Вагітна та дитяча алергія

дитяча

В останні роки Частота алергії настільки зросла, що кожна третя шкільна дитина та половина молодих людей у ​​Німеччині мають алергічне захворювання з відповідними симптомами. З’являються найпоширеніші клінічні картини Нейродерміт (атопічний дерматит), поліноз (алергія на пилок) і Бронхіальна астма на.

Окрім факторів навколишнього середовища, роль відіграють і генетичні фактори - люди у всьому світі шукають гени, відповідальні за різні алергічні захворювання. Вплив на імунну систему немовлят та дітей раннього віку є одним із вирішальних факторів ризику алергії.

Типові симптоми

Типові алергічні симптоми виникають у різних органах, головним чином на шкірі, дихальних шляхах та травному тракті:

  • Свербіж, висип, екзема, ущільнення, почервоніння
  • Нежить, напади чхання
  • свербіж очей
  • кашляти
  • Утруднення дихання, задишка, бронхіальна астма (ненормальні шуми при диханні)
  • Шлунково-кишкові проблеми (наприклад, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі)
  • Рідко: анафілактичний шок (шок кровообігу до смерті у важких випадках), головний біль, мігрень, втома, СДУГ (порушення концентрації)

Тригер різних алергічних захворювань

  • Алергічні респіраторні захворювання (астма, поліноз):

вдихати алергенних речовин (Інгаляційні алергени), Шерсть тварин (особливо котяча шерсть), пилові кліщі, пилок, тютюновий дим, продукти харчування, тісно ботанічні/хімічні, пов’язані з алергічною пилком, інгаляційні хімікати

  • Нейродерміт (атопічний дерматит):

Далі психологічні тригери (наприклад, стресові ситуації), різні фактори можуть грати роль (наприклад, гормональні або бактеріальні), а також вдихання речовин, що викликають алергію (Інгаляційні алергени), наприклад тютюновий дим, пилок та шерсть тварин або контакт з ними (Контактні алергени): Текстиль (наприклад, матеріал, отруйні барвники), ювелірні вироби (наприклад, нікель), косметика, засоби для догляду та очищення, їжа, фармацевтика.

Якщо щось вчасно не зробити, може виникнути алергія супутник протягом усього життя що суттєво впливає на здоров’я та якість життя. Так званий "Алергічна кар’єра"може бути попередньо запрограмовано. Це може початися в дитинстві або в дитинстві з непереносимості коров'ячого молока або іншої харчової алергії. Пізніше може виникнути нейродерміт, сінна лихоманка або алергічна бронхіальна астма.

Як розвивається алергія

Утворення антитіл IgE:

Ці антитіла утворюються у алергіків, коли організм деякі чужорідні речовини, звані алергенамие (наприклад, білки з їжі, пилку, шерсті тварин, домашнього пилу, отрути комах) помилково класифікують як небезпечні для організму. Цим кроком Поінформованість відбувся (= Фаза обізнаності). У осіб, які не страждають алергією, ці речовини розглядаються імунною системою як нешкідливі, тобто імунна система алергіків, так би мовити, неправильно запрограмована та оцінена насправді нешкідливі речовини як небезпечний і створює специфічну імунну відповідь на алерген (и).

Антитіла IgE прикріплюються до т. Зв Тучні клітини (вони належать до нашої імунної системи) в крові або тканині. Якщо нібито «небезпечну» їжу споживають або вдихають знову, антитіла IgE на тучних клітинах негайно реагують на сенсибілізованих (гіперчутливих) людей і зупиняються Речовини (особливо гістамін) безкоштовні, що викликають типові алергічні симптоми.

Зазвичай нешкідливі речовини з навколишнього середовища можуть призвести до такого Надмірна реакція імунної системи призводять до екзогенного білка. Тоді алергічна реакція може бути викликана вивільненням речовини-гістаміну з тучних клітин, негайно або до двох годин після цього (= Негайна відповідь типу), що спрацьовує. Результатом є запальні реакції на слизових оболонках, судинах, клітинах м’язів тощо із зазначеними вище симптомами (такими як запаморочення, слабкість, падіння артеріального тиску, анафілактичний шок) (= явна алергія). Реакції пізнього типу виникають протягом 24 годин, наприклад, шкірні реакції у дітей з нейродермітом.

Фактори, які можуть призвести до алергії

Причини ще не до кінця зрозумілі, але, здається, кілька факторів відіграють роль:

Гени

Спостереження показують, що діти, в чиїх тісне сімейне коло (батьки, брати та сестри) принаймні один член страждає на алергічне захворювання, підвищений ризик алергії мати.
Якщо один із батьків є алергіком, сімейний ризик алергії для дитини становить від 30 до 40%. Якщо у брата або сестри вже є симптоми алергії, ризик становить від 25 до 35%. Якщо у обох батьків алергія, ймовірність зростає від 50 до 80%, а якщо у обох батьків один і той же тип алергії, ризик алергії для дитини сягає від 60 до 80%. Якщо жоден з батьків не страждає алергією, ризик розвитку алергії все ще існує від 20 до 30%.
Однак генетичний вплив не може бути вирішальним для різкого збільшення кількості алергій.

