Суглоби - анатомія, функції, скарги

Суглоби в тілі людини

Тіло людини має в цілому близько 360 суглобів, які дозволяють жорсткому кістковому скелету у взаємодії з м’язами та зв’язками здійснювати найрізноманітніші рухи. Залежно від типу з’єднання розрізняють справжні та фальшиві з’єднання.

Існує багато різних станів, які можуть впливати на суглоби. Найпоширенішим захворюванням суглобів є артроз (знос суглобів), а потім різні форми артриту (запалення суглобів). При травматичних пошкодженнях дуже часто вражаються суглоби або прикріплені м’язи та зв’язки.

Що таке суглоби?

Суглоб - це в основному рухливий зв’язок між двома або більше кістками. Латинський технічний термін - "articulatio". Розрізняють справжні та фальшиві суглоби.

Справжні суглоби, так звані діартрози мають чітку щілину між з’єднаними кістками. Це називається суглобовою капсулою і наповнюється синовіальною рідиною. Дві суглобові поверхні покриті хрящем. Суглоб утримується разом суглобовою капсулою, а також зв’язками та м’язовою тканиною. Форма суглобоутворюючих кісток та оточуючих структур визначають, у яких напрямках може рухатися суглоб.

Підроблені суглоби відомі як синартрози і мають безперервний зв’язок між суглобовими поверхнями, виготовленими з хряща або сполучної тканини. Вони здатні рухатися лише в обмеженій мірі і, швидше за все, знадобляться у фазах росту організму. Прикладами фальшивих суглобів є симфіз або реберний хрящ. Кісткові спайки, такі як крижиці та куприк, також вважаються помилковими суглобами. Після переломів кісток може статися так званий псевдоартроз, "неправильний суглоб". Це стосується точки розриву, яка не зажила разом і, отже, залишається рухомою або ковзною. Псевдоартрози часто виникають після зламаних ребер.

Функції та завдання

Функція суглобів полягає у забезпеченні руху. Вони з'єднують дві або більше кісток. Однак виконання руху покладається на м’язи та сухожилля, що оточують суглоб. Тому після травм м’язів або розривів зв’язок певні рухи вже неможливі без обмеження.

Підроблені суглоби швидше мають завдання зберегти сильно напружені ділянки тіла гнучкими та запобігти переломам. Наприклад, сімфізарний суглоб злегка розтягується під час пологів через вплив гормонів, щоб забезпечити простір для голови дитини. Хрящові зв’язки між ребрами та грудиною можуть певною мірою поглинати тиск та удари і тим самим уникати зламаних ребер.

Типи суглобів

Існують і інші підкатегорії справжніх суглобів, залежно від типу рухів. Існують такі типи суглобів:

Анатомія та структура

У справжніх суглобах суглобові поверхні покриті суглобовим хрящем. Порожнина між суглобовими поверхнями, суглобова капсула, заповнена синовіальною рідиною. Капсула суглоба по суті складається з двох шарів, внутрішньої синовіальної оболонки та зовнішньої фіброзної мембрани. Зовнішній шар часто посилений зв'язками і м'язами навколо суглобової капсули.

Саму фіброзну мембрану також можна пройти через зв’язки сполучної тканини, так звані капсульні зв’язки. Вони можуть знаходитися як поза суглобової капсули (екстракапсулярно), так і всередині суглобової капсули (інтракапсулярно).

Синовіальна оболонка відповідає за утворення суглобової рідини, так звану синовію. Синовія заповнює порожнину суглоба, щоб підтримувати суглоб гнучким і «змащувати» його. Щоб суглоб міг вільно рухатись, капсула суглоба має «запасні складки», які можуть поширюватися під час руху. Синовіальна оболонка також є домом для нервів та судин. Тому вони можуть передавати больовий сигнал із зони суглоба.

У деяких суглобах в суглобовій капсулі є інші структури, такі як меніск в колінному суглобі. Меніск - це проміжний диск, виготовлений із хряща. Хрестоподібні зв’язки також проходять через суглобову капсулу, але покриті синовіальною шкірою і таким чином відокремлюються від суглобової порожнини.

Плечовий суглоб

Плечовий суглоб є найбільш гнучким суглобом в тілі і з’єднує плечову кістку з лопаткою. Багато м’язів і зв’язок забезпечують великий обсяг рухів. Оскільки суглобові поверхні порівняно невеликі, а суглобова капсула не така щільна, як в інших суглобах, часто трапляються вивихи плеча, при цьому головка плечової кістки вискакує зі свого положення.

