Вестибулярний очний рефлекс - біологія

Вестибуло-очний рефлекс Як рефлекс стовбура мозку, (VOR) забезпечує стабільне зорове сприйняття навіть при різких рухах головою. Коли голова повернута, очі рухаються в протилежному напрямку з однаковою швидкістю, так що предмет все ще можна зафіксувати. Це досягається між собою з’єднанням напівкруглих каналів органу рівноваги з нервовими ядрами очних м’язів (nucleus nervi oculomotorii, nucleus nervi trochlearis, nucleus motorius nervi abducentis). Компенсаційний рух очей також відомий як явище голови ляльки.

вестибулярний

Рефлекторний тест з тестом обертання головного імпульсу

Екзаменатор сидить прямо навпроти екзаменатора, нахиляє його голову вперед на 30 °, щоб вивести його бічний напівкруглий канал у горизонтальну площину і фіксує кінчик носа або точку екзаменатора позаду нього. Екзаменатор хапає голову обстежуваного і смикає її по вертикальній осі приблизно на 20 ° в сторону, спостерігаючи за очима обстежуваного. Якщо рефлекторна дуга ціла, очі фіксують контрольну точку без перерви. Однак, якщо рефлекс не вдається, очі спочатку стежать за рухом голови, а потім використовують саккаду для скидання, щоб спрямувати свій погляд назад до точки фіксації, наприклад, кінчика носа. [1] Не ступінь відхилення голови вбік є визначальною для спрацьовування рефлексу, а швидкість руху голови. Описаний рефлекторний тест заснований на бічному напівкружному каналі, поріг стимулу якого нижчий, ніж у двох інших напівкруглих каналів через частішого використання, але його також можна проводити для верхнього та заднього напівкруглих каналів. На малюнку 2 показано рефлекс, який спрацьовує верхнім напівкруглим каналом після повороту голови в сагітальній осі. [2] Цей тест є досить нетиповим для рутинної діагностики.

Клінічне значення тесту на імпульсний поворот голови

Патологічний тест обертання імпульсу головою дозволяє вказати наявність та бічну локалізацію гострого периферично-вестибулярного розладу без технічного обладнання. У разі гострих симптомів запаморочення з ністагмом, нормальним VOR та, можливо, іншими неврологічними симптомами (утруднене ковтання, погіршення зору), однак, слід враховувати стовбур мозку або інфаркт мозочка.