навколишнє середовище

Швидше, це здається додатковим Вплив факторів навколишнього середовища через західний спосіб життя викликати занепокоєння як алергія зустрічається переважно в індустріальних країнахп. Одне з пояснень цього - так звана "Гігієна гігієни", Що в основному означає, що діти ростуть занадто чистими, і організм не повинен мати справу з достатньою кількістю бактерій та сторонніх речовин, які містяться в бруді, наприклад. Через "неповну зайнятість" імунної системи, вона шукає нових завдань і "захищається" від насправді нешкідливих речовин з навколишнього середовища (наприклад, їжі, пилку, ...). Ця гіпотеза не повністю підтверджена, але підтверджується дослідженнями, які показують, що діти, які виростають на фермах, у 15 разів рідше страждають від сінної лихоманки та астми, ніж діти з несільськогосподарських сімей

Натомість кращі методи теплоізоляції в погано провітрюваних приміщеннях призводять до збільшення вологості при збільшенні Забруднення цвіллю та кліщами, плюс підвищений вміст озону та вихлопних газів, тютюновий дим, утримання домашніх тварин (особливо котів), косметики та пестицидів схоже, сприяє збільшенню кількості алергій.

Що робити, якщо у вас алергія?

В Підозра на алергію завжди повинен робити наступні іспити від одного Лікар (наприклад, алерголог, педіатр, який пройшов спеціальну підготовку з алергології) виконуватися:

  • Запис історії хвороби пацієнта, записаний якомога точніше. Слід враховувати сімейну частоту алергій.
  • Шкірний тест (тест на укол): Підозрілі алергічні речовини капають на шкіру у розчині. Поверхня шкіри проникає крізь краплю голкою (ланцетом).
  • Патч-тест (у дітей з нейродермітом): Пізні реакції, які виникають лише протягом годин або днів, можуть бути зафіксовані краще, ніж за допомогою уколу або тесту RAST. Їжа контактується з пластиром, а потім наноситься на шкіру, як правило, на спину. Через 24-48 годин перевіряється, чи відбулася позитивна реакція (утворення бульбашок).
  • Аналіз кровіз виявленням антитіл IgE (RAST, Радіо-алерго-сорбент-тест): Цей тест можна використовувати для виявлення антитіл до алергії типу IgE до різних продуктів харчування.

Це падає Результат тесту позитивний слід вживати заходів для уникнення або обмеження контакту з алергенною речовиною.

Тригер алергії "кліщі" - заходи щодо зменшення навантаження на кліща:

Кліщі в основному зустрічаються в: матрацах, килимах, шторах, м'яких меблях, опудалах тварин, сидіннях у кінотеатрі та затишному куточку дитячого садка. Декілька досліджень дали зрозуміти, що часто описані захисні заходи можуть мати незначний або зовсім не впливати на екскременти кліщів домашнього пилу і, отже, на речовину, що викликає алергію. Тут ефективно може допомогти лише імунотерапія (див. Гіпосенсибілізацію).
Для завершення цього нижче перелічені подальші можливі заходи у разі доведеної алергії:

  • відсутність килимів (якщо лише короткий ворс) та м’яких меблів
  • Регулярно протирайте гладку підлогу вологою серветкою
  • відсутність овечих шкур або пір’яних ліжок або подушок (можливо, захисні від кліща матраци)
  • Регулярна зміна постільної білизни
  • часте періодичне провітрювання приміщень
  • маленькі м’які іграшки, подушки; найкраще мити при 60 ° C (або заморозити на ніч)
  • відсутність додаткового впливу на шерсть тварин

Тригер алергії "цвіль" - зменшення навантаження цвілі:

  • часте періодичне провітрювання приміщень (вологість від 40 до 60%)
  • Вивчіть квартиру/будинок на наявність плям від цвілі (наприклад, за шафами, шпалерами, дерев’яними панелями, плиткою)
  • Уникайте запліснявілих харчових/кухонних відходів
  • відсутність кімнатних рослин у спальній зоні
  • відсутність зволожувачів на радіаторах
  • Регулярно чистіть і обслуговуйте системи кондиціонування

Детальніше про справу з Харчова алергія дізнайся тут.

Алергія викликає «пилок» та «інсектициди» - діяльність на свіжому повітрі

У дні з дуже високим рівнем пилку діти з алергічними захворюваннями повинні грати на вулиці лише короткий час. Різні онлайн-сервіси надають інформацію про кількість пилку.

Вихователі та вчителі завжди слід знати про будь-які наявні алергії, щоб вони могли вжити відповідних профілактичних заходів. Діти з Алергія на отруту комах наприклад, ніколи не слід грати босоніж на свіжому повітрі, не їсти жодної їжі, яка приваблює бджіл чи ос, зокрема, і не грати поруч зі сміттєвими баками, оскільки там зазвичай багато осей, що шаленять.