Тазостегновий суглоб

Тазостегновий суглоб - це зв’язок між стегновою кісткою і тазом. Він має три осі руху, обмежені кістками, хрящами та зв’язками. Вроджені неправильні положення стегна часто призводять до артрозу та ознак зносу в більш пізньому віці. Ось чому положення стегна та розвиток кожного новонародженого перевіряється при народженні та через кілька тижнів за допомогою УЗД.

Колінний суглоб

Колінний суглоб складається з двох частин: стегнової-суглобовий суглоб розташований між стегновою кісткою (стегновою кісткою) і гомілкою (великогомілкова кістка). Феморопателлярний суглоб розташований між стегновою кісткою та колінною чашечкою (надколінка). Хрящі на суглобових поверхнях називаються виростками. Іншими важливими структурами колінного суглоба є меніск і хрестоподібні зв’язки. Ці конструкції часто постраждали в результаті аварій.

Хвороби та нездужання

Хвороби, розлади та скарги на суглоби

Хвороба в області суглобів має загальний термін артропатія (давньогрецьке arthron = суглоб, pathos = страждання). Існують обидва запальні захворювання, їх називають артритами; а також дегенеративні захворювання, які узагальнені під загальним терміном остеоартроз.

артроз

Оскільки суглоби в першу чергу відповідають за те, щоб тіло могло рухатися, у суглобах виникає багато захворювань через надмірні або неправильні навантаження. Зазвичай це призводить до ознак зносу, які медицина описує як дегенеративний процес. Чим старше ви стаєте, тим більша ймовірність розвитку артрозу. Приблизно дві третини людей старше 65 років страждають, але артроз не завжди викликає симптоми.

Артроз протікає в кілька етапів:

Шар хряща демонструє шорсткість і витончення, а також дрібні тріщини.
Суглобовий хрящ заміщений грануляційною тканиною і нижчим хрящовим волокном. В навколишній тканині кісти утворюються з мертвих хрящових і кісткових клітин.
Розвиваються виразки, неконтрольовано ростуть клітини сполучної тканини та хряща.
Суглоб змінює свою форму, опорна кісткова пластинка стає більш плоскою. В результаті тиску на кістку по краю утворюються кісткові опуклості, так звані остеофіти.

При остеоартрозі розрізняють первинний та вторинний остеоартроз; в принципі він може вражати всі суглоби.

первинний артроз заснована на ослабленні хрящової тканини без впізнаваної причини, тому виникає "сама собою".

В вторинний остеоартроз знос спричинений надмірними механічними навантаженнями. Це може статися, наприклад, через ожиріння, невідповідності, надмірного та одностороннього стресу або після нещасних випадків. Запальні процеси або порушення кровообігу згодом можуть призвести до артрозу.

Існують також лікарські причини артрозу. Так міг z. Наприклад, можна показати, що певні антибіотики можуть пошкодити сполучну тканину, особливо у дітей та підлітків, що ростуть. Пізніше це пошкодження може призвести до артрозу.

артрит

Артрит - це запальний процес в суглобі. Зазвичай це пов’язано з набряком, почервонінням, випотом та перегріванням. Артрит також диференціюють залежно від його причини.

Гнійний бактеріальний артрит - це гостре захворювання, яке загрожує загрозливим захворюванням, і його потрібно швидко лікувати. Це викликано мікробами, які потрапляють у суглоб. Вони можуть поширитися за дуже короткий час, зруйнувати суглобовий хрящ і, зрештою, призвести до сепсису та ниркової недостатності. Гнійний артрит лікується хірургічним видаленням ураженої ділянки та антибіотикотерапією.

Існують також форми артриту при ревматичних захворюваннях або захворюваннях обміну речовин, таких як подагра. Запалення може виникнути також при остеоартрозі через механічне подразнення, яке називається «активований артроз».

Неінфекційні захворювання артриту належать до так званої ревматичної групи. Це описує аутоімунні процеси, тобто захворювання, при яких організм класифікує ендогенні речовини як чужорідні тіла та атакує їх з імунною системою. Це призводить до того, що синовіальна оболонка переростає і врешті руйнує хрящ суглоба.

Розрізняють:

Ревматоїдний артрит або ревматоїдний артрит, який може виникнути в молодому віці, і найкраще це демонструє аналіз крові.
Псоріатичний артритвідноситься до псоріазу, псоріазу. У цього виду часто відбувається асиметричний напад на половинки тіла.
Подагричний артритвиникає в результаті порушення метаболізму сечової кислоти. Діагноз ставлять за допомогою рентгенівських променів.

