Терапія інсуліном при первинному діагнозі підтримує функцію бета-клітин
Лікар. Моніка Нойбек, Кайзерслаутерн
На ранній стадії захворювання на цукровий діабет 2 типу короткочасна терапія інсуліном захищає вже пошкоджені бета-клітини від подальшого руйнування патологічно підвищеною концентрацією цукру в крові. Відзначається значне покращення реакції на інсулін у порівнянні з пероральними протидіабетичними препаратами.
фон
Короткотривала терапія інсуліном відразу після первинного діагнозу цукрового діабету 2 типу може, згідно з даними досліджень, призвести до поліпшення функції бета-клітин у підшлунковій залозі і навіть до ремісії, так що дотримання дієти достатньо для підтримки нормоглікемічного стану. Наразі не було відомо, чи позитивний ефект обумовлений самою терапією інсуліном, або глюкотоксичністю, усуненою нормальними концентраціями глюкози в крові. У цьому дослідженні ефективність короткочасної інсулінотерапії, яку вводять у вигляді безперервної підшкірної інфузії за допомогою інсулінової помпи (безперервна підшкірна інфузія інсуліну = CSII) або у вигляді багаторазових щоденних ін’єкцій інсуліну (MDI), порівнювали із застосуванням пероральних протидіабетичних препаратів.
Дизайн та мета дослідження
Багатоцентрове, рандомізоване, відкрите, паралельне групове дослідження проводилось з вересня 2004 року по жовтень 2006 року в дев'яти клінічних центрах Китаю. 382 пацієнти у віці від 25 до 70 років з концентрацією цукру в крові натще від 7,0 до 16,7 ммоль/л були рандомізовані для прийому людського інсуліну (CSII або MDI; 0,4-0,5 МО/кг відразу після первинного діагнозу цукрового діабету 2 типу. ) або гліклазид (Diamicron Uno) або метформін (Glucophage).