Відпустка: Для дітей з алергічними респіраторними захворюваннями підходять зони відпочинку біля моря або у високогірних районах, оскільки кількість пилку тут дуже низька. Якщо відпустка планується в іншій місцевості, слід попередньо дізнатись про кількість пилку в місці відпочинку.

  • Спринцювання носа: пилок промивають із носа сольовим розчином.
  • Після тривалого перебування на свіжому повітрі миття волосся ввечері зменшує навантаження пилку в спальні.
  • Екрани пилку на вікні та в машині
  • Пилососи з фільтрами дрібного пилу фільтрують надзвичайно дрібні частинки та алергенні речовини, такі як пилок та кліщі

куріння шкідливе!

Куріння, пасивне куріння також сприяє розвитку алергії а отже, також алергічна астма. Тому в присутності дітей, а також у квартирі/будинку, а також у приміщеннях, ніколи не палити. Під час вагітності важливо утримуватися від куріння.

Догляд за шкірою

Використовуйте якомога менше засобів для догляду за шкірою. Продукти, що використовуються, повинні бути м’якими та доброзичливими до шкіри та не містити ароматизаторів, барвників та ефірних масел.

Щеплення та алергія

Немає доказів того, що щеплення збільшують ризик алергії. Навпаки, є докази того, що Вакцинація має профілактичний ефект від алергії. Отже, дітям з ризиком алергії також слід робити щеплення відповідно до рекомендацій STIKO (Постійна комісія з вакцинації). Детальніше про поточні рекомендації щодо вакцинації тут.

Варіанти лікування алергії

Уникайте алергенів

У разі харчової алергії або контактної алергії (наприклад, нікелю, косметики), навмисно пропускаючи критично важливу їжу, можна досягти значного поліпшення або часто відсутності симптомів. У разі інших алергій, наприклад, на пилок, цвіль, кліщ, т. Зв Зміна підлогиl уникати за будь-яку ціну. Говорять про «зміну підлоги», коли алергія переходить із верхніх дихальних шляхів, наприклад, від «сінної лихоманки» до нижніх дихальних шляхів, тобто бронхіальної астми. У багатьох випадках симптоми можуть бути різко зменшені назавжди після відповідного лікування.

Варіанти терапії: Специфічна імунотерапія = гіпосенсибілізація

Підшкірна десенсибілізація

Коли Варіант терапії У разі алергії, десенсибілізації (специфічна імунотерапія - SIT або SCIT) допомога зі шкільного віку. Імунна система дитини повільно звикає до раніше перевіреної речовини, що викликає алергію. Лікуючий лікар буде робити ін'єкцію під шкіру (= ​​підшкірно) кожні чотири тижні принаймні протягом трьох років. . Очищений алерген вводять у спеціально підготовлений розчин у точно розрахованій, поступово зростаючій дозі. Щоб виключити важку алергічну реакцію, існує 30-хвилинний період очікування під наглядом лікаря. Залежно від типу та тяжкості алергії, симптоми можуть значно покращитися у 60-90% дітей лише через рік. Довгострокове зцілення навіть досягається у деяких дітей та підлітків. Особливо хороших результатів досягають люди, які страждають алергією на пилок, інсектициди, шерсть тварин і домашній пил.

Сублінгвальна десенсибілізація

Як альтернатива, сублінгвальна десенсибілізація (SLIT) бути виконаним. Розчин із перевіреним алергеном капають щодня під язик, залишають там на короткий час, а потім ковтають. Ця форма лікування є альтернативним варіантом для дітей, які дуже бояться ін’єкцій.

Для алергіків, які реагують на траву та жито, Таблетка для вакцинації трави затверджений у Німеччині та ЄС. Таблетку щодня кладуть під язик і там розчиняється. Прийом простіший Дозування рівномірніше, ніж обробка крапель, який повинен бути спеціально підкладений під язик.
Нові дослідження показують значне покращення симптомів сінної лихоманки та астми, а також зменшення споживання ліків після трьох років використання таблетки, навіть у дітей віком від п’яти років. Однак досі немає довготривалих досліджень, які чітко підтверджують, що прийом таблеток може запобігти розвитку астми в довгостроковій перспективі.

Запитайте свого Медичне страхування після!
Як правило, це беруть на себе медичні страхові компанії Витрати на десенсибілізацію.

Можливі гострі лікарські заходи

Будь ласка, завжди проконсультуйтеся з лікарем щодо цього, перш ніж вживати будь-яких заходів!

  • Протизапальні назальні краплі протягом короткого періоду часу
  • Антигістамінні препарати (у формі крапель або у формі таблетки): Застосування слід розпочати за кілька годин до появи симптомів.
  • Краплі або спреї с Кромогліциєва кислота: Їх також слід використовувати за кілька годин до цього в якості профілактичного заходу.
  • Спреї та краплі з кортизон за дуже сильні та яскраво виражені скарги.
  • Астма: інгаляційні спреї з кортизоном