Захворювання суглобів

Інші захворювання суглобів

Звичайно, суглоби також можуть бути уражені різними травмами. Суглоби часто втягуються в переломи кісток, напр. Б. відколотими кістками по краях суглоба. М'які тканини і хрящові тканини, що належать до суглоба, також можуть бути пошкоджені в результаті нещасних випадків, таких як розрив хрестоподібних зв'язок або пошкодження меніска.

Окрім артриту та артрозу, існують і інші захворювання суглобів. Ось найважливіші:

Хвороби суглобів

Типові та загальні захворювання суглобів з першого погляду:

Переломи із залученням суглоба
Травматичні ушкодження, напр. B. Розрив хрестоподібних зв’язок, розрив меніска
артроз
Ревматоїдний артрит
Бактеріальний артрит, інфекції
подагра
Запалення бурситу (бурсит)
Бореліоз (лайм-артрит) викликає запалення
Псоріатичний артрит
Артрит при захворюваннях ревматичного типу (наприклад, хвороба Бехтерева, хвороба Рейтера)
Гемартроз
hallux valgus
Надколінна чашка хондропатії

Профілактика та лікування

При артриті симптоми можна зняти за допомогою різноманітних протизапальних та знеболюючих засобів. Існують також специфічні протизапальні препарати, які можуть лікувати ревматоїдний артрит. При подагрі дієтичні заходи можуть допомогти зменшити надмірне вироблення та всмоктування сечової кислоти.

Цілеспрямовані вправи для фітнесу та гімнастики, а також здорове харчування корисні для того, щоб у похилому віці якомога менше скорочувати суглоби. Легкі види спорту, такі як скандинавська ходьба, плавання або їзда на велосипеді, ідеальні.

Якщо остеоартроз вже стався, для досягнення якомога кращої рухливості можна використовувати знеболюючі та спеціальні фізіотерапевтичні заходи.

Оперативні заходи

У випадку артрозу колінного суглоба лікар може також ввести гіалуронову кислоту в суглоб, щоб замінити втрачену синовіальну рідину. Це запобігає стиранню поверхонь суглобів один про одного і подальшому зношенню.

Інша інвазивна процедура - артроскопія, при якій суглоб очищається, а хрящ розгладжується. Видаляючи верхній шар хряща, хрящ стимулюється знову рости.

Якщо жодні дії не приносять полегшення і суглоб пошкоджується безповоротно, останній варіант - повна хірургічна заміна суглоба протезом. Існує безліч різних форм протезів суглобів, а також частково використовуються протези. Рішення про правильний протез повинен прийняти фахівець після детального обстеження ураженого суглоба. Також слід враховувати фізичний стан пацієнта та можливі супутні захворювання.

Часті запитання та відповіді

Тут ви знайдете відповіді на поширені запитання про суглоби.

Що робити з болем у суглобах?

Якщо внаслідок аварії сталася гостра травма, найкраще їхати до найближчої лікарні. Тести на зображення та фізичні вправи дозволяють швидко з’ясувати, чи є пошкодження суглобової області або пов’язаних м’язів та зв’язок.

Якщо у вас хронічний біль, спочатку слід проконсультуватися з сімейним лікарем. Він проведе або замовить подальші обстеження залежно від симптомів та історії хвороби. Він також може направити вас до відповідного фахівця і, нарешті, порадити, як тільки діагноз буде поставлений, що ви можете зробити щодо болю.

Мені поставили діагноз артроз. Чи можу я щось з цим зробити?

Пошкодження суглобів, спричинені остеоартритом, навряд чи можна взагалі змінити, якщо взагалі. Однак, залежно від стадії захворювання, існують заходи для полегшення симптомів. Цілеспрямовані ліки та фізіотерапія можуть пригнічувати запалення, зменшувати біль та збільшувати рухливість. Подальший знос можна уповільнити за допомогою правильних заходів.

Що таке меніск?

Меніск - це дископодібний хрящ у суглобі. Він служить для розподілу тиску і бере участь у багатьох рухах суглоба. Найвідоміший - меніск в колінному суглобі, оскільки він часто травмується в результаті нещасних випадків. Якщо меніск розривається, частина меніска може відколотися і спричинити біль у суглобі. У разі остеоартрозу меніск може змінюватися і зношуватися, так що суглобовий простір стає все більш вузьким і в кінцевому підсумку виникають жарти від розтирання суглобових поверхонь.