Великобританія у фокусі - деменція
Допомога у повсякденному житті та у спілкуванні
Визначення та симптоми
Деменція описує появу деяких симптомів, які можуть мати найрізноманітніші причини. Існують різні форми захворювання (наприклад, хвороба Альцгеймера або судинна деменція). Загальним для всіх форм деменції є стійке та/або прогресуюче порушення пам’яті, мислення та/або інших функцій мозку. Часто з’являються інші симптоми. Симптомами можуть бути:

- Забуття та розсіяність
- втома
- Труднощі з запам’ятовуванням знайомих слів
- Неможливість пізнавати нові речі
- Зміна судження та соціальної поведінки
- зменшується пам'ять
- Зниження рухових навичок
- неспокій
- зниження мовних знань
- .
Загальні варіанти підтримки
Ліки від деменції не існує. Однак існують різні способи допомоги. Це можуть бути, наприклад:
- Зробіть розпорядок дня чітким і рівномірним
- По можливості зберігайте звичне середовище проживання
- Збереження звичок та фізичної активності
- Ізоляція джерел небезпеки (небезпека відключення, піч, ...)
- Передача завдань (наприклад, садівництво, миття посуду, сервірування столу, ...) та включення їх у повсякденне життя
- Інформація про довкілля
Також може бути корисним:
- Згадайте улюблені схованки
- Зробіть копії важливих документів
- Вийміть ключ або зробіть копію ключа
- Якщо є тенденція до втечі, браслет з іменем та адресою
Комунікативні виклики
Проблеми спілкування часто виникають у процесі деменції. Це можуть бути:
- Людина часто повторює одне і те ж питання
- Вона продовжує розповідати те саме
- У неї виникають проблеми із запуском розмови та контролем процесу
- Вона постійно втрачає нитку в розмові
- Вона має проблеми з запам'ятовуванням імен людей, місць або предметів
- Людина часто неадекватно змінює тему розмови
- Вона не вміє стежити за телевізійною програмою
- Вона здебільшого говорить про минуле
- Вона починає щось розповідати, а потім забуває, про що говорила
- Людина стверджує неправильні речі
- Відмова від читацької та письмової діяльності
Як ми можемо реагувати на ці проблеми спілкування?
Наступні стратегії можуть запропонувати рішення тут.
Неодноразово повторювані твердження або запитання призводять до того, що навколишнє середовище дратується і може переноситися на такі твердження:
- Ви просили це кілька разів.
- Ви навіть більше не ходите на роботу.
- Хіба вони не знають, що про це сказати?
- Ви повинні знати, що сьогодні обідали!
- Я чув це досить часто зараз.
- Ви знаєте слово, подумайте ще раз!
Однак це означає, що постраждалі знову і знову усвідомлюють свої симптоми і змушені переходити в оборонну позицію та/або реагувати сердито.
- Не згадуйте про зустрічі або про зустрічі лише до їх проведення
- Вимовте це простими, короткими реченнями
- спробуйте привернути увагу до чогось іншого, пропонуючи якусь діяльність (полив квітів, приготування кави тощо)
- Використовуйте альбом пам'яті/щоденник
- Спробуйте нагадати людині з деменцією про те, що вони щойно сказали. Таким чином він повертає собі “спільну нитку”
- Допоможіть зі складнощами при пошуку слова
Звертайтеся до почуттів
- Здається, вони дуже скучають за своєю роботою, мабуть, їй це дуже сподобалось
- Але це, здається, засмучує її
- Мені шкода, що ви так засмучені
- Ви виглядаєте настільки стурбованими тим, що вас турбує
Дайте розуміння, розраду, силу
- Іноді ви насправді не знаєте, що відповісти?
- Ви переживаєте, що забули дату, іноді це трапляється і зі мною.
Важливо постійно нагадувати собі, що бажання спілкуватися зберігається протягом усіх фаз деменції, тобто:
- Емоції залишаються
- Той, хто вже не може говорити наприкінці, хотів би, щоб до нього звернулись
- Кожен хоче, щоб його сприймали серйозно і цінували
- Сприймаються міміка та жести оточення
- Велика чутливість до атмосфери та настрою
Навколишнє середовище може надати підтримку, беручи на себе відповідальність за ведення бесід і підтримку читання та письма якомога довше (наприклад, шляхом створення книги з біографією, записів у щоденниках, маркування фотоальбомів, списків покупок тощо). наслідуйте приклад немовної людини.
Деякі важливі загальні фактори:
- Увага до людини та ознаки спілкування
- Свідомо використовуйте або створюйте можливості для спілкування
- Є очікування
- Залиште людині достатньо часу, щоб обробити сказане та відповісти
- Відрегулюйте рівень мови, тобто, можливо, короткі, чіткі речення, відрегулюйте швидкість мовлення
- надати допомогу при необхідності
- Спроби спілкування "винагорода"
- Повторіть неповні речення повністю на знак розуміння або повторіть лише ту частину твердження, яка була зрозумілою
- говорити в полі зору
- говорити про речі з минулого, за які людину не можна збентежити
- Включити в рішення
- задати чітке запитання (ні чи запитання/чому питання)
- не робіть дві речі одночасно/встановлюйте багатоскладові твердження або завдання
Постраждалі повинні відчувати себе такими:
- компетентний: я можу щось зробити/ми можемо щось зробити разом
- цікаво: я щось знаю/ми йдемо до чогось цікавого
- орієнтований: я можу керувати собою/чимось/ми не в милості
Допомога для орієнтації та структурування
Однією з можливостей підтримуваного спілкування у галузі деменції є надання допомоги для орієнтації та структурування, щоб якомога довше зберегти або забезпечити незалежність та самоефективність. Важливо з’ясувати, які варіанти підтримки користується людиною та які підходять. Реалізація залежить від потреби у допомозі та уподобань зацікавленої особи та оточення.
