Терапевтична освіта пацієнтів із ожирінням з порушеннями харчування - OSCARS
Носій акції: Спеціалізований дієтичний центр (CDS) Saint-Jean (CDS), заклад охорони здоров’я
Голова: д-р Лоран МОРАШ
1 bis, rue des Alouettes, 83320 Carqueiranne
* Загальні цілі
- Висловіть свої потреби, очікування, знання
- Визначте власні уявлення про здоров’я та хвороби
- Дозвольте пацієнтові визначити та досягти цілей освіти
* Включення в програму
- Ожирілі дорослі пацієнти, госпіталізовані з порушеннями харчування (переїдання, примус до прийому їжі)
- Пацієнти з психокогнітивними труднощами, які не можуть негайно отримати доступ до варіативної терапевтичної освітньої програми
- Будь-який пацієнт, якому потрібен курс TPE, орієнтований на психо-поведінкові компоненти
- Протипоказання: будь-який пацієнт, який може скористатися амбулаторною програмою ТВЕ або короткочасною госпіталізацією
- Інформаційна брошура з "терапевтичним контрактом" у формі письмового зобов'язання, даного під час першого відвідування
* Навчальний діагноз
- Проводиться вищими структурами або CDS Saint-Jean
- Оцінка мотивації та самооцінки пацієнта
- Визначення труднощів та ресурсів пацієнта
- Роздум про функцію та місце фізичного харчування у пацієнта
- Виявлення будь-яких основних психологічних труднощів
- Визначає терапевтичні цілі
- Адаптована програма (вибір серед 4 тем та 19 семінарів)
- Лікар та IDE: 45 хв
- Дієтолог: 45 хв
- Вихователь спорту: 1 год
- Психолог: 1 год
- Соціальний працівник, якщо це необхідно з огляду на соціальні труднощі
* Послідовність програми
- Освітня діагностика, що проводиться вгору за течією іншою структурою або центром
- Отримання згоди пацієнта
- Персоналізована програма, встановлена з пацієнтом
- Індивідуальні та групові майстер-класи
- Колективні семінари стосуються теми розладів харчової поведінки
- Остаточна оцінка набутих навичок пацієнта
* Опис програми
ІНДИВІДУАЛЬНІ СЕМІНАРИ
- Консультація лікаря та IDE, 15-30 хв
- Психологічна консультація, 15-30 хв
- Консультація лікаря-дієтолога, 15-30 хв
- Консультація вихователя спорту, 15-30 хв
- Консультація психіатра, 15-45 хв
СЕМІНАР № 1 Психо-поведінкові семінари (APC)
- На чолі з психологом
- Тривалість 1h30
- APC1: "Наближення до свого тіла та образу свого тіла"
. Цільові навички:
Знати різні поняття фізичного тіла, соматичного тіла та психічного тіла
Поглиблюйте свої знання про свій образ і свої стосунки до тіла на власні очі, а також на чужі
- APC2: "Порожнина рота та їжа"
. Цільові навички:
Зрозуміти механізми імпульсивних та компульсивних розладів харчування
Визначте ці розлади та краще керуйте ними
- APC3: "Серйозні розлади харчування"
. Приймається в парі з дієтологом
. Цільові навички:
Зрозумійте механізми серйозних розладів харчування, а також їх зв’язки та відмінності з простими імпульсивними розладами
Навчіться їх краще помічати
Навчіться говорити про це з вихователями
- APC4: "Їжа, її розлади та історія життя"
. Цільові навички:
Щоб мати можливість зрозуміти зв’язок між історією життя та розладами харчування
Умійте розуміти цей зв’язок з його особистою історією
СЕМІНАР № 2 Мотивація, самооцінка, управління емоціями (AMEGE)
- На чолі з психологом
- Тривалість 1h30
- AMEGE1: "Я вчусь бути впевненим у собі і працюю над самооцінкою"
. Цільові навички:
Знати різні поняття самооцінки, впевненості в собі та напористості
Можливість самооцінки (поговоріть про себе, знайдіть час, щоб подумати про себе)
Знайдіть ресурси та оптимізуйте свої можливості
- AMEGE2: "Я вчусь оптимізувати управління своїми емоціями та керувати стресом"
. Цільові навички
Розуміння механізму стресу
Можливість вербалізації навколо вашого стресу
Впровадити методи управління стресом
- AMEGE3: Повернення додому
. Спільна анімація з дієтологом
. Цільові навички
Будьте здатні досягти успіху в післялікування
