Тест на непереносимість сорбіту (тест на дихання сорбітолу H2) Lexicon Health Lexicon DocMedicus - Здоров’я та

Тест на непереносимість сорбіту використовується для діагностики мальабсорбції сорбіту (непереносимість сорбіту), а потім для полегшення симптомів за допомогою дієти. Сорбіт (Синоніма: Сорбіт, Глюцитол) - це замінник цукру, який отримують із глюкози та має близько 60% солодкості. У печінці він перетворюється на фруктозу і може застосовуватися незалежно від інсуліну (інсулін - це гормон, дія якого опосередковує всмоктування цукру в клітини). Ця властивість робить сорбіт придатним підсолоджувачем для діабетиків. Крім дієтичних продуктів, сорбіт міститься в багатьох жувальних гумках і пастилах, оскільки він не є каріогенним. Він зустрічається природним чином у різних видах фруктів, включаючи яблука, груші, плоди глоду, вишні, сливи та абрикоси. У разі непереносимості сорбіту такі симптоми, як:

Діарея
Метеоризм (метеоризм)
біль у животі.

Непереносимість сорбіту часто асоціюється з непереносимістю фруктози або іншою непереносимістю вуглеводів і не піддається лікуванню. Однак за допомогою адекватної дієти можна позбутися симптомів.

Процедура

Тест на непереносимість сорбіту - це так званий тест на дихання H2. В його основі лежить такий принцип: Вуглеводи розщеплюються бактеріями в товстому кишечнику, що створює молекулярний водень (Н2), який через кров потрапляє в легені та видихається. Виробництво водню бактеріями збільшується, коли механізми розпаду вуглеводів, такі як Б. неефективні для сорбіту. Концентрація водню в диханні корелює з кількістю неметаболізованого сорбіту і може бути виміряна. Для того, щоб тест був успішним, необхідно виконати деякі вимоги:

Пацієнт повинен якомога більше утримуватися від вживання нікотину
Пацієнт повинен голодувати протягом дванадцяти годин до обстеження
Ніяких антибіотиків за тиждень до обстеження (це може знищити нормальну кишкову флору)
Відсутність заходів з очищення кишечника (за тиждень до обстеження)
Відсутність обстеження кишечника контрастною речовиною (за тиждень до обстеження)
Відсутність бобових культур (до 3 днів до обстеження)
Немає інгібіторів протонної помпи - препаратів, що використовуються для зниження шлункової кислоти (до 3 днів до іспиту)
Відсутність інгібіторів секреції кислоти та антацидів (за 12 годин до іспиту)

Процедура випробування полягає в наступному: Спочатку визначається концентрація водню в диханні пацієнта. Тепер він бере 5 г сорбіту або в 100 мл води, або в несолодкий м’ятний чай. Потім знову вимірюють концентрацію водню через 20-хвилинні інтервали протягом приблизно трьох годин і реєструють. Також реєструються скарги, пов’язані з прийомом сорбіту. Якщо спостерігається непереносимість сорбіту, концентрація водню в диханні підвищується вище визначеного значення і виникають симптоми. Можливі помилково позитивні результати, які зазвичай спричинені:

короткий кишечник - площа фізіологічного всмоктування зменшується, а занадто мало сорбіту всмоктується без присутності непереносимості
переростання бактерій - результати тестів можна правильно оцінити лише в тому випадку, якщо інтактна флора ціла
Короткий час проходження через тонкий кишечник - тут також знижується фізіологічне всмоктування, і бактерії метаболізують більше сорбіту

Тест на непереносимість сорбіту проводиться, якщо:

Підозра на порушення всмоктування сорбіту

Ваша вигода

Тест на непереносимість сорбіту дозволяє добре діагностувати можливу непереносимість і може допомогти спланувати симптоматичну терапію у вигляді дієти. Принцип дихального тесту H2 також використовується для інших непереносимостей вуглеводів, таких як B. непереносимість фруктози.

Практична гастроентерологія; Пітер Слой/Ульріх Розієн; Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Фармакогнозія - фітофармація; Рудольф Гензель/Отто Штіхер; Springer Verlag 2009