Укус кліща - профілактика та лікування - мама і дитина

Укус кліща - профілактика та лікування

Укус кліща на жаль, це досить поширене явище в жарку пору року, і хоча воно, як правило, нешкідливе, в інших випадках може передавати серйозні захворювання, що загрожують життю. Ось все, що вам потрібно знати про укуси кліщів.

Про кліщів та укусах кліщів

Існує близько 850 різних типів кліщів. Більшість укусів кліщів нешкідливі, але деякі можуть спричинити легкі та серйозні пошкодження.

Улюблене місце проживання кліщів представлено злегка вологими місцями в листяних і змішаних лісах, місцями з травою, деревами, чагарниками, особливо узліссями, чагарниками, парками тощо. Небезпека укусу взимку дуже мала, а з весни (лютий до середини червня) до осені (середина серпня по жовтень) ризик набагато вищий. Ці періоди можуть різнитися від року до року залежно від кліматичних умов.

Щоб кліщ розвивався, він повинен висмоктувати кров як мінімум раз на кожному етапі розвитку - личинка, німфа і дорослий. У стадії личинки цей процес годівлі триває 2-3 дні, а у дорослої людини від 7 до 11 днів. За цей період їх розмір, від 0,5 до 6 мм, може зрости в сто разів. За допомогою кількох маленьких зубчиків, які використовуються як гачки, кліщі щільно прикріплюються до шкіри і їх дуже важко видалити.

Як розпізнати укус кліща?

Кліщ, діставшись до шкіри, шукає тепле і вологе місце (зазвичай пахви, пах, зап’ястя тощо), де прикріпиться до їжі. Під час фіксації він також виділяє речовину з незначною знеболюючою роллю, так що укус кліща не болить. Згодом ділянка може запалитися, коли кліщ розвивається і харчується кров’ю, а може почервоніти. Кліщ може бути помітно прикріплений до шкіри на ранніх стадіях, а потім може проникнути глибоко в шкіру і набрякнути. В цілому кліща важко помітити, доросла самка досягає максимального розміру 1 см, але зазвичай личинки мають розмір макового бобу, а лімфа - кунжутного зерна.

Симптоми укусу кліща

Якщо вас вкусили, ви зазвичай це помітите почервоніння і набряк навколо укусу. Це зникне після видалення кліща. Якщо кліщ є носієм захворювання, запалення може бути важчим і супроводжуватися іншими симптомами.

Більшість укусів кліща не викликають симптомів. Однак наступні симптоми можуть розвинутися як реакція на виділення кліща:

легка температура;
слабкий головний біль;
біль у м’язах та суглобах;
втома.

Симптоми укусу кліща, які можуть переносити захворювання, включають (Не кожен кліщ є носієм хвороби):

висип;
головний біль;
лихоманка;
симптоми грипу;
впливає на рівновагу;
дуже висока чутливість до світла;
набряк лімфатичних вузлів;
м’язова слабкість;
параліч.

Симптоми a алергічні реакції на укуси кліща Вони включають:

Параліч укусу кліща

Параліч укусу кліща рідкісний, спричинений серйозними вірусами, що передаються цими паразитами. Параліч починається на ногах і кистях і може поступово поширюватися по всьому тілу протягом годин або днів. Після видалення кліща людина з паралічем повністю одужає. Якщо, навпаки, кліща не видалити, людина може загинути, якщо м’язи, що контролюють дихання, паралізовані.

Хвороби, викликані укусами кліща

Хвороба Лайма (бореліоз)

Хвороба Лайма може виникнути, коли кліщ передає бактерію під назвою Borrelia burgdorferi. Зазвичай кліщ повинен бути прикріплюється до шкіри на 36-48 годин для передачі хвороби. Симптоми можуть почати проявлятися приблизно через 3 - 7 днів після зараження. Це проявляється як мультисистемне запальне захворювання, яке вражає шкіру на ранніх стадіях, а на пізніх стадіях поширюється на суглоби, нервову систему та, меншою мірою, інші системи органів.

Інфікований кліщ може передати інфекцію людям і тваринам, яких він кусає. Якщо бактерію не лікувати, вона циркулює в крові, прикріплюється до різних тканин організму і може спричинити ряд симптомів, деякі з яких важкі. У більшості випадків циркулярний висип (мігратор еритеми) з’являється протягом 7-14 днів на місці укусу кліща.

Симптоми хвороби Лайма можуть включати:

головний біль;
лихоманка;
болі в суглобах і м’язах;
висип на місці укусу - циклічна червона висип.

Ускладнення можуть виникнути, якщо людина не отримує лікування, поки хвороба Лайма знаходиться в зародковому стані. Короткочасні симптоми можуть розвинутися через тижні або місяці після первинного укусу.

