Уряд PNL приватизує національні програми охорони здоров’я! Ціна здоров’я буде ще вищою
Олександра Ністорою, субота, 25 січня 2020 р., 18:54 Останнє оновлення в п’ятницю, 31 січня 2020 р., 08:22
Поправка до пункту закону про охорону здоров’я, постановою уряду, повністю лібералізує доступ приватних лікарень та клінік до коштів для національних програм охорони здоров’я.
- Суми в десятки мільйонів євро зможуть надійти до приватного сектору, де більшу частину часу пацієнти виймають з кишень доплату, пропорційну вартості поселення. Для таких програм, як онкологія, це означає тягарі в тисячі євро для пацієнтів.
ОНОВЛЕННЯ Поправка до Закону № 95 Health, головним чином, розглядає можливість поставити пацієнта в центр системи, щоб він міг вибирати, де він буде лікуватися - у державних чи приватних лікарнях, пояснив у понеділок міністр охорони здоров'я Віктор Костаче. Каже, мова не про приватизацію.
"Щоразу, коли щось реформується в медицині, ця утопія приватизації знімається. Ми хочемо поставити пацієнта в центр системи і дозволити пацієнту вибрати. Ви добре знаєте катастрофічну ситуацію, в якій ми перебуваємо як система охорони здоров’я, і однією з причин було це обмеження пацієнтів. Метою цих законодавчих заходів є вихід із цього явища обмеження прав. Приватні лікарні вже давно були включені в національні програми - з 2013 або 2014 рр. Ця неоднозначна формулювання залишалася в силі, коли певні можливості прийому перевищувались, що абсолютно неоднозначно і важко інтерпретувати. Це закономірне оновлення цього законодавства з 2014 року. Також проводяться інші заходи щодо модернізації Закону 95 таких інтегрованих медичних служб, як інші європейські країни. (...) Це приклад дітей з аутизмом, де їм платили за ліки, але їм не надають набагато більш необхідної підтримки всього, що означає логопеда чи психолога ", - сказав міністр охорони здоров'я, цитований Agerpres.
Проект надзвичайного розпорядження регулює законодавчу базу для надання інтегрованих та супутніх послуг у рамках національних лікувальних програм охорони здоров’я, враховуючи, що в 2020 році розпочнеться розробка національної програми для людей з розладами аутичного спектру, а також той факт, що В рамках національних лікувальних програм охорони здоров’я для деяких із цих програм будуть надаватися інтегровані послуги, які можуть включати, за необхідності, ліки, медичні послуги, параклінічні дослідження тощо.
На веб-сайті Міністерства охорони здоров’я в прозорості рішень знаходиться проект простого розпорядження (ПЗ), який вносить кілька змін до закону про охорону здоров’я.
Зміна, яка приватизує національні програми охорони здоров’я, здається незначною. Змінено абзац закону, вилучено половину речення. Але невинний параграф 52в) внесе величезні зміни у фінансування охорони здоров’я.
До цього часу приватні клініки та лікарні могли брати участь у національних програмах охорони здоров'я, координованих CNAS, лише тоді, коли спроможність державних провайдерів забезпечити існуючі потреби у відповідних патологічних областях, включених до програми, була перевищена.
З новою поправкою приватні провайдери ставляться точно так само, як і державні лікарні, тому вони можуть отримати доступ до коштів, включених до програми, у будь-який час.
Цей новий тип приватизації програм на десятки мільйонів євро лише збільшить розрив між доступом багатих та бідних до медичних послуг.
Наприклад, хворий на рак, який вступить до програми онкології в державній лікарні, буде отримувати лікування, яке повністю відшкодовує держава. Однак у приватній лікарні вас можуть попросити заплатити (або плату за готельні послуги) - у розмірі тисяч або десятків тисяч євро. Якщо він не може дозволити собі дати ці гроші, він може обрати державну лікарню, де кошти будуть набагато меншими, оскільки значна частина з них піде в приватну.
Результат: збільшення розриву між людьми з низьким та високим рівнем доходу у доступі до медичних послуг.
Ця поправка до закону про охорону здоров’я досі не була предметом жодних дискусій, хоча вона торкнеться десятків тисяч румунських пацієнтів.
На початку цього місяця обсерваторія охорони здоров’я Румунії (ORS) зробила аналіз ступеня участі приватних лікарень у національних програмах охорони здоров’я в Бухаресті та Клуж-Напоці.
Більше чверті коштів, виділених на національні програми охорони здоров'я в Бухаресті в період 2018-2019 років, залучаються лікарнями або приватними клініками, пишуть із ORS, аналізуючи дані окружних страхових компаній.
26,4% коштів на програми охорони здоров’я в Бухаресті надійшли до приватних постачальників у 2019 році, тож до появи цього проекту ГЕО, коли потрібно було продемонструвати, що державна система не може покрити цю потребу.
У Клуж-Напоці приватні постачальники отримали 17,2% коштів.
У 2019 році в столиці було реалізовано національні лікувальні програми охорони здоров’я на загальну суму 235 765 270 євро, з яких приватні постачальники медичних послуг уклали 62 253 264 євро.
Приватні лікарні/клініки є найважливішими постачальниками медичних послуг у випадку двох національних програм охорони здоров'я: програми діалізу та програми променевої терапії для онкологічних хворих.
У цих двох випадках понад 80% фінансування було залучено приватними постачальниками.
У випадку діалізу та променевої терапії залучення приватних осіб є виправданим, оскільки державна система просто не має можливості належним чином охоплювати ці програми. Відповідно до чинного законодавства, прогалина заповнюється тим, що приватні провайдери можуть взяти на себе потреби, покриті державною системою.
Приватні лікарні/клініки також відіграють значну роль в онкологічних програмах (включаючи обсяг витрат, за яким відшкодовуються найдорожчі ліки).
Програми, що проводяться CNAS, є дуже важливим джерелом доходу для державних лікарень. Якщо приватні лікарні орієнтовані на прибуток, програми розроблені для підтримки пацієнтів, які не могли б дозволити собі надзвичайно дороге лікування з власної кишені: наприклад, серцево-судинні хірургії або лікування раку.
Переважна більшість національних програм існує, оскільки держава потребує додаткового фінансування, і це в неприбуткових патологічних областях, онкології або серцево-судинних хірургіях тощо.
10 найкращих приватних постачальників, що фінансуються національною онкологічною програмою в Бухаресті
У Бухаресті національні програми з онкології та онкології (для дуже дорогих ліків) вже є важливим джерелом фінансування великих лікарень, таких як Gral Medical, Neolife, Sanador або лікарня Євроклініки. Ми говоримо про фінансування мільйонів євро, про що свідчить наступний рейтинг: