Терапія та реабілітація після серцевого нападу Фонд MyHandicap
У разі гострого серцевого нападу найголовніше - якомога швидше відкрити заблоковану кровоносну судину та врятувати життя пацієнта. Далі йде багато подальших кроків у терапії та реабілітації, а також зміна способу життя.
Хтось має гострий? Інфаркт, Людям у навколишньому середовищі важливо діяти швидко та обережно. Фактор часу має вирішальне значення, оскільки чим коротша тривалість пошкодження серцевого м’яза, тим більше шансів вижити і тим перспективніше пізніше реабілітація З хворих. Тому Німецький фонд серця рекомендує діяти негайно, зателефонувати за номером 112 і негайно висловити підозру щодо серцевого нападу.
Ризик зупинки серця внаслідок фібриляції шлуночків
Поки не приїде швидка допомога, пацієнтів не слід залишати наодинці, а їх потрібно піднімати на ліжку, дивані або на підлозі. Це положення полегшує серце і полегшує пацієнтові дихання. Їм також легше відкрити тісний одяг, краватки або бюстгальтери.
У першу годину найбільший ризик зупинки серця внаслідок фібриляції шлуночків. У цьому випадку лише швидка серцево-легенева реанімація відповідним чином підготовлених людей або екстрених служб може запобігти смерті або серйозному пошкодженню мозку.
Перший швидкий клінічний огляд Лікар швидкої допомоги на місці бачить вимірювання артеріального тиску та прослуховування серце а легені попереду. Пацієнта підключають до ЕКГ, а пульс, серцевий ритм, насиченість киснем та артеріальний тиск контролюють за допомогою монітора.
Лікар невідкладної допомоги розпочинає початкову медикаментозну терапію
У гострих ситуаціях медикаментозна терапія націлена на якнайкраще постачання серця киснем, полегшення болю, доставку препарату, що розчиняє згусток, та уникнення подальшого утворення тромбу.
Швидка допомога, як правило, добре обладнана для надання першої допомоги, тому тут можна розпочати терапію. Спеціаліст із порятунку їде до найближчої лікарні, яка обладнана для надзвичайних ситуацій. Якщо лікарня не має необхідного обладнання, якнайшвидше буде організовано переведення до кардіологічного центру.
Розміщення стента: повторне відкриття посудини
У лікарні першочерговою метою лікарів є запобігання поширенню інфаркту та відновлення (реперфузія) закритої коронарної артерії. Завдяки відповідному обладнанню сьогодні найчастіше починається так зване черезшкірне коронарне втручання (ЧКВ) з балонною дилатацією та імплантацією стента: Після розширення коронарних артерій судинний стент ставлять у звуженій точці за допомогою балона, щоб запобігти новій оклюзії.
Шунтування як альтернатива
Якщо коронарні артерії звужені на великі відстані, лікарі також розглянуть можливість проведення шунтування. Судинне звуження моститься шматочком іншої кровоносної судини. Однак імплантація стентів набуває великого значення в останні роки. Вони виконуються в шість разів частіше, ніж обхідні операції в Німеччині сьогодні.
Реабілітація необхідна
Після успішної гострої терапії протягом декількох днів спостерігають за пацієнтом у відділенні інтенсивної терапії та надають подальші ліки. Перебування в лікарні, тривалість якого залежить від тяжкості інфаркту та курсу терапії, супроводжується реабілітацією в клініці чи амбулаторному терапевтичному центрі.
Новий період мого життя
Основна увага приділяється фізіотерапії, а також психосоціальній допомозі. Після цього досвіду всі постраждалі стикаються з багатьма особистими, сімейними та соціальними питаннями та початком нової фази життя, яка пов’язана з багатьма невизначеностями. Змінений, здоровий спосіб життя є частиною цього “нового життя” та запобігання іншому, можливо смертельному, серцевому нападу.
Встаньте в центрі
- остаточна нікотинова зупинка
- зменшення ваги зайвої ваги
- здорове харчування з низьким вмістом солі та жиру
- різні фізичні навантаження, пристосовані до серцевого викиду, такі як піші прогулянки, плавання або їзда на велосипеді
- зменшення стресових факторів і
- вивчення техніки релаксації.
Високий кров'яний тиск, підвищений рівень ліпідів у крові або рівень цукру в крові при цукровому діабеті необхідно контролювати відповідними засобами. Хворі на серцевий напад, як правило, змушені приймати ліки все життя, щоб запобігти таким ускладненням, як серцеві аритмії та серцева недостатність. Послідовне використання знижує ризик чергового серцевого нападу.
Для довгострокового прогнозу після гострого інфаркту важливо постійно дотримуватися здорового способу життя. Не менш важливим є успішне лікування факторів ризику іншого серцевого нападу та прогресування ішемічної хвороби.