Терапевтичне виховання пацієнтів із ожирінням у процесі баріатричної хірургії - OSCARS
Прихильник акції: Клініка Святого Георгія, заклад охорони здоров'я
2 авеню Рім'є, Ніцца
Ожиріння - це стан людини з надмірною вагою за рахунок збільшення жиру в організмі1. Ожиріння визначається індексом маси тіла більше 30.
Ожиріння людини було визнано хворобою у 19972 р. Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ). Ця організація визначає "надмірну вагу та ожиріння як ненормальне або надмірне накопичення жиру в організмі, яке може завдати шкоди здоров'ю".
Її профілактика є проблемою охорони здоров’я в розвинених країнах. Це може мати значні наслідки для здоров’я людини.
Цю багатофакторну хворобу сьогодні метафорично розглядають як пандемію, хоча вона не є інфекційною хворобою.
* Основна мета
- Поліпшити якість життя хворих із ожирінням пацієнтів
* Оперативні цілі
- Поліпшити знання та навички хворих на ожиріння пацієнтів, які потребують баріатричної хірургії
- Забезпечити дотримання терапевтичної програми
- Зробіть людину автономною перед її патологією
* Включення пацієнта в цикл TPE
- Пацієнти з патологічним ожирінням (ІМТ> 40) із показанням до баріатричної хірургії
- Щоп’ятниці з 9:00 до 12:00 та з 14:00 до 17:00.
* Навчальний діагноз
- На чолі з медсестрою, яка пройшла навчання з терапевтичної освіти пацієнтів (IDE ETP) за допомогою діагностичної сітки
- Розробка резюме результатів багатопрофесійної зустрічі
- Розробка навчальних цілей, якими поділяються з пацієнтом
* Колективні сесії
- Потік програми протягом 4 сесій, що складаються з колективних семінарів та індивідуальних співбесід
- Перед операцією: 1 сеанс на тиждень
СЕСІЯ 1
- Презентація програми
. 30 хвилин, через IDE ETP
- Індивідуальне співбесіда (освітній діагноз)
. 1 год, через IDE ETP
- Семінар 1: Харчовий баланс
. 1h30 - 2h, дієтологом
. Управління повсякденними ситуаціями
. Рольова робота в колективному харчуванні вдома
СЕСІЯ 2
- Семінар 2: Життєвий досвід та образ тіла
. Обговорення досвіду ожиріння
. Оцінка сучасних психологічних впливів на образ тіла
. Група підтримки, 2 години у психолога
- Семінар 3: Тіло та фізична активність
. Оцінка здатності пацієнта до фізичних вправ та його сприйняття фізичної активності: нагадування про важливість фізичної активності для підтримки бодібілдингу, кровообігу та самопочуття
. Відновлення смаку при навантаженні: Початок ходьбі
. 2 години фізіотерапевтом
СЕСІЯ 3
- Семінар 4: Вплив операції на мої стосунки з іншими
. Вплив операції на мої стосунки з іншими
. Дискусійна група під керівництвом психолога, 1 год
- Семінар 5: Вплив хірургічного втручання на якість життя, здоров’я та анатомію травного тракту
. Лікар та IDE ETP, 1 год
- Семінар 6: Як їсти після операції
. Навчимося будувати їжу після операції
. Дієтологом, 2 год
СЕСІЯ 4
- Семінар 7: Які ускладнення після операції ?
. Лікар, 1 год
- Семінар 8: Моя крива ваги. Управління вагою після операції
. Лікар та IDE ETP, 1 год
- Семінар 9: Я організовую своє медичне спостереження
. Лікар та IDE ETP, 45 хв
- Семінар 10: Життя та самооцінка
. Обмін досвідом між прооперованими та неоперованими пацієнтами
. Вплив хірургічного втручання на перебудову образу себе та покращення якості життя
. Дискусійна група під керівництвом психолога, 2 год
* Індивідуальні співбесіди
- В кінці кожного сеансу з одним із спікерів сесії
- Про досягнення мікроцілей та переналаштування відповідно до
- Анкета для оцінки досягнень та задоволення на кожному занятті
- Індивідуальне мультидисциплінарне співбесіда в кінці програми: еволюція освітнього діагнозу, досягнення цілей та мікроцілей, оцінка набутих навичок, розвиток подальших дій
* Методи оцінки
- Розробка остаточного персоналізованого мультидисциплінарного резюме програми, розміщеного в навчальному файлі пацієнта
- Щорічна самооцінка Програми: із 30 випадків, обраних випадковим чином
- Чотирирічна оцінка програми: щорічні звіти про оцінку, оцінка наслідків програми післяопераційно за допомогою анкети, розісланої пацієнтам-учасникам (оцінка набутих навичок)
* Координація
- Пошта, адресована лікуючому лікарю при вступі та в кінці програми (з результатом індивідуального оцінювання)
* Етика, конфіденційність та деонтологія
- Інформаційний документ, що видається пацієнту перед вступом у програму
- Пацієнт підписав інформовану форму згоди на участь у програмі ETP
- Хартія зобов'язань та конфіденційність, підписана спікерами
- Етичний кодекс, підписаний зацікавленими сторонами програми
- Створено навчальний файл пацієнта
- Використання персональних даних, дозволених CNIL