Тиха інфекція гепатитів В і С із серйозними наслідками - DER SPIEGEL
Віруси гепатиту В: Усі типи гепатиту атакують клітини печінки
Фото: DPA/сальто18: 24
Існує п’ять типів вірусу гепатиту. Спільне для всіх - ціль: клітини печінки, які вони використовують для власного розмноження. Імунна система може боротися з вірусом, лише знищуючи заражені клітини. Печінка запалюється, відома як гепатит. Хоча гепатити А і Е вважаються менш небезпечними, зараження вірусами типів В, С і D є критично важливими.
Гепатит А
Ви можете зробити щеплення проти вірусу гепатиту А. Це доцільно під час подорожей до Туреччини, Тунісу, Марокко, південної Італії та Єгипту та країн Південної та Центральної Америки та Азії. Вірус гепатиту А виводиться зі стільцем інфікованими людьми. Вірус передається через немиті руки або забруднену питну воду та їжу. Плавання в забруднених водах також є ризикованим. Симптоми захворювання проявляються приблизно через 15-50 днів після контакту з вірусом. Неспецифічні скарги, такі як проблеми з шлунково-кишковим трактом, лихоманка, втома, втрата апетиту, відраза до жирної їжі та нудота ускладнюють діагностику. Лише у половини заражених розвивається характерна жовтяниця. Збільшена печінка викликає болючість у правій верхній частині живота. Спеціальної терапії не існує. Важливо, щоб печінку щадили. Перебування в лікарні зазвичай необхідне лише у тому випадку, якщо показники печінки значно зросли. Зазвичай стан загоюється і не залишає шкоди. Інфекція може призвести до летального результату, особливо у людей похилого віку.
Гепатит Е.
Вірус гепатиту Е поширений у Південно-Східній Азії, Китаї, Африці, Центральній та Південній Америці. Забруднена питна вода або їжа є джерелом зараження. За останні роки кількість випадків гепатиту Е у Німеччині зросла. Дичина, особливо кабан, субпродукти та риба, вважаються ризикованими. Зазвичай від контакту з вірусом до спалаху захворювання проходить від 20 до 50 днів. Клінічна картина, як правило, подібна до картини, спричиненої вірусами гепатиту А. Однак для вагітних жінок та людей з ослабленою імунною системою зараження гепатитом Е може загрожувати життю. Також не існує спеціальних препаратів проти вірусів гепатиту Е.
Гепатит Б.
Вірус гепатиту В дуже заразний. Він передається лише від людини до людини через кров, слину та вагінальні виділення. Заражені матері можуть заразити своїх новонароджених при народженні. Між зараженням та початком захворювання проходить від одного до шести місяців. Грипоподібні симптоми є загальними; типова жовтяниця має лише третину пацієнтів. У дорослих хвороба заживає сама по собі до 95 відсотків випадків протягом трьох місяців. Медикаментозне лікування має сенс лише у важких випадках. Хронічний вірусний гепатит - це коли інфекція не зажила через півроку. Важко передбачити перебіг хронічного запалення печінки. У 20-30 відсотків випадків розвивається цироз печінки, що вимагає медикаментозного лікування. Потім ліки доводиться приймати все життя, оскільки генетичний матеріал вірусу вбудований у генетичний матеріал клітин печінки. Існує профілактична вакцинація проти вірусу гепатиту В, яка захищає до 95 відсотків вакцинованих близько десяти років.
Гепатит С.
Вірус гепатиту С переважно передається через кров та продукти крові. Через два тижні до шести місяців після зараження у п’яти відсотків щойно заражених людей з’являється жовтяниця, нудота, біль у животі або біль у кінцівках, а також втома та відсутність концентрації уваги. З іншого боку, 95 відсотків інфікованих не мають симптомів. Не існує прямої залежності між інфекцією та підвищеними показниками в печінці. У чотирьох із п’яти випадків вірусну інфекцію можна вилікувати за допомогою ранньої терапії. На відміну від вірусів групи В, віруси гепатиту С також можуть бути повністю виведені з організму, але ризик хронічної інфекції набагато більший. У 50-80 відсотків інфікованих розвивається хронічне запалення печінки, при якому печінка протягом десятиліть утворюється цироз. Ризик раку клітин печінки становить близько чотирьох відсотків.
Гепатит D
Тільки пацієнти, інфіковані вірусом гепатиту В, також можуть заразитися вірусом гепатиту D. Комбінована інфекція, як правило, важча, ніж сама гепатит В, і ризик цирозу печінки та раку печінки збільшується. Між зараженням та появою симптомів проходить приблизно один-шість місяців. Першими ознаками інфекції часто є втома, головний біль, втрата апетиту, лихоманка, втрата ваги, проблеми з м’язами та суглобами. Можливі типові симптоми жовтяниці, такі як пожовтіння шкіри та очей, стілець глинистого кольору і темна сеча. Варіанти терапії обмежені, а ліки діють лише приблизно на чверть пацієнтів.