The; жирова печінка; люди з надмірною вагою - Ле Пойнт
Однак не зловживаючи алкоголем і не страждаючи вірусним гепатитом, можливо розвинути цироз, навіть рак печінки.
250 спеціалістів з печінки, що зібралися в Інституті Пастера в Парижі - з сьогоднішнього ранку та протягом двох днів - на перший міжнародний симпозіум з питань НАСГ, б'ють на сполох. NASH - це англійська абревіатура неалкогольного стеатогепатиту, іншими словами неалкогольної жирової хвороби печінки. Це захворювання характеризується накопиченням жирів, точніше тригліцеридів у печінці. Це стосується діабетиків типу 2 із зайвою вагою, кількість яких продовжує зростати. Тому лікарі побоюються, що нашому суспільству доведеться боротися зі зростаючою кількістю цирозу та раку печінки.
Більше кожного третього американця
В даний час у кожного третього американця спостерігається неалкогольна жирова хвороба печінки, і в групах ризику, таких як страждають ожирінням або діабетики 2 типу, наявність цієї "жирної печінки" набагато частіше. У Франції третина дорослих у віці від 18 років мають зайву вагу. У національному дослідженні 272 пацієнтів, яким зробили біопсію через незрозуміле підвищення рівня трансаміназ (маркерів пошкодження печінки в крові), було виявлено, що NASH кожен третій раз.
Це також збільшення цих трансаміназ за відсутності будь-яких симптомів - крім інколи втоми та денної сонливості - що найчастіше лежить в основі діагнозу. Коли УЗД підтверджує стеатоз, лікарі оцінюють наявність фіброзу (твердість печінки). Але лише проведення біопсії може підтвердити діагноз НАСГ і точно оцінити фіброз, пов’язаний з ризиком цирозу. Однак слід зазначити, що пацієнти, які не відчувають нездужання, часто неохоче видаляють фрагмент печінки.
Більше рухайтеся, їжте краще
Перший спосіб зменшити жирову хворобу печінки - це схуднення. Для цього рекомендується, і це слід пам’ятати, навіть якщо це здається очевидним, рухатися більше і харчуватися краще. Оскільки дієта з високим вмістом насичених жирів і холестерину, а також з низьким вмістом ненасичених жирів, клітковини та вітамінів С і Е дуже шкідлива для печінки. Так само, як фруктоза, присутня у великій кількості в газованих напоях. Це тим важливіше, оскільки немає спеціального лікування цієї хвороби, яка, отже, невблаганно прогресує.
Згідно зі статистичними даними США, на момент постановки діагнозу від 10 до 15% пацієнтів з НАСГ мають цироз печінки. Спостереження протягом 7,6 років у 420 американських пацієнтів, які страждають на метаболічний стеатоз, свідчить про смертність 12,6% при середній виживаності 6,8 року. Три основні причини смерті за частотою - рак, серцево-судинні захворювання та ускладнення печінки. Нарешті, NASH вже став третім показником для трансплантації печінки в США.
Причини сподіватися
Але у фахівців є кілька причин, чому не бути повністю песимістичним. Дослідження показали, що добавка вітаміну Е, який є антиоксидантом, значно покращує стан пацієнтів. Більш конкретні молекули оцінюються. Це має місце з обетихоловою кислотою (ОКА), дуже потужною синтетичною жовчною кислотою, але не без побічних ефектів. Друга молекула, GFT505, також знаходиться в стадії розробки і представляє інтерес для пацієнтів з важкою формою захворювання. Але ідеальним є, очевидно, уникнення самостійного вироблення жирової печінки.