Вагітність та діабет цукровий діабетDEDE - німецька діабетична допомога
Експертний чат на тему «Вагітність та діабет» відбудеться 16 листопада 2017 року з доктором медиком Йенсом Ступіном, який відповість на ваші запитання в прямому ефірі у четвер з 17 до 19 години.
Лікар. мед. Йенс Ступіне
Тема: Потреби в інсуліні/Низький вміст вуглеводів
У мене цукровий діабет 1 типу, я ношу інсулінову помпу і маю CGMS. Під час першої вагітності до кінця у мене зросла в 10 разів потреба в інсуліні, було величезне затримка води, і я набрав близько 60 кг, незважаючи на чудову дієту та спосіб життя. Для мене не було "типового" курсу (дещо нижча потреба в першому триместрі та збільшення з другого триместру). Тепер до мого запитання: я знову вагітна і хотіла б запобігти цій ситуації, оскільки схуднути знову на 60 кг було дуже важко, а також є ризики для здоров’я, яким я хотів би позитивно протидіяти. Чи доцільно споживати якомога менше вуглеводів на ранніх термінах? В інших країнах є вагітні діабетики, яким також дають метформін. Чи мала б сенс така додаткова терапія? Я хотів би щось зробити зараз і з нетерпінням чекаю вашої відповіді. З найкращими побажаннями
Тема: Коли звертатися до лікаря?
Чи слід негайно йти до діабетолога, якщо тест на СС позитивний? або лише після того, як ви були у гінеколога?
Тема: Діабет і вагітність
Зараз я зробила тест на цукор на 24-му тижні вагітності, який показав, що у мене, мабуть, цукор. Тепер робиться черговий тверезий тест. Насправді у мене немає жодних факторів ризику, тому я здивований. У мене в першій СС теж не було. Багато фізичних вправ або занять спортом, на жаль, скасовано, тому що у мене також є зуби з обох сторін, і мені доводиться багато лежати, і розвивається прееклампсія. Чи можете ви дати мені підказку щодо того, що я можу зробити найкраще з точки зору харчування, щоб отримати кращі показники та не нашкодити своїй дитині? Вероніка
Тема: Діабет і вагітність
4 тижні тому у мене діагностували важкий гестаційний діабет. Мої показники були 120 вранці натщесерце, а іноді понад 200 ввечері після їжі. Потім я отримував інсулін через тиждень (норма гумінсуліну). Але я дуже впевнений, тому що моя діабетологічна практика рекомендувала вводити шість одиниць інсуліну в обідній час - незалежно від того, що я їжу (навіть якщо це просто булочка!). Якщо я це зроблю, через дві години я переростаю в гіпоглікемію. Тож я зараз це залишаю поза увагою, бо насправді я маю хороші показники опівдні без інсуліну (все одно не їжте в обід). Після їжі значення становлять близько 135. З минулого тижня я ввечері вводив 8 одиниць інсуліну. Ці значення завжди були в порядку з цією одиницею, лише вчора назад більше 200, і я не знаю чому! Вранці мені все ще тверезо 100. Перш за все, мені було менше 100 тверезих! Зазвичай я зранку з’їдаю 2 цільнозернових булочки. Після сніданку вони все ще знаходяться на рівні 180. Але це також відрізняється - хоча я завжди їжу одну і ту ж їжу.
Чому так? Були також дні, коли значення після сніданку були в порядку. Чи слід мені також вводити 8 одиниць інсуліну вранці? Якщо я знаю, що буду їсти більше в обід, чи слід вживати інсулін як запобіжний захід? Я також боюся гіпоглікемії. Лікар сказав, що інсулін працював протягом 4 годин. Тоді його немає. Чи можу я робити гіпоглікемію вночі, якщо я вводив інсулін о 19:00? Я зневірена, бо просто не можу контролювати свої цінності, а у дитини вже занадто велика талія. За словами гінеколога, це знову зростається до моменту народження завдяки інсулінотерапії. Але що, якщо значення все ще занадто високі? Сподіваюся, у вас є якась порада для мене.
Дякую та найкращі побажання Каролі
Тема: Діабет і вагітність
Мені діагностували гестаційний діабет на 25 тижні вагітності. Зараз я роблю ін’єкцію інсуліну і змінила свій раціон. Чи все ще існує ризик ускладнень, чи може моя дитина (навіть якщо у мене дуже хороші показники) захворіти на цукровий діабет чи існує тенденція? До того ж, чи все-таки він народжується більшим? В даний час це вище середнього за УЗД. Дякую і вітаю Сабріна
Тема: Діабет і вагітність
Шановний докторе. Ступіна,
Я вимірюю свій BG за допомогою Gluco Test Plus. Мої тверезі цінності завжди хороші (65-75). Але приблизно протягом 3 тижнів значення були занадто високими через одну годину після початку їжі (130-180), а також через 2 години (130-150). Лікар виміряв мені аналіз крові вчора через 1,5 години після їжі 97 та через 2 години після їжі 94. Тож так нормально. Лікар сказав, що все нормально. Тепер моє запитання: чи може це бути? Але тоді, безумовно, твереза цінність також повинна бути занадто високою? Мій тривалий рівень цукру становить 5,3, фруктозамін ще очікує. Мене турбує, що це все-таки діабет, тому що у мене в сечі глюкоза, моя ненароджена дитина дуже велика, я дуже спражую вночі і мені часто доводиться ходити в туалет.
Глюкоза в сечі та тест на фруктозамін не допомагають.
Тема: Діабет і вагітність
Мені поставили діагноз резистентність до інсуліну до мого СС. Тому слід вчора в якості запобіжного заходу для ОГТТ, виміряного з вени: натщесерце: 76 через 1 годину (75 мг цукру): 145 через 2 години: 131 У таблиці ВООЗ зазначено, що ці значення нижче значень гестаційного діабету. просто дратував мене, що останнє значення так повільно падало. Чи застосовуються значення ВООЗ також до рівня цукру в крові, виміряного з вен? Я десь читав, що ви можете мати резистентність до інсуліну лише тоді, коли значення голодування перевищує 100? Це правильно?