Ось кілька ідей:
Візуалізація щоденних планів, тижневого планування, завдань, наприклад:
- Прикріплення символів липучки до годинника
- Memodayplanner (дошка для маркування/прикріплення символів та інтегрований годинник, який відображає залишок часу доби у вигляді вертикально розташованих точок світла
- картки lettplan та символів (див. рис. 1)
- оченкалендер із записами
- Піктогенда
- Список справ, список покупок для позначення, видалення липучок, ...
Представлення курсів дій, наприклад через
- візуалізовані окремі картки або оглядовий аркуш, якщо це необхідно, з усними інструкціями (наприклад, AnyBookReader) (див. рис. 2)
- Кадр голосового зображення із кроками дії (рядок із 6 інтегрованими полями з голосовим виведенням, наприклад, від Аріадни; альтернативно кажучи, одні клавіші, наприклад, гексапоїнти)
- Крок за кроком із записаними кроками
- Підкроки на Go Talk/QuickTalker або GoTalkNow
Ілюстрація дверей та шаф
- примітка: зовні і всередині! Якщо двері шафи відкриті, зображення більше не видно - наприклад, кухонні шафи, шафи, ванна кімната ...
Створення щоденника
- якомога довше в письмовій формі, то, можливо, із підтримкою зображень
- Тут може допомогти функція фотозйомки мобільних телефонів або планшетів, якщо потрібно створити цифровий щоденник (наприклад, у Book Creator або в GoTalkNow)
Інформація про дату та важливі щоденні події, наприклад через
- говорити кнопки з символом
- Календар із висувною панеллю, можливо у поєднанні з AnyBookReader
Якщо існує тенденція до втечі, можуть підійти килимки для сигналізації (наприклад, Easywave). Їх можна розмістити перед ліжком, біля вхідних дверей тощо. Якщо ви на нього наступите, акустичний сигнал надходить на приймач по радіо. Ось як ви знаєте, коли хтось стає активним.
Підтримка в спілкуванні
Тут важливо зосередитись на участі та шанобливому ставленні до відповідної особи. Для того, щоб підтримувані методи спілкування були успішними, їх слід використовувати на ранній стадії. Таким чином, їх можна узагальнити, доки інформація все ще доступна. Залежно від перебігу та стадії захворювання тип спілкування та допомоги буде змінюватися. Ви можете напр.
- Підтримуйте словесні висловлювання
- служать для започаткування розмов
- допомогти звузити тему
- служать для забезпечення справ
- Так/Ні, зупинись! увімкнути
- Забезпечте розуміння
- Створити стимули для розмови
- .
Ось кілька ідей:
Визначте, виберіть та опрацюйте важливі заходи/теми. Можуть бути корисними знімки або пошук зображень в Інтернеті на відповідну тему. Разом із людиною розглядається і відпрацьовується, який словниковий запас, речення та фрази потрібні для відповідної ситуації. Беручи до уваги всі корисні можливості, наприклад, картки слів, жести, символи, використання електронних засобів, шукається спосіб підтримати спілкування для діяльності
Створіть книгу з біографією у паперовій або цифровій формі з голосовим виведенням, наприклад AnyBookReader, BookCreator, GoTalkNow, ...
Прагматично орієнтовані книги спілкування або дошки пропонують можливість підійти до теми за допомогою "прагматичних початківців" і, таким чином, забезпечують інтуїтивний шлях спілкування, партнер по спілкуванню може бути зразком і пропонувати підтримку
Нагадування, наприклад, з листівками, відпусткою, важливими предметами, листом підмайстра, ..., їх також можна вербалізувати за допомогою AnyBookReader, мовних ключів або на електронних комунікаційних пристроях
Тут також застосовуються фотографії подій, фотоальбоми: також можна говорити за допомогою AnyBookReader, динамічних клавіш або на електронних комунікаційних пристроях
Незалежно від того, які допоміжні засоби та методи ви вибрали, недостатньо надати матеріал або метод. Саму людину та оточення потрібно супроводжувати та направляти. Оновлення змісту та типу спілкування та підтримки повинні бути адаптовані до перебігу хвороби та повсякденного життя.
10 стратегій партнера з моделі COCP можуть слугувати орієнтиром для навколишнього середовища. У міру прогресування захворювання також можуть застосовуватися такі методи, як інтенсивна взаємодія та базовий зв’язок.
У розділі "Сервіс" та "Література" ви знайдете статтю та роздатковий матеріал на тему Великобританії з деменцією
Форум
Використовуйте форум, щоб обмінюватися ідеями та інформацією про Великобританію з іншими професіоналами та зацікавленими сторонами, задавати питання та надавати відповіді.