переломів ребер при здавленні грудної клітки перед тим, як коліно під час ла-жатії вразило землю, підлогу та ін.
Вищезазначені типи механічної асфіксії, незважаючи на їх специфічні відмінності, характеризуються спільною ознакою, яку можна назвати задушенням. Для смерті наступні характеристики при задушенні: