Важка астма із запаленням 2 типу »Sanofi Genzyme

300 мільйонів людей у всьому світі страждають на астму. 5–7 Хоча доступні різні методи лікування, 2,5–5% хворих на астму лише в Німеччині страждають важкою неконтрольованою астмою. 8-й

Служба електронної пошти

Будьте в курсі останніх розробок в галузі імунології.

Астма та COVID-19 *

Віруси часто викликають загострення астми

Респіраторні вірусні інфекції є основною причиною загострення астми. 1
У минулому коронавіруси вже були визначені причиною загострення. 2
Тому можна припустити, що ГРВІ-CoV-2 призводить до загострень. 2

Загострення астми та COVID-19 важко розрізнити клінічно

Найбільш поширені симптоми COVID-19 - сухий кашель та задишка - також характерні для гострих загострень астми. 3
Лихоманка частіше асоціюється з COVID-19, але вона також може виникати при загостренні астми, пов’язаному з інфекцією. 3
Було показано, що - крім відомих симптомів - втрата запаху та смаку є потенційним предиктором COVID-19. 4-й

Хороший контроль астми може запобігти загострення астми під час пандемії COVID-19

Якщо астма добре контролюється, призначену терапію слід продовжувати без змін і послідовно (включаючи біопрепарати). 3,5,6,7
Інші запобіжні заходи включають: 3,5,6,7
- Перевірка правильної техніки вдиху
- Уникнення відомих збудників астми (таких як аероалергени)
- Фізичне дистанціювання
- Регулярна гігієна рук

По можливості слід уникати розпилення

Небулізація є процесом генерування аерозолю і може збільшити ризик аерозолізації ГРВІ-CoV-2, а отже, також ризик зараження. 3.5.6
Аерозолі із дозованою дозою з камерою (спейсером) та порошковими інгаляторами слід віддавати перевагу небулайзерам, особливо у секторі охорони здоров’я. 3.5

* Змінено з Abrams EM et al (2020) 3

Пероральні кортикостероїди.

. також слід тепер уникати як довготривалих ліків

. може застосовуватися при сильних загостреннях

Поточна настанова Gina вказує на значні побічні ефекти ОКС. Тому застосування слід розглядати лише як терапію загострення або у пацієнтів з важкою неконтрольованою астмою, які демонструють хорошу техніку інгаляції та дотримання призначених ліків і для яких інші додаткові методи терапії (включаючи біопрепарати) виключаються. 11

Слід розпочати або продовжити терапію біопрепаратами

DGAKI рекомендує продовжувати або розпочинати терапію біопрепаратами (включаючи дупілумаб) у разі даного медичного показання (включаючи астму), щоб уникнути застосування пероральних кортикостероїдів і, отже, можливої імуносупресії. 7-й
Крім того, припинення прийому біологічних препаратів може призвести до погіршення основного захворювання і, отже, негативно вплинути на перебіг захворювання COVID-19. 7-й
DGP також рекомендує спробувати застосовувати біопрепарати самостійно для зменшення експозиції ГРВІ-CoV-2 у медичних закладах. 12-й