UKGM Gie; enMarburg; МРТ малого тазу
Що таке МРТ малого тазу?
МРТ малого тазу - це обстеження, при якому органи, розташовані в малому тазі, можуть бути досліджені без опромінення. Це особливо пряма кишка і, залежно від статі, або матка та яєчники, або простата. Оскільки ці обстеження іноді можуть зайняти порівняно тривалий час, необхідно пристосувати обстеження конкретно до відповідного питання. Залежно від відповідної мети обстеження, крім візуального зображення, використовуються спеціальні вимірювання, які дозволяють точно характеризувати тканини (спектроскопія).
Коли потрібна МРТ малого тазу?
Існує багато різних медичних причин для МРТ органів малого тазу. Цю ділянку тіла найчастіше досліджують, щоб оцінити ступінь злоякісних пухлин. Інші поширені причини включають дослідження запальних захворювань кишечника, доброякісних гінекологічних захворювань, а також нетримання сечі та стільця. Під час вагітності ця безпроменева методика все частіше використовується для цілеспрямованої пренатальної діагностики та для вимірювання родових шляхів (пельвіметрія) у разі очікуваних труднощів зі спонтанними пологами.
Через вузькі анатомічні умови у випадку злоякісних захворювань малого тазу (наприклад, пухлини матки, яєчників, передміхурової залози та прямої кишки), необхідно знати точний ступінь захворювання перед можливим хірургічним лікуванням. Тут МРТ малого тазу часто є методом вибору, оскільки ця методика дозволяє дуже добре розрізняти різні типи тканин. Це дозволяє особливо добре оцінити ступінь пухлин.
При пошуку раку простати МРТ використовує спеціальні методи, такі як спектроскопія, для виявлення злоякісних ділянок простати. У той же час МРТ може також використовуватися для біопсії пухлин передміхурової залози, які неможливо виявити сонографічно.
Інші способи застосування в малому тазу - це диференціація доброякісних пухлин, наприклад, яєчників, або пошук доброякісних змін, які неможливо знайти інакше. Типовим прикладом цього є ендометріоз. Позаматкові частини цієї тканини, які насправді належать до матки, розсіяні в малому тазу і викликають симптоми, що залежать від циклу, і зазвичай вимагають операції. Виявлення цих вогнищ ендометрія є типовим застосуванням МРТ при доброякісних захворюваннях малого тазу.
МРТ також став методом вибору при запаленні кишечника, особливо при виявленні кишкових свищів. Те саме стосується захворювань нетримання і функціональних розладів тазового дна. Їх можна проаналізувати за допомогою динамічної МРТ процесу елімінації (дефекографія) і на основі цих результатів можна визначити найкраще лікування.
Які підготовки вимагає це дослідження?
На різні обстеження рекомендується з’являтися на огляд натщесерце. Ви будете проінформовані про це нашою командою в кожному конкретному випадку. Перш за все, усі металеві предмети потрібно відкласти, оскільки вони можуть перешкоджати магнітному полю МРТ. Більшість іспитів не вимагає подальшої підготовки.
Для точного дослідження передміхурової залози іноді доводиться вводити вимірювальну спіраль в пряму кишку. Це одноразовий катетер з товщиною великого пальця, в який вбудована вимірювальна котушка, а на кінці якого встановлений утримуючий балон. Оскільки це особливо близько до простати, можна створити найкращі можливі зображення. Якщо потрібно провести дефектографію МР, перед обстеженням в пряму кишку вводять гель.
Як проводиться обстеження?
Як пацієнт ви будете лежати на спині на спині або лежачи на оглядовому столі та розташуватися в приладі. Крім того, поясоподібні котушки можна розмістити навколо тазу. Під час обстеження ви отримаєте дихальні команди від радіологічного технічного асистента, щоб отримати чіткі зображення без розмитості руху. Дуже важливо, щоб ви не рухалися якомога більше під час обстеження. Під час динамічних обстежень тазового дна (дефекографія) ви також отримаєте вказівки щодо напруження та розслаблення тазового дна. Більшість МРТ органів малого тазу також застосовують контрастну речовину через вену.
МРТ (Т1, осьовий) при раку передміхурової залози
МРТ (Т1, корональний) малого тазу після передньої вульвектомії при плоскоклітинному раку, відсутні рецидиви