Вміння виявляти перешкоди для успіху після лікування
Обмін досвідом та пошук напрямків дій
- AMEGE4 та 5: Переживання хвороби
. Спільна анімація з медсестрою
. Цільові навички:
Можливість говорити про свою хворобу
Вміння ділитися досвідом, сприймати ситуації із зовнішньої точки зору
Зробіть крок назад від вашої хвороби і оптимізуйте свою напористість
СЕМІНАР № 3 Адаптована фізична активність
. Керується спортивним педагогом та медсестрою залежно від інвалідності, представленої пацієнтом
. Тривалість 1h320
- AESTP1 - Теоретична практична майстерня спортивного вихователя
. Цільові навички:
Вміти практикувати фізичні навантаження в безпеці для пацієнта з обмеженою рухливістю
Вміти визначати фактори, що обмежують практику фізичної активності
Зрозумійте переваги фізичних навантажень
Визначте способи збільшення фізичної активності
- AESTP2: Різні способи фізичної активності, 1 год. 30, спортивний педагог
. Цільові навички
Вміти займатися фізичною активністю, пристосованою до власних можливостей
Вміти розуміти поняття енергетичного балансу та включати фізичну активність у свій спосіб життя та на тривалий термін
- AESTP3: Спортивна фізична активність
. Цільові навички
Будьте в змозі підсилити свої енергетичні витрати за допомогою фізичної та спортивної діяльності
Вміти визначати показники зусиль
Вмійте брати участь у тривалій фізичній та/або спортивній діяльності
Знати різні працюючі енергетичні сектори та способи скорочення
Займіться безпечною фізичною та/або спортивною діяльністю
Складіть програму і виконуйте її самостійно
- AESTP4: тест на здатність
. Тривалість 30 хвилин
. Тести для всіх пацієнтів, які вступають у програму з метою індивідуалізації практики та оцінки прогресу їхньої фізичної адаптації
СЕМІНАР № 4 "Харчовий баланс"
- На чолі з дієтологом
- Тривалість: від 30 до 45 хвилин
- Кожен теоретичний семінар супроводжується сценарієм, 1:30 кулінарного семінару та 30 хв дегустації
- Теоретичний дієтичний практикум (ADT) 1: Харчова піраміда
. Цільові навички:
Знати та визначати різні групи продуктів харчування
Визначте різні споживання їжі для кожної групи продуктів,
Знати частоту споживання як частину збалансованого харчування
- ADT2: Балансуючі меню
. Цільові навички:
Балансуйте їжу відповідно до свого бюджету та харчових звичок
Знати частоту споживання різних груп продуктів харчування як частину збалансованого меню
Змініть свої харчові звички
- ADT3: Харчові еквіваленти
. Цільові навички:
Знати еквівалент вуглеводів, білків та ліпідів
Адаптуйте харчові еквіваленти відповідно до своїх звичок
- ADT4: Маркування харчових продуктів
. Цільові навички:
Вмійте читати ярлик
Вмійте читати список інгредієнтів та таблицю харчових цінностей
Знайте різні харчові та медичні вимоги
* Оцінка та моніторинг
- Зустріч із оцінкою із зовнішніми експертами кожні 6 місяців перший рік, потім раз на рік
- Інформація, надана у вітальному буклеті, надана 100% пацієнтів
* Координація
- Підведення підсумків та координація всіх зацікавлених сторін
- Щомісячний персонал, що складається з навчальної команди та зовнішніх співробітників, проводиться раз на місяць
- Асоціація лікуючого лікаря та/або лікаря з лікарняного відділення сектору
- Участь у внутрішньому підсумку за допомогою листів, зведених аркушів
- Направляючий лікар отримує мінімум 3 листи
- Встановлення статуту для всіх зацікавлених сторін медичного та середнього медичного персоналу
* Етика та конфіденційність
- Згода пацієнта підписана
- Хартія пацієнта з терапевтичної освіти
- Пацієнт повідомляється про можливість залишити програму в будь-який час і без шкоди
- Поважається професійна лікарська таємниця та зобов'язання щодо конфіденційності
- Пацієнт веде подальший запис своєї програми протягом усього періоду програми
- Документи, що зберігаються в комп'ютерних системах (отримано обмежений доступ та дозвіл CNIL)