туляремія

Бактерія під назвою Francisella tularensis може поширювати рідкісне захворювання, яке називається туляремія. Існують різні форми туляремії, залежно від того, як бактерії потрапляють в організм. Симптомами тієї чи іншої форми захворювання можуть бути укус шкіри, лихоманка та збільшення лімфатичних вузлів. Лікування зазвичай включає прийом антибіотиків протягом декількох тижнів.

Симптоми туляремії включають:

озноб і висока температура - часто з раптовим початком;
сильний головний біль;
виразка укусу;
набряк лімфатичних вузлів поблизу місця укусу;
нудота і блювота.

ерліхіоз

Ерліхіоз - це інфекційне захворювання, яке може передаватися людям через кліщів. Це викликає лихоманку, озноб, головний біль (часто сильний), загальне нездужання, нудоту та блювоту та фіолетовий або червоний висип. Симптоми зазвичай починаються через 1 - 21 день (в середньому 7 днів) після укусу кліща. Захворювання зазвичай лікується за допомогою ліків, що відпускаються за рецептом.

Повторна лихоманка

Повторна лихоманка - це інфекційне захворювання, яке може передаватися людині через укуси кліща. Симптоми зазвичай починаються через 3-11 днів (в середньому 6 днів) після укусу кліща. Вони можуть тривати кілька днів, їх можна зменшити, а потім знову з’явитись (повторитись) через кілька днів. Симптоми періодичної лихоманки включають:

висока температура, яка починається раптово;
головний біль, часто сильний;
прискорене серцебиття;
розлади м’язів (міалгія);
болі в животі;
загальне нездужання;
висип (до 50% випадків).

Бабезіоз

Бабезіоз - рідкісне паразитарне захворювання, яке може передаватися людині через укуси кліща. Бабезіоз не завжди може викликати симптоми. Коли симптоми є, вони зазвичай починаються через 1 - 4 тижні після укусу кліща. Симптоми бабезіозу включають:

загальне нездужання;
низький апетит;
втома;
лихоманка, озноб і пітливість;
м’язові розлади (міалгії).

Кримсько-Конгоська геморагічна лихоманка

Це кліщова вірусна інфекція. Інкубаційний період становить 1-3 дні, максимум 9 днів. Поява симптомів раптово, а саме: з лихоманкою, міалгією, запамороченням, болем у горлі, мігренями, почервонінням очей та високою чутливістю до світла. Також можуть виникати такі симптоми, як нудота, блювота, діарея, біль у животі тощо. Через 2-4 дні можуть бути ознаки сплутаності свідомості, збудження, гепатомегалії.

Діагноз ставлять за допомогою лабораторних досліджень, а лікування симптоматичне, щоб зменшити симптоми захворювання. Рибавірин також може застосовуватися при цій інфекції - перорально або внутрішньовенно.

Кліщовий енцефаліт

Це вірусна інфекція центральної нервової системи, що передається через укус кліща. У більшості людей, заражених цим вірусом, відсутні симптоми. У тих, хто має симптоми (2-30%), вони зазвичай з’являються приблизно через 2 тижні після укусу. У третини з початковими симптомами у третини з’являться неврологічні симптоми.

У європейському типі кліщового енцефаліту зазвичай існує дві фази захворювання. Перша фаза складається з грипоподібної хвороби з такими симптомами, як лихоманка, головний біль та генералізований біль у всьому тілі. Стадія триває близько 5 днів. Потім є тиждень без симптомів, після якого настає друга фаза захворювання. Ступінь тяжкості другої фази варіюється у пацієнтів. Деякі люди мають дуже легку форму, а інші можуть мати важку форму.

Симптоми другої стадії схожі з іншими причинами енцефаліту та менінгіту (запалення слизової оболонки мозку). Сюди входять скутість шиї, головний біль, нудота, порушення свідомості, проблеми з координацією, тремор, зміни особистості та психози.

Лікування укусу кліща - перша допомога, якщо вас вкусив кліщ

Вам потрібно якомога швидше видалити кліща. Потрібен час, щоб інфекції потрапили в кров людини, особливо хвороба Лайма. Кліщ повинен залишатися прикріпленим протягом 36 годин, перш ніж хвороба Лайма може передаватися, тому доцільно видаліть кліща якомога швидше.

Видаливши кліща, покладіть холодний компрес на місце укусу на 15 хвилин. Для зменшення свербежу, почервоніння, набряку та болю можуть бути рекомендовані ліки, що продаються без рецепта. Ви також можете використовувати антигістамінний засіб для ознак алергії або місцевий анестезуючий спрей, що містить бензокаїн - це може полегшити біль.

Джерело: Центр з контролю та профілактики захворювань (CDC) (8)

Як видалити кліща?

Важливо якомога швидше видалити кліща з шкіри. Кліща слід видалити дрібним пінцетом, але спочатку очистіть прилеглу територію лікарським спиртом. Він ловить кліща за допомогою спеціальний пінцет з дрібним наконечником (не рекомендується використовувати звичайний пінцет) або a пристрій видалив кліщі в тій частині, де вона контактує зі шкірою. Застосовуючи рівномірний тиск, обережно потягніть у зворотному напрямку - вгору - поки кліщ не звільниться.

Уникайте згинання кліща або його дроблення. Переконайтеся, що ви повністю видалили кліща і не залишилося залишків. Не використовуйте гас, вазелін, лак для нігтів, олію або спирт або використовуйте полум’я. Вони не працюють, і насправді можуть призвести до того, що кліщ глибше занурюється в шкіру.

Детальніше про видалення галочки у наступному відео:

Джерело: Міжнародне товариство лаймських та асоційованих хвороб (5)

Я повинен тримати галочку?

Хорошою ідеєю є збереження кліща, щоб лікар міг визначити вид і якщо у нього є ознаки годування. Деякі люди також зберігають кліща для тестування на Borrelia burgdorferi (бактерію, що викликає хворобу Лайма) або інші кліщові патогени.

Профілактична доза антибіотика після укусу кліща

Може застосовуватися одна подвійна доза для профілактики доксициклін (200 мг для дорослих або 4,4 мг/кг для дітей будь-якого віку з вагою менше 45 кг), щоб зменшити ризик хвороби Лайма після укусів кліща. Переваги профілактики можуть перевищувати ризики за певних обставин, особливо:

доксициклін не протипоказаний;
передбачуваний час прикріплення становить ≥ 36 годин, залежно від ступеня годівлі кліщів або ймовірного часу впливу кліщів;
Хвороба Лайма поширена в регіоні.

Коли йти до лікаря?

Рекомендується звернутися до лікаря для огляду укусу кліща незалежно від симптомів.

Зверніться до спеціаліста за медичною допомогою, якщо ви розвиваєте:

утруднене дихання;
параліч;
серцебиття.

Також негайно зверніться до лікаря, якщо:

ви не можете повністю видалити кліща - чим довше кліщ тримається на шкірі, тим вищий ризик захворювання;
виверження стає більшим;
на місці укусу є ознаки зараження.

Поради щодо запобігання укусів кліщів

Наступні заходи можуть допомогти зменшити ризик укусів:

Одягайте сорочки з довгими рукавами та довгі штани, заправлені в шкарпетки, проводячи час на свіжому повітрі в лісистих місцевостях. Одяг рекомендується мати світлий колір, щоб виявити будь-які кліщі на одязі.
подати заявку відлякує кліщ який містить 20% DEET як для шкіри, так і для одягу. Одяг також можна обробити перметрином. Нанесіть перметрин (пестицид, що вбиває кліщів) на одяг, взуття та інструменти для запобігання укусів кліщів. Перметрин запобігає прикріпленню кліщів до одягу. Не наносити безпосередньо на шкіру.
Повернувшись додому, уважно огляньте всі ділянки шкіри на наявність кліщів, включаючи зап’ястя, волосисті ділянки, шкіру голови тощо.
Як можна частіше перевіряйте домашніх тварин на наявність кліщів.
Вдома переконайтеся, що ваш газон підкошений, а кущі та дерева якомога коротше.
Уникайте прямого контакту з кліщами.
Рекомендується вакцина проти кліщового енцефаліту - вакцина проти кліщового енцефаліту - хоча в нашій країні ця вакцина відсутня на ринку.

Список літератури:
(1) Шкірні прояви укусів кліщів у людини, посилання: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5916399/
(2) Перша допомога: Укуси кліщів, посилання: https://kidshealth.org/en/parents/tick-bites-sheet.html
(3) Чи варто хвилюватися через укус кліща?, Посилання: https://www.medicalnewstoday.com/articles/313733.php
(4) Укуси кліща: симптоми та лікування, посилання: https://www.healthline.com/health/tick-bites
(5) Видалення галочки, посилання: https://lymediseaseassociation.org/about-lyme/prevention/tick-removal/
(6) Кліщі, посилання: https://www.cdc.gov/ticks/index.html

(7) Кліщі, посилання: https://www.emedicinehealth.com/ticks/article_em.htm

(8) Лайм та інші кліщові хвороби, посилання: https://www.cdc.gov/media/dpk/diseases-and-conditions/lyme-disease/index.html

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.